- 超声心动图对心肌梗死后心力衰竭患者左心功能的评估价值分析
- 2022年
- 分析心肌梗死后心力衰竭患者左心功能评价中,采用超声心动图的应用价值。方法 研究样本收入时间为2021年10月到2022年9月,共计收入90例心肌梗死后心力衰竭患者作为医学调研样本,基于心功能分级,心功能Ⅱ级患者30例纳入1组,心功能Ⅲ级患者30例纳入2组,心功能Ⅳ级患者30例纳入3组;另收取同期进行体检的健康受检者90例作为对照样本,分析超声心动图的做心功能评价应用价值。结果 通过分析心肌梗死和心力衰竭患者不同心功能分期心功能状态,数据分析结果有效证实心肌梗死后心力衰竭患者的左心室游离壁Tei指数等各项指标相较于健康受检者患者存在明显的数据差异(P<0.05);通过观察患者左心结构,发现心功能Ⅱ级的患者左心室增大左心房增大占比相交于心功能Ⅲ级与Ⅳ级的患者更低,其中心功能Ⅳ级患者的心室增大与心房增大数据占比较高(P<0.05);通过评价左心功能参数各项数据,数据分析结果中,观察组1、2、3组患者FS、E/A、LVEF、LVPWYT、LAD、LVDLVSV、LVESV、LVEDV等多项心功能参数数据相交于健康受检者,有着明显的数据差异(P<0.05)。结论 采用超声心动图对心肌梗死后心力衰竭患者的左心功能进行评价,能更好地明确患者的心脏状态为病情诊断提供数据参考,有效地优化了整体的临床诊疗水平。
- 杨雪徐艳萍曹伟纳丽莎
- 关键词：超声心动图左心功能
- 代谢综合征患者左房重构及其影响因素的探讨被引量：2
- 2015年
- 目的了解代谢综合征(MS)患者左房重构及其影响因素。方法选择明确诊断的MS患者30例,及符合MS并高血压诊断的患者30例。同时采用超声心动图测量3组被观察者左心房容积指数(LAVI)、左心室最大容积(LVVmax);MS组及MS并高血压组采用ELISA测定空腹胰岛素(FINS),临床标准生化法测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)等,同时计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对上述检测结果行统计学分析。结果(1)与健康对照组相比,MS组LAVI增加(P<0.05),LVVmax无差别(P>0.05);与健康对照组和MS组相比,MS并高血压组LAVI、LVVmax均增加(P<0.05);(2)Pearson相关分析表明MS和MS并高血压与年龄、BMI、腰围、TG、收缩压、舒张压、FINS、FBG、HOMA-IR均呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05),与TC、LDL-C、UA无相关关系(P>0.05)。多元线性回归分析表明MS和MS并高血压腰围、TG、HOMA-IR均为影响LAVI的因素。结论 MS患者存在左房重构,表现为左房扩大,其左房扩大出现在左室扩大之前;腰围、TG、HOMA-IR是影响代谢MS患者左房重构的主要因素。
- 李奔徐艳萍刘志军杨锐英纳丽莎
- 关键词：代谢综合征左房重构超声心动图
- 代谢综合征患者血清NT-proBNP水平及其与左心房功能的关系被引量：3
- 2016年
- 目的探讨代谢综合征(MS)患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及影响MS患者血清NT-proBNP分泌的因素,了解MS患者血清NT-proBNP水平与其左房功能的关系。方法选择健康对照组30人、单纯代谢综合征组30人、代谢综合征并高血压组30人。采用临床标准生化法测定甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA);采用ELISA技术测定血清NT-proBNP及空腹胰岛素水平(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR);采用超声心动图检测左心房容积指数(LAVI)、左心房最大容积(LAVmax)等指标,并对上述结果进行统计分析。结果单纯代谢综合征组血清NT-proBNP(5.38±3.43)pg·m L-1及代谢综合征合并高血压疾病组血清NT-proBNP(8.07±5.66)pg·m L^(-1)高于对照组(P<0.05);代谢综合征并高血压组血清NT-proBNP(8.07±5.66)pg·m L^(-1)水平高于单纯代谢综合征组(P<0.05)。