王越
- 作品数：11 被引量：11H指数：1
- 供职机构：山西医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于CT参数的肾上腺恶性肿瘤切除术难度预测模型的建立
- 2023年
- 目的:建立基于CT参数的肾上腺恶性肿瘤切除术难度预测模型,指导术者完善术前评估手术难度。方法:回顾性分析2014年8月—2021年12月就诊于山西白求恩医院并行手术治疗的75例肾上腺恶性肿瘤患者的临床资料。通过单因素logistic回归与逐步回归法多因素logistic回归筛选独立影响因素,构建列线图,采用ROC曲线分析列线图的预测效能,采用C指数和Bootstrap自抽样法验证列线图的区分度和一致性。结果:肾上腺恶性肿瘤切除术难度独立影响因素有:肿瘤最大径、梅奥评分、肿瘤血管贴附、肿瘤下极到肾上极的距离。根据筛选结果构建模型,C指数为0.924,临床决策曲线提示可提高25%的患者净获益率,说明模型预测效果良好。结论:肿瘤最大径、梅奥评分、肿瘤血管贴附、肿瘤下极到肾上极的距离是肾上腺恶性肿瘤切除术难度的独立影响因素,根据该结果构建的机器学习模型有着良好的预测性能,有助于术者评估手术难度,从而个体化完善术前准备,降低手术风险,提高患者获益。
- 孙世伟王晋垚杨彬岳鹏王越姚伟牛向南张雁钢
- 关键词：肾上腺恶性肿瘤列线图
- 网络化认知行为干预对妇科良性疾病子宫切除术患者负性情绪的效果研究
- 目的:调查妇科良性疾病子宫切除术患者负性情绪的状况,并分析其影响因素;探讨网络化认知行为干预对妇科良性疾病子宫切除术患者负性情绪以及生活质量的影响,为之后在临床推广提供参考依据。方法:本研究主要分为两个部分第一部分:现况...
- 王越
- 关键词：妇科良性疾病子宫切除术负性情绪
- 肾上腺恶性肿瘤预测生存列线图的建立
- 2023年
- 目的分析肾上腺恶性肿瘤患者的生存情况,构建模型并进行验证。方法回顾性收集2014年8月—2021年12月就诊于山西白求恩医院的肾上腺恶性肿瘤患者,将患者按照7∶3的比例随机分为训练组和内部验证组。训练组用来模型构建,内部验证组用于验证模型准确度。另选取SEER数据库中肾上腺恶性肿瘤患者进行外部验证。通过单因素Cox回归与多因素Cox回归筛选独立影响因素,构建列线图,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析列线图的预测效能,采用C指数和Bootstrap自抽样法验证列线图的区分度和一致性。结果影响总生存期(overall survival,OS)的独立影响因素包括:年龄校正卡尔森合并症指数(age-adjusted charlson comorbidity index,aCCI)、肿瘤直径、病理类型、手术治疗。疾病特异生存期(disease-specific survival,DSS)的独立影响因素包括:aCCI、肿瘤直径、病理类型、手术治疗。术后患者无病生存期(disease-free survival,DFS)的独立影响因素包括:年龄和病理类型。根据筛选结果构建模型,三者的C指数分别为0.944、0.944、0.857,临床决策曲线提示其分别可提高15%、13%、13%患者净获益率,说明模型预测效果良好。结论本研究模型预测肾上腺恶性肿瘤患者1年、3年、5年的OS、DSS、DFS,有助于预估肾上腺恶性肿瘤患者的生存情况,作为肾上腺恶性肿瘤评估预后工具,便于医师针对不同患者给予个性化治疗干预,提供患者最大化收益。
- 姚伟孙世伟王越岳鹏邓晓前郭福玉程伟尚吉文任瑞民张雁钢
- 关键词：肾上腺恶性肿瘤列线图生存预后
- 老年慢性心力衰竭合并肌少症的筛查及相关性研究
- 目的： 近年来，肌少症已逐渐成为慢性心力衰竭（CHF）的重要共病，且随着年龄的增长，发病率呈递增趋势，两者相互影响，最终导致不良预后。本研究对老年CHF患者使用SARC-F、SARC-F+EBM、SARC-CALF量表...
- 王越
- 关键词：老年患者慢性心力衰竭临床筛查
- 甲状腺24h RAIU与131I治疗Graves甲亢疗效相关性研究
- 目的： 对甲状腺24小时摄碘率（24h RAIU）与放射性131I治疗Graves甲亢的临床疗效进行相关性分析。 方法： 对2009年8月～2014年7月间，在我院首次使用放射性131I治疗的3218例Graves...
