程坤
- 作品数：6 被引量：4H指数：1
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- 不典型肺栓塞1例报告
- 2016年
- 1病例资料患者,男,77岁,主因“胸闷气喘2 d”于2014年9月22日入院。患者2 d前于活动后心悸气喘,当时无呼吸困难,无咳嗽咯痰,无泛酸嗳气,无胸骨后撕裂样疼痛,无头痛,经休息平卧后好转。门诊查胸部CT示：慢性支气管炎、肺气肿;两肺陈旧性肺结核;两下肺间质性病变。心电图示：窦性心动过速。入院时：患者胸闷气喘,神疲乏力,心慌气短,否认胸骨后剧烈疼痛,否认晕厥黑朦。既往有出血性脑梗死、高血压、深静脉血栓病史。
- 张冠成骆天炯叶晨玉程坤
- 关键词：不典型肺栓塞胸闷气喘陈旧性肺结核肺间质性病变窦性心动过速出血性脑梗死
- 加减四妙散对动脉硬化大鼠早期病变的干预影响被引量：1
- 2017年
- 目的:观察加减四妙散对动脉粥样硬化大鼠血脂、降钙素、抵抗素及主动脉弓部病理状态的影响。方法:SPF级SD大鼠60只雌雄各半,随机分为6组,分别为正常组,阳性药组(阿托伐他汀,0.83 mg·kg^(-1)),模型组,加减四妙散低、中、高剂量组(0.325,0.650,1.300 g·kg^(-1))。除正常组外,余以18%猪油,7%胆固醇,1%牛胆盐与花生油配成糊状乳糜液,按照10m L·kg^(-1)每天ig 1次,连续8周造模,8周后给药,同时维持造模,给药6周后禁食12 h,处死取血液检测总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),血糖(Glu),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),降钙素基因相关肽(CGRP)及抵抗素含量,计算大鼠肝脂数,Lee's肝脂数及脂肪指数,取心脏及主动脉做病理切片,苏木素-伊红(HE)染色观察各组主动脉病理状况。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中TC,TG,Glu,LDL-C及抵抗素含量均升高,肝指数,Lee's指数及脂肪指数均明显增加,HDL-C,CGRP含量明显降低(P<0.05,P<0.01),同时病理显示高脂模型大鼠出现主动脉硬化早期病变,证明实验成功复制了动脉粥样硬化早期模型;与模型组比较,阿托伐他汀组、加减四妙散高组明显降低TC,TG,Glu,LDL-C及抵抗素含量,加减四妙散中、高组明显降低肝指数,Lee's指数及脂肪指数(P<0.05,P<0.01),加减四妙散中、高组明显升高HDL-C,CGRP含量(P<0.05,P<0.01),病理提示其病理发展较模型组有改善。结论:四妙散颗粒可以降低血脂,降低低密度脂蛋白,并通过调节炎症因子来改善动脉粥样硬化,减缓其发展,对动脉粥样硬化预防与治疗有积极作用。
- 王金彪骆天炯程坤蒋宝平
- 关键词：低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇降钙素基因相关肽抵抗素
- 四妙方加味对2型糖尿病模型小鼠和慢性脂肪肝模型大鼠的影响
- 2018年
- 目的：观察四妙方加味对2型糖尿病模型（T2DM）小鼠血糖、血脂及肝脏组织病理的影响及对慢性脂肪肝模型大鼠血脂、肝指数、Lee’s指数、脂肪指数的影响。方法：①通过腹腔注射链脲佐菌素（STZ）建立，T2DM小鼠模型，选取成模小鼠随机分为6组：对照组，模型组，四妙方加味低、中、高剂量组和二甲双胍组，另设空白对照组。每天灌胃给予相应药物或蒸馏水，3周后测小鼠血糖及血清中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）含量，计算肝重指数并观察小鼠肝组织病理变化。（④灌胃给予高脂乳剂建立慢性脂肪肝大鼠模型，造模成功的大鼠随机分组5组，即模型组，阿托伐他汀组，四妙方低、中、高剂量组。