王建爽
- 作品数:22 被引量:83H指数:5
- 供职机构:解放军白求恩国际和平医院更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 超声引导在临时性血液透析患者中心静脉置管术中的应用被引量:14
- 2016年
- 目的:探讨超声引导在肾功能不全血液透析患者中心静脉置管术中的应用价值。方法:选取708例血液透析的患者,按照中心静脉置管术中的穿刺方式分为对照组(386例)和超声组(322例)。对照组采用体表解剖标记定位,以胸锁乳突肌部的锁骨头、胸骨及锁骨所形成的三角区域作为穿刺点,行右颈内静脉穿刺置管;超声组采用超声扫描,明确右颈内静脉的位置、内径及血流充盈情况,选择穿刺置管的目标静脉,术中实时监测引导穿刺针路径,在超声引导下穿刺插管。观察两组穿刺置管成功率、置管时间及并发症发生率的情况。结果:超声组一次穿刺置管成功率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=118.82,P<0.01);超声组置管时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=7.03,P<0.01),穿刺舒适度得分高于对照组,差异有统计学意义(t=6.29,P<0.01);超声组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=28.24,P<0.01)。结论:超声引导下实施静脉穿刺置管术有助于了解静脉位置、管腔内径及血流充盈等情况,可提高穿刺置管的成功率,减少并发症的发生。
- 王艳辉王建爽
- 关键词:超声血液透析中心静脉留置导管
- 高通量聚砜膜血液透析对维持性血液透析患者炎性介质及营养状况的影响被引量:8
- 2016年
- 目的:观察高通量聚砜膜血液透析对维持性血液透析(MHD)患者炎性介质及营养状况的影响,并探讨其发生机制。方法:对转换为高通量聚砜膜血液透析治疗的96例常规MHD患者进行治疗前、治疗后6个月和12个月的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)以及β_2-微球蛋白(β_2-MG)检测,同时记录单室尿素清除指数(spKt/V)。结果:1高通量聚砜膜透析治疗6个月和12个月后,与治疗前比较,患者hs-CRP与β_2-MG明显降低,差异有统计学意义(F=6.53,P<0.05),sp Kt/V明显增高,差异有统计学意义(F=4.35,P<0.05),而IL-6在治疗12个月后明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(F=7.21,P<0.05);2hs-CRP与ALB之间呈明显负相关(r=-0.463,r=-0.396,r=-0.402;P<0.05)。提示MHD患者的炎性介质可能参与了其低蛋白血症的发生和发展,hsCRP水平升高可能是低蛋白血症的危险因素。结论:高通量聚砜膜血液透析能够有效减轻MHD患者微炎症状态和改善其营养状况,对提高生活质量及长期生存率具有重要意义。
- 王艳辉王建爽
- 关键词:高通量聚砜膜血液透析炎性介质营养状况
- 神经皮肤综合征的临床特征、CT及MRI诊断被引量:5
- 2009年
- 目的总结、复习几种常见神经皮肤综合征的CT、MRI特征和诊断。方法收集17例经临床及多种影像手段证实的此类病例,对其影像学资料进行回顾性的分析和总结。结果①结节性硬化6例,所有病例CT平扫见两侧脑室室管膜下多发小结节状高密度钙化灶,其中4例为两对母子关系,并见两位母亲合并有肾脏错构瘤,;②神经纤维瘤病1例,MRI表现为椎管异常,胸腰段脊柱侧弯,椎体后缘呈明显的切凹改变;伴有双肾发育不良,CT示肾内多个高密度影,背部皮肤多量脂肪堆积,③脑颜面血管瘤综合征6例,CT可见顶枕部沿脑回分布的弯曲的条状高密度钙化,部分延伸致侧脑室内,增强后见病灶内有扭曲的条状和结节状明显强化的血管影;④小脑血管瘤病4例,影像学表现为小脑内大囊、小结节样占位性病变。结论结合典型的临床症状和体征,合理应用影像学检查手段,分析不同的影像学征像,可以对神经皮肤综合征早期做出明确的诊断。但提出对小脑血管瘤归为为该类病变是否合适,值得探讨。
- 祝玉芬梁志会杜昱平徐卫锋王建爽崔进国
- 关键词:结节性硬化神经纤维瘤病脑颜面血管瘤综合征血管母细胞瘤磁共振成像
- 生物电阻抗分析仪和N末端脑钠肽前体在维持性血液透析患者容量负荷与心功能评估中的应用被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨生物电阻抗分析仪和N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)在维持性血液透析(MHD)患者容量负荷与心功能评估中的应用价值。方法:选取64例MHD患者为透析组,同时选取58名健康志愿者为对照组。采用生物电阻抗分析仪测量两组细胞外液(ECW)及身体水分总量(TBW);采用电化学发光法检测透析组患者透析前及透析3个月后血浆NT-pro BNP水平;应用彩色多普勒超声心动仪测定左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室心肌质量指数(LVMI)以及左心室射血分数(LVEF)。肾小球滤过率估计值(e GFR)根据肾脏病饮食改良(MDRD)公式测定。结果:1MHD患者透析后与透析前比较,血NT-pro BNP水平、TBW以及ECW/TBW明显降低,其差异显著(t=7.462,t=2.321,t=4.605;P<0.05);LVPMT、LVMI及LVEF明显改善,其差异显著(t=3.982,t=4.736,t=3.837;P<0.05),而LVDd与LVDs变化不明显;2MHD患者治疗后与对照组比较,其TBW、ECW/TBW无明显差异(t=1.098,t=0.503;P>0.05),提示治疗后患者的容量负荷参数已接近正常人群水平;3血NT-pro BNP水平与ECW/TBW、NYHA分级、LVDd、LVDs、LVPWT以及LVMI呈正相关(r=0.246,r=0.809,r=0.341,r=0.249,r=0.253,r=0.329;P<0.05),与e GFR和LVEF呈负相关(r=-0.513,r=-0.360;P<0.05)。结论:生物电阻抗和NT-pro BNP可有效用于MHD患者容量负荷及心功能评估,对于制定个体化治疗方案有一定应用价值。
- 王建爽王艳辉杨文艳安影丹朱艳香
- 关键词:生物电阻抗N末端脑钠肽前体维持性血液透析心功能
- 3.0T磁共振成像在人工耳蜗植入术前的评估价值
- 目的:开展人工耳蜗植入术中,常规进行术前CT、MR1检查。方法:对56例需进行人工耳蜗植入的患者,术前采用磁共振扫描仪进行检测,结合轴位原始图像重点观察内耳膜迷路和内听道的各细微结构。结果:56例中48例正常,均能满意显...
