黄科 作品数:15 被引量:56 H指数:5 供职机构: 嘉兴市中医医院 更多>> 发文基金: 浙江省中医药科技计划项目 国家自然科学基金 浙江省嘉兴市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
益肾通络泄毒方联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的疗效及对APN、CysC指标的影响 被引量:3 2019年 目的分析益肾通络泄毒方联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的疗效及对血清脂联素(APN)、胱抑素C(CysC)指标的影响。方法将88例糖尿病肾病患者随机分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。在常规治疗的基础上,对照组行羟苯磺酸钙治疗,观察组行益肾通络泄毒方联合羟苯磺酸钙治疗。评价两组患者的临床治疗效果;并检测两组患者治疗前后的24 h尿蛋白定量(24 h UP)、血清α微球蛋白(α-MG)、血清肌酐(SCr)和血清APN、CysC指标。结果观察组患者的临床治疗总有效率90.91%高于对照组77.27%(χ^2=7.37,P<0.05)。两组患者治疗后的24 h UP、α-MG、SCr、CysC指标值均低于治疗前,APN高于治疗前(t分别=6.36、7.35、7.72、7.02、7.02、6.89、7.56、7.13、7.28、-7.23,P均<0.05),且观察组治疗后的24 h UP、α-MG、SCr、CysC指标值均低于对照组治疗后,APN指标值高于对照组治疗后(t分别=7.37、7.11、8.03、7.23、-7.12,P均<0.05)。结论益肾通络泄毒方联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的疗效较好,能有效改善血清APN、CysC指标水平,从而改善患者肾功能和胰岛功能。 黄科关键词:糖尿病肾病 脂联素 胱抑素C 中药结肠透析在不同慢性肾脏病分期中的效果观察 被引量:3 2020年 慢性肾脏病(CKD)是各种原因引起的慢性肾损害的临床综合征,最终可发展至终末期肾病,需要行透析或移植治疗,治疗费用高昂,给患者带来极大负担. 黄科关键词:终末期肾病 临床综合征 中药结肠透析 慢性肾损害 个体化血液透析对糖尿病肾脏疾病患者心血管并发症影响的临床观察 被引量:13 2016年 目的探讨个体化血液透析对糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者心血管并发症的临床效果,减少心血管事件发生率,提高DKD患者的生存质量。方法选择2013年6月至2014年6月于我院行血液透析治疗的DKD患者50例,所有患者均符合慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期[肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)≤15 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)]和DKD的诊断标准[由糖尿病引起GFR低于60 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)或尿白蛋白/肌酐比值(albumin creatinine ratio,ACR)大于30 mg/g持续超过3个月]。血液透析时间超过3个月,并排除其他继发性肾脏疾病的患者。将50例患者分为2组,治疗组24例实行个体化血液透析,对照组26例实行常规透析,观察2组患者治疗前以及治疗后第3、6、9、12个月的心脏彩超及心血管事件发生情况。结果①同组治疗前、后比较,治疗第9、12个月左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)值较治疗前上升(P<0.05);②治疗组与对照组比较,治疗9、12个月后,治疗组LVEF值、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)及左室收缩末期内径(1eft ventricular end-systolic diameter,LVESd)改善均优于对照组(P<0.05);③治疗组患者低血压、心力衰竭、心律失常及心肌梗死等心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05);④2组治疗前LVEF、LVEDd、LVESd比较,差异无统计学意义。结论个体化血液透析能够有效减少DKD患者心血管事件发生率,升高LVEF、LVESd、LVEDd,进而保持心室结构稳定,减少因心室结构改变所致的一系列心脏症状发生,进一步提高透析患者生存质量,值得临床推广。 徐业 何立群 戴思思 赵俊 黄科 王力勇 王捷 沈小琴关键词:糖尿病肾脏疾病 左室射血分数 心血管疾病 自拟泻热逐瘀方辅助治疗对流行性出血热合并急性肾功能衰竭患者尿NGAL、KIM-1水平的影响 被引量:8 2018年 流行性出血热(EHF)是由汉坦病毒侵入机体引起的急性传染病,流行病学数据显示,全球三十多个国家与地区受到EHF的威胁,我国的发病率位居前列^([1])。EHF在传统医学中属于"瘟疫、疫斑"范畴,邪热郁遏营血,热入血分,损伤血络,脉络瘀阻。 赵俊 徐业 黄科 王力勇 娄成利关键词:肾功能衰竭患者 NGAL 瘀方 泻热 聚醚砜膜透析器对血透患者血β2微球蛋白影响的临床研究 徐业 戴思思 赵俊 黄科 王力勇 王捷 沈晓琴 马小琴 陆月红 该课题的研究目的在于研究聚醚砜膜透析器与普通低通量透析器在此方面的差别,从而减轻透析患者的远期并发症、提高生活质量。根据上述研究目的,采用病例对照研究,选择该院门诊及住院治疗的血透患者作为研究对象,采用不同透析器进行血液...