另设空白对照组。各组口服给予相应的药物或蒸馏水。8周后取血测血清中TC、TG含量，称取大鼠脂肪的重量、肝脏重量，计算Lee’s指数和脂肪指数。结果：①与模型组比较，二甲双胍组和四妙方加味低、中、高剂量组小鼠血糖含量均显著下降（P〈0．05或P〈0．01）；四妙方加味中、高剂量组TC含量明显低于模型组（P〈0．05或P〈0．01）；四妙方加味各组TG含量均显著下降（P〈0．05或P〈0．01）；二甲双胍组和四妙方加味比较，二者血糖、血脂、肝指数水平上无明显差异（P〉0．05）。与模型组比较，四妙方加味中、高剂量组，均未发生脂肪变性和重度水样变性，脂肪变性指标差异不明显，水样变性指标有显著差异（P〈0．01）。与二甲双胍相比，四妙方加味对肝组织的损伤有较强的缓解作用。（④与对照组比较，四妙方加味中、高剂量组及阿托伐他汀组能降低血清中TC、TG含量（P〈0．05或P〈0．01）。四妙方加味低剂量组大鼠与模型组大鼠比较，脂肪指数降低（P〈0．05）；中、高剂量及阿托伐他汀组大鼠与模型组大鼠比较，肝指数、Lee’s�
- 程坤骆天炯蒋宝平
- 关键词：2型糖尿病慢性脂肪肝保肝
- 张钟爱巧用“祛风”虫类药的临证经验被引量：1
- 2022年
- 文章以名中医张钟爱教授临证医案为基础,探析其临证特色用药。蝉蜕宣肺祛风、清热解表,僵蚕具有化痰、息肝风的功效,地龙可清热祛风、凉血活络。这三味虫药皆入肺、肝二经,故张钟爱教授认为这三味虫药可祛外风清肺、平肝息内风。张钟爱秉承中医异病同治的治法,以这三味虫药治疗风痰上扰引起的中风、眩晕,以及风痰恋肺的慢性咳嗽,往往取得良效。文章由临证用药探求其治病理法,总结用药特点,并由药推及以"祛风"为纲的思路指导临床,疗效显著,值得推广。
- 程坤
- 关键词：僵蚕蝉蜕名老中医经验
- 从痰湿论治消渴并胸痹被引量：2
- 2020年
- 目前中老年多种慢性病共病是现状,互为因果,互相影响。消渴并胸痹的病机可概括为:因"虚"、因"痰"、因"瘀",目前各医家临症时对消渴胸痹共病多从"气阴两虚""血瘀"角度针对"虚""瘀",然中间环节"痰"是导致疾病进展的转折点,治疗消渴并胸痹,活血化瘀固然重要,治瘀血形成之因更重要,即化痰,治"痰"形成之因,则兼顾调理脾胃,故消渴并胸痹治则应以化痰健脾为主,兼化瘀。
- 程坤
- 关键词：痰湿
- 加减四妙散对2型糖尿病模型小鼠血脂血糖的干预作用研究被引量：1
- 2016年
- 目的:观察加减四妙散对2型糖尿病模型小鼠血脂、血糖及肝脏组织形态学的影响。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)+高脂饲料喂养制造2型糖尿病模型,选取成模小鼠(空腹血糖FBG≥11.1mmol/L)随机分为模型组、二甲双胍组和加减四妙散低、中、高剂量组,另设正常对照组。各组小鼠灌胃给予相应的药物或蒸馏水,每日1次,持续3周。治疗结束后禁食12h测血糖、血脂相关指标,取肝脏组织光镜下观察组织形态学变化。结果:模型组小鼠血糖和血脂含量均显著高于正常对照组(P<0.01);加减四妙散各剂量组小鼠血糖含量、血清甘油三酯含量均显著低于模型组(P<0.05,P<0.01),而与二甲双胍组比较差异无统计学意义(P>0.05);加减四妙散中、高剂量组小鼠总胆固醇含量明显低于模型组(P<0.05,P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显高于模型组(P<0.05,P<0.01);加减四妙散高剂量组小鼠低密度脂蛋白胆固醇明显低于模型组和二甲双胍组(P<0.05)。各组大鼠肝脏组织病理显示,模型组有部分小鼠出现轻度脂肪变性,全部发生中度或重度水样变性;与模型组比较,加减四妙散中、高剂量组小鼠水样变性程度明显减轻(P<0.01)。结论:加减四妙散能降低2型糖尿病模型小鼠血糖,改善血脂代谢,减轻肝脏组织病理变化。
- 王金彪骆天炯程坤蒋宝平
- 关键词：血糖血脂病理学小鼠