- 祝玉芬杜昱平王建爽候瑞鸿徐卫锋王辉林孙兴旺
- 关键词:人工耳蜗植入术核磁共振成像
- 文献传递
- 脑血管网状细胞瘤与von Hippel-Lindau病的磁共振诊断被引量:1
- 2011年
- 脑血管网状细胞瘤属良性肿瘤,约占颅内肿瘤的2.0%;若同时伴发视网膜血管瘤,则称von Hippel-Lindau(VHL)病,具有潜在恶性和家族遗传倾向[1-3]。现总结两种疾病的MRI特征及诊断要点,报道如下。1资料与方法共搜集患者24例,男15例,女9例,年龄19~47岁,平均34.8岁。24例患者共33枚肿瘤,临床表现均有头痛。
- 祝玉芬杨涛张淑彩杜昱平徐卫锋王建爽袁涛崔进国
- 关键词:血管网状细胞瘤磁共振成像
- CT诊断系统性红斑狼疮脑病18例分析被引量:2
- 2008年
- 目的探讨系统性红斑狼疮脑病的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析18例临床诊断为系统性红斑狼疮脑病并行CT检查患者的临床和CT资料。结果18例中弥漫性病变10例,局灶性病变4例,单纯脑萎缩3例,正常1例。结论CT检查可以明确系统性红斑狼疮脑病的影像表现、部位、范围,对临床治疗及疗效评价有着重要的指导作用。
- 孙建国谢鹏王建爽孙兴旺
- 关键词:系统性红斑狼疮脑病CT
- MRI新技术对肝细胞性肝癌的诊断
- 本文对MRI新技术诊断肝细胞性肝癌进行了研究。文章通过比较不同肝脏磁共振扫描序列以及磁共振扫描和血管造影,探讨了磁共振弥散加权成像序列在早期肝癌的诊断中的作用。
- 祝玉芬杜昱平崔进国王建爽于江梁志会
- 关键词:肝脏肿瘤肿瘤诊断磁共振成像
- 文献传递
- SWI相位值在定量测量肝脏铁沉积中的应用研究被引量:1
- 2016年
- 目的通过对磁敏感加权成像(SWI)相位值与R2*值的离体与在体相关性研究,评价SWI相位值在定量测量肝脏铁沉积的可行性。方法对9个氯化锰水模、32例正常对照者和77例肝硬化患者分别行MR多回波T2*加权成像和SWI扫描。应用SPIN(signal processing in NMR)软件计算水模和被试的T2*值和SWI相位值。将正常对照者SWI相位值的均值减去两倍标准差作为阈值,以此阈值将患者肝脏感兴趣区划分为高和低含铁区,然后测量高含铁区的相位值,将其转换为弧度后与R2*值进行相关性分析。结果氯化锰水模SWI相位值与R2*值均与浓度明显相关(P<0.01),氯化锰水模SWI相位值与R2*值呈明显负相关(P<0.01)。正常人肝脏SWI相位值的均值和标准差分别为2003和15 Siemens Phase Unit(SPU)。将2003-2×15=1973作为测量阈值将肝硬化患者肝脏SWI感兴趣区划分为高和低含铁区,肝硬化患者的SWI高含铁区相位值和R2*值呈明显负相关(P<0.01),正常对照者中SWI高含铁区相位值和R2*值不相关(P<0.05)。结论 SWI相位值可以无创、定量测量肝炎后肝硬化患者肝脏铁沉积的程度。
- 王建爽杜昱平王辉林张久权王健
- 关键词:肝硬化铁沉积磁敏感加权成像
- 鼻咽癌的MRI影像特点被引量:3
- 2008年
- 祝玉芬王建爽于学林陶冉杜昱平徐卫锋
- 关键词:鼻咽肿瘤头痛