关键词:关键词:血液透析治疗 疾病治疗 肾小管1号方治疗肾小管间质损伤的疗效及对尿RBP、NAG、β2-MG的影响 2018年 目的研究肾小管1号方治疗肾小管间质功能受损的CKD1~3期患者的临床疗效。方法将60例肾小管间质功能损伤的CKD1~3期患者随机分为对照组和治疗组,对照组予缬沙坦胶囊160 mg qd+百令胶囊1.5 g tid口服,治疗组加用肾小管1号煎服,总疗程12周,采集患者治疗前后血、尿标本,观察血肌酐、尿RBP酶(视黄醇结合蛋白,Retinol-Binding Protein,RBP)、尿NAG酶(N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶,N-Acetyl-β-Glucosaminidase,NAG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量的变化。结果两组治疗12周后24 h尿蛋白定量、尿RBP酶、尿NAG酶、尿β2-微球蛋白指标均较治疗前改善,治疗组比对照组各指标改善情况更显著(P<0.05)。结论肾小管1号方治疗肾小管间质功能损伤的慢性肾脏病1~3期患者疗效显著,能够降低肾小管的标志性蛋白/酶,减轻肾小管间质功能损伤。 赵俊 徐业 黄科 王力勇 娄成利 徐秀琴 王向晶关键词:肾小管间质损伤 蛋白尿 中药结肠透析在不同CKD分期中的疗效观察 目的:观察中药结肠透析在CKD不同分期中的临床疗效.方法:CKD3期、CKD4期、CKD5期患者各30例,均采用在常规治疗基础上接受中药结肠透析治疗,治疗2周后对各组疗效进行评价.结果:CKD3期、4期两组的疗效明显(P... 黄科关键词:慢性肾脏病 结肠透析 中药灌肠 临床疗效 雷公藤多苷片对缬沙坦在大鼠体内药代动力学的影响 2018年 目的研究大鼠合用雷公藤多苷片和缬沙坦后,雷公藤多苷片对缬沙坦药代动力学的影响。方法 16只雄性SD大鼠,随机分为单独给药组和联合给药组两组,其中单独给药组灌胃缬沙坦(20 mg/kg),联合给药组灌胃雷公藤多苷片(10 mg/kg)和缬沙坦(20 mg/kg)。不同时间点取血并采用LC-MS测定缬沙坦的血药浓度,计算药代动力学参数。结果与单独给药组相比,联合给药组缬沙坦的最大血药浓度[(1.57±0.32)vs(1.01±0.28)μg/m L]和血浆曲线下面积[(10.01±0.58)vs(6.82±0.77)mg·h/L]明显增加(P<0.05),说明缬沙坦的代谢受到明显抑制。结论雷公藤多苷片与缬沙坦联用之后,会对缬沙坦的药代动力学产生明显的影响,本研究对缬沙坦和雷公藤多苷片联合用药具有一定的指导作用,可以避免临床药物不良相互作用的发生。 赵俊 徐业 石彦波 黄科 王力勇关键词:雷公藤多苷片 药代动力学 药物相互作用 健脾益气清热活血法联合不同免疫抑制剂治疗IMN临床疗效及安全性评估 被引量:2 2019年 目的观察中药健脾益气清热活血法分别联合环磷酰胺(cyclophos-phamide,CTX)及环孢素A治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nepropathy,IMN)的疗效及安全性。方法选取我院及合作单位肾内科2015年7月~2017年7月符合入选标准的IMN患者80例,平均分为4组,A1组为中药联合环磷酰胺组、A2组为环磷酰胺组、B1组为中药联合环孢素A组、B2组为环孢素A组。观察A1、A2两组及B1、B2两组患者治疗前后的血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐等疗效性指标以及肝功能、血常规等安全性指标。结果治疗3个月后,A1组在24 h尿蛋白、血清白蛋白、总胆固醇水平改善情况较治疗前及A2组明显(P<0.05);治疗6个月后,A1组24 h尿蛋白定量、总胆固醇较治疗前明显下降(P<0.01),血清白蛋白水平高于治疗前(P<0.01),较A2组相关指标改善更为显著(P<0.05),A1组6个月总有效率高于A2组(P<0.05);治疗3个月后,B1组在24 h尿蛋白定量、总胆固醇、血清白蛋白改善情况较治疗前及B2组明显(P<0.05);治疗6个月后,B1组上述指标改善情况显著高于B2(P<0.01),B1组6个月总有效率高于B2组(P<0.05)。结论中药健脾益气清热活血法联合免疫抑制剂临床疗效优于单纯使用免疫抑制剂,且安全性良好。 娄成利 徐业 黄科 赵俊 王力勇 何立群关键词:特发性膜性肾病 免疫抑制剂 安全性 中药拔罐联合真武汤治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的临床研究 被引量:5 2020年 目的探讨中药拔罐联合真武汤治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的疗效。方法选择2018年1月~12月于本院就诊的脾肾阳虚型糖尿病肾病患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,两组患者均采用基础治疗并口服中药真武汤加减方,治疗组加用中药拔罐治疗,1个月后评价两组疗效,并观察血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿α1微球蛋白(A1M)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)等指标的改善情况。结果治疗组改善临床证候的总有效率为93.33%,明显优于对照组(P<0.05);治疗组的血BUN、血Scr、尿A1M、尿NAG指标改善,治疗前后比较有显著差异(P<0.05),与对照组治疗后指标比较,亦有显著差异(P<0.05)。结论在脾肾阳虚型糖尿病肾病的治疗中,药物拔罐联合真武汤治疗可取得更为理想的效果,能有效改善患者生活质量,延缓肾功能恶化,值得推广。 黄科 董银燕 石程秀关键词:真武汤 脾肾阳虚 糖尿病肾病