梁占东
- 作品数：24 被引量：116H指数：5
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题张家口市科学技术研究与发展计划项目张家口市科技局科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 320排螺旋CT对心肌桥-壁冠状动脉的形态特征分析被引量：9
- 2016年
- 目的分析320排CT冠脉成像评价心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)的形态分析能力及其动态变化方式。方法回顾性分析1560例患者的临床及影像学资料,采用双盲法进行分析MB-MCA,测量长度、厚度及直径,计算出MCA的收缩狭窄率、MB的厚度变化率Δt、直径变化率Δd、长度变化率Δl。结果 1560例患者中共检出262例患者的278处MB-MCA,其中,221处(79.5%)位于左前降支,MB的平均长度和厚度分别为(16.0±4.0)mm和(2.78±0.6)mm,MB的Δt和MCA的Δd和Δl在舒张末期和收缩末期的变化差异具有显著性,而不同类型的MCA收缩期狭窄率及MB的长度差异无显著性。结论 320排CT能够清晰显示MB-MCA的形态学特点,通过对收缩期和舒张期的评价能够为临床提供重要信息。
- 朱晓龙杨飞耿鹤群石金铮崔书君梁占东张志林
- 关键词：冠状动脉心肌桥心肌桥-壁冠状动脉320排螺旋CT
- fECVs联合APRI对慢性丙型肝炎肝纤维化程度的评价
- 2023年
- 目的探讨肝细胞外基质体积分数(fECVs)联合天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(APRI)无创性评价慢性丙型肝炎(CHC)肝纤维化程度的诊断价值。方法回顾性分析120例CHC患者,均行肝脏增强CT及活检,并收集AST及PLT,得出fECVs和APRI。比较两种方法及联合应用分期CHC肝纤维化程度的诊断能效。结果fECVs和APRI指数均与CHC肝纤维化分期显著相关(r=0.842、0.813);诊断肝纤维化Metavir≥F2的ROC AUC从小到大分别为APRI(0.833)、fECVs(0.871)、两者联合(0.899);诊断肝纤维化Metavir=F4的ROC AUC从小到大分别为APRI(0.966)、fECV(0.988)、两者联合(0.998)。结论慢性丙型肝炎进展过程中肝脏纤维化程度存在区域性差异,而且肝左内叶及右后叶纤维化进展要早于其他区域。fECVs可以作为一种有效诊断慢性丙型肝炎肝纤维化程度的无创性检查方法,联合APRI指数其精准程度会更高。
- 梁占东刘燕霞谢晋邹殿俊刘兰崔书君
- 关键词：慢性丙型肝炎肝纤维化肝硬化
- 基于高通量测序技术的胃癌患者肠道菌群变化特点被引量：4
- 2022年
- 目的 使用高通量测序技术检测胃癌患者肠道菌群,探讨其分布及菌群功能的特点。方法 根据纳入排除标准,选取2019至2021年在河北北方学院附属第一医院胃肠肿瘤外科就诊的42例胃腺癌患者为研究对象,同时招募性别、年龄匹配的30例健康志愿者为对照组,收集两组粪便样本并提取DNA,使用16S核糖体DNA扩增子焦磷酸测序分析微生物种群,PICRUSt2预测菌群功能差异。结果 与健康对照组相比,胃癌组患者拟杆菌门丰度减少,变形菌门和放线菌门丰度增加,差异均有统计学意义(t=4.491、3.369、2.790,P<0.05);α多样性分析结果显示,胃癌患者Chao1指数升高而Shannon指数减少,差异均有统计学意义(t=10.884、9.953,P<0.01);主坐标分析(PCoA)显示,胃癌组与对照组菌群结构存在差异。线性判别效应分析(LefSe)结果显示,在属水平上,胃癌患者大肠埃希菌-志贺菌属(Escherichia-Shigella)丰度显著高于对照组,而作为益生菌的拟杆菌属(Bacteroides)、乳酸杆菌(Lactobacilli)显著低于对照组,差异均有统计学意义(线性判别分析值=3,P<0.05)。京都基因和基因组百科全书(KEGG)结果显示,胃癌患者与健康对照组间的菌群代谢存在差异。结论 胃癌患者肠道菌群多样性和结构均与健康人群不同,提示肠道菌群可能参与胃癌发生。