单纯代谢综合征组与代谢综合征并高血压组合并后血清NT-proBNP与年龄、BMI、SBP、FIN、HOMA-IR、UA呈正相关(P<0.01),与腰围、TG、TC、LDL-C、DBP、FBG无相关性(P>0.05)。多元线性回归分析表明单纯代谢综合征组与代谢综合征并高血压组合并后FIN、年龄、SBP、BMI均为影响血清NT-proBNP的因素,其中FIN对血清NT-proBNP的影响最大。单纯代谢综合征组与代谢综合征并高血压组合并后NT-proBNP与LAVI、LAVmax、LAVmin、LASV、LAVP均呈正相关(P<0.01),与LARV、LACV、LAEF无相关性(P>0.05)。多元线性回归分析表明单纯代谢综合征组与代谢综合征并高血压组合并后LAVI、LAVP为影响血清NT-proBNP的重要因素,其中LAVI对血清NT-proBNP的影响最大。结论代谢综合征患者血清NT-proBNP增加。影响代谢综合征患者血清NTproBNP分泌的主要因素为FIN、年龄、SBP、BMI。代谢综合征患者的左房功能中以LAVI对血清NT-proBNP的影响最大。
- 李奔徐艳萍王新丽纳丽莎张青杨锐英
- 关键词：代谢综合征N末端脑钠肽前体左心房
- 代谢综合征患者血清NT-proBNP的水平及其与左心房功能的关系
- 目的:探讨代谢综合征患者血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,讨论影响代谢综合征患者血清NT-proBNP分泌的因素,了解代谢综合征患者血清NT-proBNP水平与其左房功能的关系.
- 李奔徐艳萍王新丽纳丽莎杨瑞英
- 超声心动图评价房间隔缺损合并不同程度肺动脉收缩压患者右心室形态及收缩功能被引量：4
- 2016年
- 目的应用超声心动图技术评价房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)合并不同程度肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)患者右心室形态及收缩功能的变化。方法选取57例单纯继发孔型ASD成人患者做为病例组(ASD组),根据三尖瓣返流速度估测的PASP,将病例组分为无肺动脉高压组(A组)、轻度肺动脉高压组(B组)及中重度肺动脉高压组(C组)。选取同期健康成人志愿者20例作为对照组。所有病例均行超声心动图检查,采用M型超声心动图、二维超声心动图、心肌组织多普勒成像技术对各组右心室相关参数进行测量及分析,并将所测的右心室收缩功能参数三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)、右心室面积变化分数(right ventricle fractional area change,RVFAC)、组织多普勒三尖瓣收缩期峰值速度(tricuspid annular peak systolic velocity,TASa)与PASP做相关性分析。结果 A组右心室形态及收缩功能和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组与A组比较右心房、右心室增大,右心室舒张末期面积(right ventricular end-diastolic area,Area ED)、右心室收缩末期面积(right ventricular end-systolic area,Area ES)增加,TAPSE减低(P<0.05),且随着肺动脉高压的加重而呈进行性变化,C组患者右心室流出道及肺动脉内径开始增大,右心系统整体增大,RVFAC、TASa和对照组、A组、B组比较出现降低(P<0.05)。相关性分析提示RVFAC、TAPSE、TASa与PASP均呈负相关(r=-0.682、-0.695、-0.546,P均<0.01)。结论随着PASP的增高,ASD患者右心室形态学相关指标逐渐增大,右心室收缩功能减低。RVFAC、TAPSE、TASa能准确、有效评估ASD合并不同PASP患者右心室功能的受损程度,其值越小受损程度越严重。其中TAPSE的变化出现最早,与PASP的相关性最高,可早期评价右心室收缩功能的改变。
- 曹伟纳丽莎贾梅徐艳萍周丽余芳
- 关键词：房间隔缺损肺动脉高压超声心动图右心室收缩功能
- 二维斑点追踪技术评价代谢综合征患者左心房重构及功能变化被引量：2
- 2016年
