- 腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产中的应用价值被引量：22
- 2018年
- 目的探讨凶险性前置胎盘剖宫产术前行腹主动脉球囊预置,术中暂时阻断腹主动脉对母婴妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年4月至2017年3月在安徽医科大学附属妇幼保健院产科住院分娩的86例凶险性前置胎盘病例资料。其中,观察组31例,剖宫产术前行腹主动脉球囊预置术,术中暂时行腹主动脉阻断;对照组55例,剖宫产术前未行腹主动脉球囊预置术。比较两组对象术中、术后情况,相关并发症差异及新生儿结局。结果观察组术中出血量为(925.81±513.79)m L,输血量为(412.90±557.82)m L,对照组术中出血量为(1 345.45±841.31)m L,输血量为(786.36±1061.07)m L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组对象手术时间、胎盘植入率、新生儿体质量及窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在合并胎盘植入的病例中,两组对象手术时间及子宫切除率分别为(81.57±20.07)min、14.3%和(112.25±25.80)min、66.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于凶险性前置胎盘尤其是合并胎盘植入的对象,剖宫产术前行腹主动脉球囊预置可有效控制术中出血量,减少输血量,缩短手术时间,降低子宫切除风险。
- 高和平周曙光李兵童铸廷刘洪梅
- 关键词：胎盘植入
- 前置胎盘106例临床分析
- 2007年
- 目的:探讨前置胎盘对母儿的危害,提出防治措施。方法:收集产科分娩的产妇共8275例,其中前置胎盘106例作为研究组,随机选择对照组106例。结果:前置胎盘最多见的相关因素是流产史、多胎次;主要并发症为产前出血、早产、产后出血;前置胎盘的新生儿体重明显低于对照组(P<0.05);新生儿窒息率明显高于对照组(P<0.05)。结论:前置胎盘对母儿的危害高于对照组,前置胎盘确诊后适时以剖宫产终止妊娠为宜。
- 叶俊良刘洪梅
- 关键词：前置胎盘并发症
- 妊娠合并尿路感染的诊治被引量：1
- 1997年
- 妊娠合并尿路感染的诊治刘洪梅１陶霆２作者单位：１安徽省合肥市妇婴保健院２３０００１２安徽省舒城县计划生育服务站２３１３００１临床资料妊娠妇女尿路感染发生率较高，多表现为隐匿型、急性膀胱炎和急性肾盂肾炎。我院收治妊娠合并尿路感染１５６例，分为尿路感染治...
- 刘洪梅陶霆
- 关键词：妊娠合并症尿路感染
- 表皮生长因子及其受体与早期自然流产相关性研究
- 目的:通过研究表皮生长因子(EGF)及其受体(EGFR)在正常早期妊娠和早期自然流产绒毛及其蜕膜组织中的表达以及母体血中绒毛膜促性腺激素(HCG-β)水平的改变，初步探讨EGF及其受体与早期自然流产的关系。方法:应用免疫...
- 刘洪梅
- 关键词：表皮生长因子流产滋养细胞绒毛膜促性腺激素蜕膜
- 文献传递
- 剖宫产瘢痕妊娠患者不同治疗方案的疗效比较被引量：5
- 2018年
- 目的分析剖宫产瘢痕妊娠不同治疗方案的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月安徽省妇幼保健院收治的183例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,根据治疗方案不同分成4组:A组44例,采用清宫术; B组32例,采用甲氨蝶呤+子宫动脉栓塞术+清宫术; C组11例,采用甲氨蝶呤+子宫动脉栓塞术+子宫瘢痕妊娠物切除加修补术; D组96例,采用阴式子宫瘢痕妊娠物切除加修补术,观察并比较4组患者围术期相关指标[术中出血量、术后第2天血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降率、住院天数]、住院费用、术后并发症、治疗成功率及预后随访指标(血β-HCG恢复正常的时间、月经复潮时间、术后妊娠例数等)。结果 4组患者术中出血量及术后妊娠例数比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。C组术后第2天血β-HCG下降率及血β-HCG恢复正常的时间均优于其他3组,但住院天数、住院费用高于其他3组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。A、B、C、D组患者治疗成功率分别为81. 82%、100%、100%、94. 79%,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组月经复潮时间大于其他3组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论甲氨蝶呤+子宫动脉栓塞术+子宫瘢痕妊娠物切除加修补术的临床疗效较好,但其住院时间长、住院费用较高。
- 刘盼刘洪梅
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠清宫术
- 3种手术方式治疗盆腔器官脱垂的临床分析被引量：3
- 2017年