- 黄迪李飞苏卓彬梁占东孙光源高建朝李曙光
- 关键词：肠道菌群高通量测序拟杆菌属乳酸杆菌
- 冠状动脉CTA周围脂肪组织平均衰减与斑块及狭窄相关性分析被引量：1
- 2023年
- 目的 探究冠状动脉CTA周围脂肪组织平均衰减(PCATMA)与冠状动脉斑块的存在、类型和严重程度的关系。方法 选取我院收治的冠心病患者100例,冠状动脉CTA周围脂肪组织平均衰减检测患者冠状动脉、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA),排除图像清晰度不够者,合计纳入295个检测点。观察不同CAC评分和狭窄程度患者PCATMA表达,不同斑块类型和狭窄程度的近端和病灶PCATMA表达及PCATMA表达与斑块、狭窄相关性。结果 随着患者CAC评分及狭窄程度升高,PCATMA表达升高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同斑块类型和狭窄程度的近端和病灶PCATMA表达差异具有统计学意义(P<0.05),病灶处PCATMA表达略高于近端,但两者相比无显著差异(P>0.05);Logistic多因素回归分析显示,斑块存在、斑块类型、斑块类型负担及狭窄程度均是影响PCATMA表达的独立因素(P<0.05)。结论 PCATMA表达与CAD患者病情发生发展具有密切联系,随着患者斑块钙化、动脉狭窄程度增加,其表达呈现上升趋势,可能作为患者预后的关键指标之一。
- 耿鹤群石金铮张晓辰朱晓龙梁占东李永
- 关键词：冠状动脉体层摄影术X线计算机脂肪组织斑块
- 加速康复外科对腹腔镜胃癌根治术患者营养状态,免疫功能及炎性因子水平的影响被引量：10
- 2021年
- 目的:探讨加速康复外科(ERAS)对腹腔镜胃癌根治术患者营养状态,免疫功能及炎性因子水平的影响。方法:将2016年1月~2020年1月于我院行腹腔镜胃癌根治术的胃癌患者166例纳入本研究,按照随机数字表法分为ERAS组(n=83)与对照组(n=83),对照组行常规处理,ERAS组以ERAS处理。观察两组术后1 d、7 d血红蛋白(Hb)、视黄醇结合蛋白(RbP)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PRE)、白蛋白(ALB)等营养指标,免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)等免疫球蛋白,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等T细胞亚群,白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)等炎性因子及术后并发症等指标。结果:与术后1 d比较,两组术后7 d Hb、RbP、TRF、PRE、ALB、Ig A、Ig G、Ig M,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,CD8^(+)、IL-6、IL-8、IL-10水平均降低(P<0.05)。术后7 d,ERAS组Hb、RbP、TRF、PRE、ALB、Ig A、Ig G、Ig M、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)、IL-6、IL-8、IL-10低于对照组(P<0.05)。ERAS组术后并发症发病率(8.43%)低于对照组(22.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERAS应用于腹腔镜胃癌根治术中可有效降低患者机体应激反应,改善营养状态,解除免疫抑制,清除炎性因子,减少术后并发症,有助于患者康复。
- 朱娜黄迪薛军孙光源苏卓彬李飞李曙光梁占东屈明