- 目的探讨二维斑点追踪技术(2D-STI)定量评价代谢综合征(MS)患者左心房(LA)重构及功能改变的临床价值。方法选择明确诊断的MS患者、MS并高血压患者(HMS)、健康对照组各30例,常规超声测量LA前后径(LAAPD)、LA上下径(LAUDD)、LA左右径(LALRD)、室间隔厚度(IVST),左室后壁厚度(LVPWT),左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期最大血流速度(E)、舒张晚期最大血流速度(A)、E峰减速时间(Dct)、计算E/A,二尖瓣前叶瓣环舒张早期峰值速度(e),计算E/e;测量LA最大容积(LAVmax)、LA最小容积(LAVmin)、LA收缩前容积(LAVpre)。2D-STI测量LA6个壁3个节段共18段的纵向应变峰值(LS)、应变达峰时间(TLS),计算LA整体纵向峰值应变(PALS)和LA整体纵向应变达峰时间(TPLS),对上述测量结果进行统计学分析。结果与对照组比较,MS组、HMS组LAAPD、LAUDD、LALRD、IVSd、LVPWd增大(P<0.01),LVDd、LVDs、LVEF差异无统计学意义(P>0.05);与MS组比较,HMS组LAAPD、IVSd、LVPWd增大(P<0.01);与对照组比较,MS组e减低(P<0.01)、A增加(P<0.05),HMS组A、E/e增加,E/A、e、Dct减低(P<0.01或<0.05);与对照组比较,MS组及HMS组LAVmax、LAVmin、LAVpre、LAV、LAVI增大,PALS减低(P<0.01),PALS在HMS组与MS组间差异无统计学意义(P>0.05);三组间的TPLS差异无统计学意义(P>0.05);PALS与LAVmax、LAVmin、LAVpre、LAV、LAVI均呈负相关(P<0.05)。结论 MS患者LA增大,左室舒张功能减低,LA储存器功能减低,2D-STI可用于评价MS患者LA重构及功能的改变。
- 徐艳萍王雪艳李奔贾梅纳丽莎贾武梅杨锐英
- 关键词：左心房代谢综合征高血压二维斑点追踪成像
- 儿童川崎病临床特征及并发冠脉损害的高危因素分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨儿童川崎病(K)的临床特征及并发冠状动脉损害的高危因素。方法回顾性分析36例KD患儿的临床资料,根据有无合并冠脉病变分成CAL阳性组与CAL阴性组,结合患儿的发热时间、年龄、C-反应蛋白(CRR)、血沉、血小板、血红蛋白等资料,比较2组患儿各项指标间的差异,明确其与发生冠状动脉损害间的关系。结果 36例KD患儿均有发热,其中口腔黏膜改变27例,眼结膜充血27例,皮疹22例,颈淋巴结肿大15例,手足硬肿及指趾端脱皮17例,肛周潮红伴脱皮5例。超声心动检查,无冠脉病变21例,有冠脉病变15例;2组患儿的发热天数、血沉、CRP、血小板及血红蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论患儿的年龄、CRP、血沉、血小板、血红蛋白及发热持续时间等,均可作为KD并发冠状动脉损害的预测因子。
- 赵银霞何金虎徐艳萍梁娟施森
- 关键词：川崎病冠状动脉病变高危因素
- 福辛普利对胰岛素抵抗小鼠心室重构及脂联素表达的影响被引量：4
- 2017年
- 目的:观察福辛普利干预对胰岛素抵抗(IR)小鼠心室重构及血清和心肌组织中脂联素(APN)表达的影响。方法:随机将40只C57BL/6野生型小鼠分为正常对照组、IR组、Fos7.5组和Fos15组,每组10只。正常对照组给予普通饲料喂养,其余3组均给予高脂饲料喂养,Fos7.5组和Fos15组同时每日分别给予福辛普利7.5mg-1·kg-1·d-1和15mg-1·kg-1·d-1灌胃,共喂养12周。测定体质量、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(Fins),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用超声心动图检测左心室后壁厚度、室间隔厚度、左心室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS),测定全心质量、左心室质量、左心室质量指数(LVWI);HE染色观察心肌结构微观改变;ELISA法测定血清转化生长因子-β1(TGF-β1)及APN水平,免疫组织化学和Western blot法测定心肌组织中TGF-β1及APN水平。结果:与正常对照组比较,IR组小鼠FPG、Fins及HOMA-IR均升高,左心室后壁厚度及室间隔厚度增加,LVEF和LVFS降低,体质量、全心质量、左心室质量增加,LVWI减小,心肌纤维断裂,排列紊乱,血清及心肌组织中TGF-β1表达升高,APN表达降低(均P<0.05)。与IR组比较,Fos7.5组和Fos15组FPG、Fins水平及HOMA-IR均降低,左心室后壁厚度及室间隔厚度均减小,LVEF和LVFS均升高,体质量、全心质量、左心室质量及LVWI均减少,心肌微观结构变化改善,血清及心肌组织中TGF-β1表达降低,APN表达升高,且Fos15组效果更显著(均P<0.05)。结论:IR小鼠存在明显心室重构。福辛普利可改善IR小鼠心室重构,且呈剂量依赖性,这种作用可能与APN表达升高有关。