- 目的比较3种手术方式治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床疗效。方法选取2010年1月至2016年1月于合肥市妇幼保健院行POP治疗的患者122例,按手术方式分为3组,50例患者采用传统阴式全子宫+双附件切除术为A组,51例患者采用改良盆底重建术为B组,21例患者采用腹腔镜下阴道残端骶骨固定术为C组,比较分析围手术期及术后并发症情况。结果 C组手术时间长于其他两组,术中出血量少于其他两组(P<0.05)。A组术后6个月PFDI-20评分高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后12个月PFDI-20、PFIQ-7评分最高,C组评分最低,3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。C组治愈率为100.00%,高于其他两组,但差异无统计学意义(P>0.05);C组术后疼痛率高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组患者术后出现不同程度的性交痛,C组术后性生活恢复较好,3组差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上应根据患者的具体情况采用个体化治疗方案,对于性生活活跃、对生活质量要求较高的年轻女性可考虑腹腔镜下骶骨固定术,对于不能耐受长时间手术、对性生活无较高要求的老年患者可采用传统手术或盆底重建术。
- 孙文平刘洪梅
- 关键词：盆腔器官脱垂压力性尿失禁改良盆底重建术
- 宫颈评分对足月妊娠引产方法的指导意义被引量：2
- 2003年
- 目的:研究分析不同宫颈Bishop评分、不同引产方法的时效及对母儿的影响。方法:将413例孕足月单胎头位具有引产指征、按不同宫颈评分随机分成A、B、C三组,每组分别采用米索、催产素、蓖麻油引产餐三种方法引产。统计学分析不同宫颈评分、不同药物引产方法引产效果及母儿并发症影响。结果:A组和B组用米索引产可显著改善宫颈评分(P<0.01),提高引产成功率及阴道分娩率(P<0.005),而催产素引产效果最差。C组用米索和催产素引产效果无显著性差异(P>0.05),而引产餐引产效果低于其他两种方法(P<0.05)。催产素引产时剖宫产率显著高于其他两种方法犤A、B组(P<0.005),C组P<0.025犦。米索引产时,A组羊水污染率及新生儿窒息率显著高于催产素和引产餐(P值分别<0.005,<0.025)。结论:宫颈Bishop评分≤5分时不宜用催产素引产。低宫颈评分用米索引产效果佳,但需严密监护。蓖麻油引产餐引产效果次于米索。宫颈条件成熟时(宫颈评分≥6分)用米索和催产素引产效果佳,但用各种引产方法均需加强监护。
- 刘洪梅
- 关键词：宫颈BISHOP评分引产手术足月妊娠
- 女性尿失禁盆底康复治疗的护理被引量：8
- 2008年
- 张洁刘洪梅
- 宫颈癌前病变和早期宫颈浸润癌的监测被引量：2
- 2008年
- 目的探讨宫颈癌及癌前病变筛查的可行性。方法行程控超薄细胞检测系统（TCT）检查5545例，对其中307例阳性和219例阴性但临床可疑宫颈病变共计526例进一步行阴道镜及镜下取活检病理检查，以病理组织学为金标准，对结果进行分析。结果单因素Logistic回归分析与宫颈上皮内瘤变（CIN）相关的危险因素为宫颈HPV感染、性活动开始年龄、性伴数、性生活防护、STD病史、年龄及流产次数（P〈0．05）。TCT和阴道镜与病理诊断的符合率分别为49．4％和83．8％；TCT对低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）及鳞癌（CC）的漏诊率分别为63．63％、74．44％、100％，阴道镜对LSIL、HSIL及CC的漏诊率分别为33．37％、12．22％、0。TCT、阴道镜、TCT联合阴道镜诊断CIN以上的灵敏度分别为61．2％、84．6％、94．5％，特异性分别为85．4％、88．2％、90．8％。结论（1）女性CIN和宫颈癌的发生与宫颈人乳头腺病毒（HPV）感染、性行为以及各种下生殖道感染等因素相关。（2）液基细胞学可用于宫颈病变的初筛，TCT检查联合阴道镜下活组织检查，可提高宫颈病变的检出率及准确率，两者联合能满足早期子宫颈癌及癌前病变筛查的需要。
- 刘洪梅孙玉琴解正新王晓云张华董娟
- 关键词：液基薄层细胞学阴道镜宫颈上皮内瘤样病变
- 表皮生长因子及其受体与早期自然流产相关性研究被引量：9
- 2006年
- 目的探讨表皮生长因子(EGF)及其受体(EGFR)在绒毛及蜕膜组织中的表达与早期自然流产的关系。方法应用免疫组织化学法(SP法)检测20例早期流产患者(流产组)及20例正常早孕人工流产组(对照组)绒毛及其蜕膜组织中EGF及其受体(EGFR)蛋白表达情况,用放射免疫法测定两组孕妇外周血中绒毛膜促性腺激素(HCG-β)水平。结果EGF及其受体在早孕绒毛滋养细胞、蜕膜组织的腺上皮及间质细胞中均有阳性染色,两组表达部位相同。EGF及其受体在流产组绒毛及其蜕膜组织中的表达强度明显低于正常早孕组,差异有显著性意义(P<0.01)。孕妇外周血HCG-β水平与EGF及其受体在绒毛中的表达作相关分析,rEGF=0.559,rEGFR=0.567,成正相关(P<0.01)。结论EGF及其受体在自然流产患者绒毛及蜕膜组织中表达下降,EGF可能是影响HCG分泌的重要因素之一。EGF及其受体表达异常在自然流产发病中起重要作用,可能是导致自然流产的原因之一。
- 刘洪梅曹云霞
- 关键词：表皮生长因子受体自然流产