- 关键词：加速康复外科腹腔镜胃癌根治术营养状态T细胞亚群炎性因子
- 640层螺旋CT血管成像对永存三叉动脉的诊断价值被引量：4
- 2017年
- 目的探讨640层螺旋CT血管成像(CTA)对永存三叉动脉的诊断价值,提高对此类血管变异的认识,并分析其临床意义。方法回顾性分析1146例行脑动脉或头颈动脉联合CTA检查中4例永存三叉动脉(PTA)患者的影像学资料,并分析其临床意义。结果 1)PTA发生率为0.35%(4/1146),所有PTA患者均为单侧,其中1例位于右侧,3例位于左侧;2)PTA其起自于海绵窦段后侧壁,其中根据血管走形与外展神经关系,分为外侧型(3例)、内侧型(1例)。根据Weon分型显示后循环血供:Ⅱ型2例,Ⅲ型1例,特殊类型1例;3)4例病例均出现吻合口以下基底动脉发育不良或未发育,其中1例合并双侧椎动脉发育不良,1例合并对侧颈内动脉发育不良。结论 640层螺旋CT能快速、无创、清晰显示PTA位置、形态、走行及其毗邻关系,还可以发现是否合并其它脑血管疾病,是诊断PTA有效且首选检查方法。在外科手术及介入治疗前,了解这种变异血管,更加有助于治疗方案的制定。
- 梁占东刘燕霞
- 关键词：永存三叉动脉血管成像
- 单侧慢性化脓性中耳炎颞骨CT解剖学研究被引量：3
- 2022年
- 目的研究单侧慢性化脓性中耳炎颞骨CT解剖学特征及其临床意义。方法回顾性分析35例单侧非胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎患侧颞骨(病例组)与健侧颞骨(对照组)CT影像资料,比较两组咽鼓管外耳道角、岩枕角、乳突窦入口直径、咽鼓管骨部直径、咽鼓管骨部长度、咽鼓管骨部最大径与咽鼓管骨部长度之比,及乳突气化程度(良好、差)等解剖参数。结果患侧咽鼓管外耳道角、岩枕角分别是(137.4±8.1)°、(52.5±3.8)°,乳突窦入口直径、咽鼓管骨部最大径分别是(0.29±0.08)cm、(0.18±0.07)cm,咽鼓管骨部长度为(1.07±0.15)cm,咽鼓管骨部最大径与骨部长度之比为(17.1±5.4)%;健侧咽鼓管外耳道角、岩枕角分别是(138.3±7.7)°、(53.1±4.3)°,乳突窦入口直径、咽鼓管骨部最大径分别是(0.35±0.07)cm、(0.21±0.07)cm,咽鼓管骨部长度为(1.17±0.17)cm,骨部最大径与骨部长度之比为(20.9±14.3)%。患侧乳突窦入口直径、咽鼓管骨部最大径、咽鼓管骨部长度较健侧小,差异具有统计学意义(t=4.37、3.09、-3.17,P<0.05)。患侧乳突气化较健侧差,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.34,P<0.05)。患侧与健侧咽鼓管外耳道角、岩枕角及咽鼓管骨部最大径与咽鼓管骨部长度之比差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧慢性化脓性中耳炎患侧颞骨存在解剖变异。咽鼓管骨部小、乳突气化差及乳突窦入口狭窄与单侧慢性化脓性中耳炎相关。
- 胡瑞利张晓辰邹殿俊张青俊林彦涛梁占东
- 关键词：化脓性中耳炎CT颞骨
- 利用CCTA分析舒张期扩张指数与升主动脉弹性及心肌缺血的关系被引量：2
- 2023年
- 目的:利用冠状动脉CT造影检查(CCTA)分析原发性高血压患者舒张期扩张指数(DE)与升主动脉弹性及心肌缺血的关系,评估原发性高血压患者升主动脉病变及功能性心肌缺血。方法:收集经临床确诊原发性高血压并行CCTA检查的84例患者纳入研究,根据冠状动脉无创血流储备分数值分为心肌缺血组(39例)和无心肌缺血组(45例)。根据DE判断是否存在左心室舒张功能异常,分为左室舒张功能异常组和左室舒张功能正常组。基于CCTA数据测量并计算冠状动脉血流储备分数、DE及升主动脉压力-应变弹性系数(Ep)。分析DE与Ep的相关性以及DE与心肌缺血的关系。结果:心肌缺血组和无心肌缺血组的DE与Ep均呈负相关(r=-0.736、-0.431,P<0.05);DE是升主动脉Ep的独立影响因子(β=-0.420,t=-5.002,P<0.05);左室舒张功能异常组发生功能性心肌缺血的风险是左室舒张功能正常组的3.188倍。结论:原发性高血压患者的DE与升主动脉弹性及心肌缺血关系密切。DE能为临床早期预测原发性高血压患者升主动脉弹性下降及功能性心肌缺血的发生提供有效参考。