- 任永康刘雅娟张娜徐璐徐艳萍杨锐英
- 关键词：福辛普利胰岛素抵抗心室重构脂联素转化生长因子
- 代谢综合征患者左房重构及其与N末端脑钠肽前体关系的探讨
- 2016年
- 目的了解代谢综合征患者左房重构及其与N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平间的关系。方法选择健康对照者30例,同时选择明确诊断为代谢综合征的患者30例,另外选择同时符合代谢综合征并高血压病诊断的患者30例。采用超声心动图测量3组患者左心房容积指数(LAVI)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左房储存器容积(LARV)、左房管道容积(LACV)、左心房主动收缩排空容积(LASV)、左房射血分数(LAEF)、左心房开始收缩容积(LAVP)、左心室最大容积(LVVmax),并应用ELISA试剂盒测定3组患者的血清NT-pro BNP水平,然后对上述检测结果行统计学分析。结果与健康对照组相比,代谢综合征组患者LAVI、LAVmax、LAVmin、LARV、LASV、LAVP增加,LACV、LAEF、LVVmax差异无统计学意义;与健康对照组和代谢综合征组相比,代谢综合征并高血压病组LAVI、LAVmax、LAVmin、LARV、LACV、LASV、LAVP、LVVmax均增加,LAEF差异无统计学意义。与健康对照组相比,代谢综合征组患者血清NT-pro BNP增加;与健康对照组和代谢综合征组相比,代谢综合征并高血压病组NT-pro BNP均增加。代谢综合征患者左房重构指数与血清NT-pro BNP存在正相关性。结论代谢综合征患者存在左房重构、血清NT-pro BNP增加;代谢综合征患者左房重构与其血清NT-pro BNP水平呈正相关性。
- 李奔徐艳萍杨锐英纳丽莎张青
- 关键词：代谢综合征左房重构N末端脑钠肽前体
- 常规超声心动图对乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心脏毒性的监测被引量：14
- 2016年
- 目的观察乳腺癌患者蒽环类药物(ATC)化疗后心脏毒性监测指标左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣口舒张早期与舒张晚期最大血流速度的比值(E/A)、心电图以及肌酸磷酸激酶(CPK)的变化,探讨常规超声心动图(ECG)监测ATC化疗后心脏毒性的临床价值。方法 2013年10月至2015年5月宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤科首次确诊为乳腺癌患者109例,所有患者均无恶性肿瘤病史,无心脏病史,病理证实为浸润性导管癌,未行放射治疗。在行乳腺癌改良根治术前后根据患者情况采用ACT(即环磷酰胺+吡柔比星4个周期,多西他赛4个周期)、CAF(吡柔比星+环磷酰胺+氟尿嘧啶6个周期)或TE(表柔比星+多西他赛6个周期)方案化疗,对其化疗前、后的心电图、CPK、常规ECG结果进行分析。结果心电图监测化疗前基本正常94例,化疗后基本正常77例,化疗过程中出现改变37例;CPK化疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。化疗前后常规ECG监测室间隔舒张末期厚度(IVST),左室后壁舒张末期厚度(LVPWT),左室舒张末期内径(LVDd),左室收缩末期内径(LVDs)差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后LVEF、LVFS较化疗前下降(P<0.05);化疗后E/A较化疗前下降(P<0.01)。结论 ECG可作为评价乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心脏毒性有价值的临床监测手段。
- 徐艳萍纳丽莎贾梅王婷婷王芳叶晶晶
- 关键词：蒽环类药物心脏毒性