- 王越
- 关键词：GRAVES甲亢放射性131I治疗疗效分析
- 文献传递
- 慢性心力衰竭合并肌少症的诊疗进展被引量：1
- 2023年
- 近年来,慢性心力衰竭(CHF)与肌少症的相关性研究已成为老年医学的热点话题。CHF患者疾病早期即可出现外周骨骼肌组织减少,导致运动能力下降。有研究发现,CHF患者肌少症患病率明显高于健康同龄人。CHF可通过多种病理生理途径引发肌少症,如营养不良、炎症、激素改变、氧化应激以及细胞自噬与细胞凋亡等。同时,肌少症又严重影响着CHF患者的病情进展及预后。此外,由于肌少症的临床表现不明显,患者一旦出现症状,通常意味着肌肉质量和功能的明显衰退,因此,对CHF患者进行肌少症的早期筛查并及时干预显得尤为重要。本文将针对肌少症的筛查及CHF合并肌少症的治疗进展展开综述。
- 王越张丽晖
- 关键词：慢性心力衰竭
- 结石近心端与远心端输尿管直径比值对输尿管中上段嵌顿性结石的预测价值
- 2023年
- 目的探讨结石近心端输尿管直径(D1)与远心端输尿管直径(D2)的比值(DDR)对输尿管中上段嵌顿性结石的预测价值。方法回顾性分析山西医科大学第三医院2014年1月至2021年11月收治的173例输尿管中上段结石患者的临床资料。男75例, 女98例;年龄中位值56.0(51.0, 62.0)岁;体质量指数中位值26.1(24.8, 27.2)kg/m^(2)。分析患者影像资料。嵌顿性结石定义为行静脉尿路造影(IVU)或CT尿路造影检查(CTU)时, 造影剂不能通过梗阻部位导致梗阻部位以下部分输尿管不能正常显影。D1定义为水平位CT图像肾下极水平输尿管直径;D2定义为距结石3cm处远心端输尿管直径。比较嵌顿性结石与非嵌顿性结石患者的结石直径、结石CT值、D1、D2、DDR等。对有差异的指标采用单因素logistic回归分析;采用随机数字表法将所有结石患者按7∶3比例分为训练集和验证集, 通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归分析, 得出独立影响因素并建立列线图模型(模型1)。采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)对模型的预测效能进行验证, 通过逐步法多因素logistic回归构建其他3个有效模型(模型2~4)。采用deLong检验, 比较模型1与另外3个模型ROC曲线的AUC差异。通过临床决策曲线(DCA)分析模型1中患者净获益情况。结果本研究中64例(37.0%)为嵌顿性输尿管结石, 109例(63.0%)为非嵌顿性输尿管结石。嵌顿性输尿管结石与非嵌顿性输尿管结石患者的结石直径[7.8(6.2, 8.8)mm与6.3(5.2, 8.1)mm]、结石CT值[878.5(763.8, 940.5)HU与764.0(613.0, 854.0)HU]、D1[11.1(8.9, 14.9)mm与9.1(7.1, 10.8) mm]、D2[4.1(3.1, 4.9) mm与5.0(4.1, 5.9) mm]和DDR[3.1(2.3, 3.9)与1.8(1.4, 2.4)]差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析结果显示结石直径(OR=1.333, P<0.001)、结石CT值(OR=1.002, P=0.002)、D1(OR=1.146, P<0.001)、D2(OR=0.652, P<0.001)和DDR(OR=2.995, P<0.001)均是嵌顿性结石的影响因素。�
- 岳鹏孙世伟王越姚伟邓晓前郭福玉张雁钢
- 关键词：嵌顿
- 非瓣膜性心房颤动患者的综合治疗被引量：1
- 2022年
- 心房颤动(AF)是临床上最常见的心律失常类型,既往AF管理侧重于AF相关栓塞预防以及心室率和节律的控制。近年来,AF综合管理的理念逐渐普及。AF综合管理强调在做好AF相关栓塞预防及症状控制的基础上,同时关注患者生活质量的改善以及合并症的管理,以进一步改善患者的预后。本文就非瓣膜性心房颤动患者的抗凝治疗、症状管理及危险因素的控制作一综述。
- 秦俊楠张丽晖王静王越黄小宇
- 关键词：非瓣膜性心房颤动抗凝治疗射频消融综合管理
- DAIa2GIP抑制软骨细胞线粒体凋亡的机制研究
- 目的： 1.观察DAIa2GIP拮抗IL-1β诱发软骨细胞线粒体凋亡的效应;2.探讨DAIa2GIP拮抗软骨细胞损伤的分子机制;3.为骨关节炎药物治疗提供新的思路，寻找新的突破，同时为骨关节炎的转化医学研究提供实验依据...
- 王越
- 关键词：骨关节炎线粒体凋亡钙超载BCL-2
- 文献传递
- 分级诊疗视角下山西省某县农村居民就医行为及影响因素研究
- 目的:全面了解山西省分级诊疗制度的实施背景和制度内涵,了解山西省某县农村居民就医行为的特点以及当前存在的问题,分析影响当前农村居民就医行为的主要因素,深入挖掘影响农村居民就医行为的原因。为进一步引导农村居民有序就医,完善...
- 王越
- 关键词：农村居民就医行为影响因素
- 文献传递