- 梁占东刘彦芳朱晓龙耿鹤群王晓灿朱月香
- 关键词：原发性高血压升主动脉弹性计算机断层扫描
- 640层螺旋CTU分泌期低剂量容积扫描在诊断肾盏憩室中的价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨640层螺旋CTU分泌期低剂量容积扫描方案（80k V＋自动毫安＋AIDR）在诊断肾盏憩室中的应用价值,并分析肾盏憩室的影像学特点。方法搜集15例经手术或静脉肾盂造影证实为肾盏憩室患者,所有病例均行640层螺旋CTU多期扫描,且分泌期采用低剂量容积扫描方案。由三位不同年资医师（A、B、C）采用双盲法分别对CTU分泌期扫描前后图像进行后处理并分析、诊断。记录所有患者各期扫描容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）,并计算出有效辐射剂量（ED）。结果 A医师CTU分泌期图像前后诊断符合率分别为13.3%（2/15）、86.7%（13/15）,前后诊断符合率有显著统计学意义（χ^2=16.13,P〈0.05）;B医师CTU分泌期图像前后诊断符合率分别为6.7%（1/15）、73.3%（11/15）,前后诊断符合率有显著统计学意义（χ^2=13.89,P〈0.05）;C医师CTU分泌期图像前后诊断符合率分别为20%（3/15）、66.7%（10/15）,前后诊断符合率有显著统计学意义（χ^2=6.65,P〈0.05）。在低剂量容积扫描方案下,分泌期单期平均ED较皮质期、髓质期减少了43.0%,CTDIvol则减少了42.9%,分泌期ED仅占总ED的15.89%。结论 640层螺旋CTU分泌期低剂量容积扫描不仅能明显提高肾盏憩室的诊断准确率,而且能明显降低单期ED,其临床意义重大,值得临床应用推广。
- 梁占东刘燕霞刘彦芳朱月香崔书君
- 关键词：尿路造影肾盏憩室低剂量
- 多层螺旋CT灌注成像评价乳腺癌微血管生成的研究被引量：1
- 2022年
- 目的考察乳腺不同组织经多层螺旋CT(MSCT)灌注成像检查中的血流灌注相关参数,分析其在评估乳腺癌微血管生成中的临床意义。方法选取2018年1月至2019年12月河北北方学院附属第一医院98例成年女性单侧乳腺实质性肿瘤首诊患者,均经病理学检查结果确诊,其中乳腺癌70例(72个病灶),乳腺良性实质病变28例(65个病灶)。患者术前均行MSCT灌注成像扫描检查,获得感兴趣区(实质性乳腺肿瘤组织、癌旁正常乳腺腺体组织)的MSCT灌注参数,包括最大密度投影(MIP)、增强平均值(AV)、血流量(BF)、血容量(BV)、血管表面通透性(PS)、Patlak血容量(PBV)。对乳腺癌组织微血管密度(MVD)计数。比较实质性乳腺肿瘤组织、癌旁正常乳腺腺体组织的MSCT灌注参数,分析其与MVD的相关性。结果乳腺癌组织MSCT灌注参数PS、MIP、AV、BF、BV、PS、PBV均值分别都高于乳腺良性实质肿块组织和乳腺癌旁正常乳腺组织,差异有统计学意义(P<0.05)。400倍镜下单个视野中乳腺癌组织的MVD为(24±7)个,乳腺良性实质肿块组织的MVD为(2±1)个,乳腺癌旁正常乳腺组织的MVD为(1±1)个,差异有统计学意义(F=503.051,P<0.001)。乳腺癌MSCT灌注成像参数中,MIP(r=0.42)、AV(r=0.44)、BF(r=0.49)、BV(r=0.47)、PS(r=0.48)、PBV(r=0.45)与MVD均呈正相关(P值均<0.05)。结论临床应用MSCT灌注成像技术可以无创性在体诊断乳腺实质性肿块,较好地对乳腺癌肿瘤血管生成情况进行评估。
- 耿鹤群张志林张晓辰梁占东李永崔书君
- 关键词：微血管灌注成像
