陈金财
- 作品数：15 被引量：41H指数：3
- 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省教育厅科学技术研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 微型钛板和改良Y型纳米骨板在多节段脊髓型颈椎病手术治疗中的应用效果比较被引量：11
- 2020年
- 目的对比观察微型钛板和改良版Y型纳米骨板在多节段脊髓型颈椎病(MCSM)手术治疗中的应用效果。方法行颈后路单开门椎管扩大成形术的MCSM患者119例,其中采用微型钛板内固定55例(A组)、改良版Y型纳米骨板内固定64例(B组)。收集两组手术相关指标,包括术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后引流管引流量。分别于术前、术后第7天采用X线检查测量颈椎活动度、颈椎正常生理曲度(C 2、C 7夹角),采用CT检查测量C 5椎管矢状径长度、C 5开门角度、C 5椎管面积。术后3个月观察C 5神经根麻痹、轴性症状、术后切口感染发生情况。分别于术前、术后3天及术后3、6、12、24个月和末次随访时进行颈背部视觉模拟评分(VAS)、Nurick分级、日本骨科协会(mJOA)评分,计算mJOA评分改善率。结果A组手术时间及术中出血量多于B组,术后颈椎活动度和C 5椎管矢状径扩大值大于B组,术后C 5椎管扩大角度小于B组,术后轴性症状发生率高于B组(P均<0.05);B组术后3个月VAS低于A组(P<0.05);两组术后mJOA评分均较术前提高但组间Nurick分级及mJOA评分改善率差异无统计学意义。结论对于行颈后路单开门椎管扩大成形术的MCSM患者,使用改良版Y型纳米骨板内固定较微型钛板可缩短手术时间、减少术中出血量、降低术后轴性症状发生率,但颈椎活动度较使用微型钛板者有所降低。
- 周育巧陈金财张秀芳郭阗廷刘通赖金良许强姬广林
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病微型钛板内固定术
- Endo-Button结合关节镜治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折的临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨Endo-Button结合关节镜治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折的临床效果。方法:38例后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者,分为对照1组14例、对照2组11例和治疗组13例。治疗组患者均于关节镜下采用Endo-Button带袢钢板治疗,对照1组进行后路切开复位内固定术,对照2组采用关节镜下空心螺钉固定术。术后定期随访,了解骨折对位及愈合情况、膝关节稳定性及活动度,按Lysholm膝关节评分标准评估患者,分析三组数据差异情况。结果:三组患者手术切口均为Ⅰ期愈合,术口均无感染,抽屉试验均为阴性,术后半年复查X线骨折均已复位。治疗组膝关节功能评分明显高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下Endo-Button治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折疗效明显,术后恢复快,能够提高患者膝关节功能。
- 赖笑雨何澄刘训志钟艳春陈金财
- 关键词：关节镜后交叉韧带撕脱性骨折
- 颈后路单开门椎管扩大成形术在脊髓型颈椎病治疗中的应用进展被引量：12
- 2017年
- 近年来单开门椎管扩大成形术广泛用于脊髓型颈椎病的治疗。该术式的固定方式经历了从丝线悬吊固定法、锚定法到微型钛板固定法、纳米仿生"Y"形骨板法的发展,多种固定方法各有优缺点。多项研究表明单开门椎管扩大成形术术中开门角度对术后疗效有一定影响,开门角度过大可导致术后轴性症状、C_5神经根麻痹发生率上升,开门角度过小则减压不彻底、神经功能恢复差,对于合适的开门角度目前尚无"金标准"。该术式的术后并发症主要有轴性症状、C_5神经根麻痹和再关门,术中采取有效的预防措施、术后规范功能训练,有助于降低并发症的发生率。
- 曾文添赖金良陈金财姬广林
- 关键词：脊髓型颈椎病单开门椎管扩大成形术手术并发症
- 金属离子在骨溶解中的研究进展
- 该文主要对金属离子在骨溶解中扮演炎症发起者的作用作一综述.目前骨溶解和无菌性松动仍然是假体植入失败的主要原因.在我国每年都会实施超过二十万例的关节置换,随着医改的深入,医疗条件的改善,此数值必将大幅增长.因此,骨溶解和无...
- 朱文清陈金财姬广林
- 关键词：金属离子骨溶解免疫反应骨保护素
- 颈后路单开门术中出血的研究进展
- 2022年
- 颈椎后路单开门椎管扩大成形术(Expansive open-door laminoplasty,EOLP)是临床治疗多节段脊髓型颈椎病的主要手术方式,近期和远期均可取得良好的效果,但在手术过程中偶尔会伴有术中大量失血。术中出血不仅与硬膜外及伤口血肿有直接关系,术中出血过多也会影响手术效果,并与术后患者的神经功能恢复密切相关。如手术过程中出现大量失血,可能会导致患者心肺功能受损,并影响其凝血功能,甚至危及生命。本文通过查阅国内外文献,就颈椎后路单开门手术术中出血的常见部位、危险因素及减少术中出血量的措施的研究进展进行综述。文献复习结果表明,EOLP术中出血的主要危险因素是术中血压、手术体位、术中体温以及门轴侧铰链骨折数量,且局部止血、能量止血设备、控制性降压、生物止血材料、止血药物以及手术方式的改良等已被证实可有效减少术中出血量。手术前识别和掌握与术中出血有关的危险因素,合理选择减少术中出血的措施,可改善EOLP的手术效果。
- 许强刘通赖仲宏周庆锣黄继尚陈金财姬广林
- 关键词：颈椎后路单开门椎管扩大成形术术中出血
- 改良Y型纳米骨板在颈后路单开门椎管扩大成形术中的应用研究
- 2020年
- 目的:探讨改良Y型纳米骨板(A组)和普通Y型纳米骨板(B组)在颈后路单开门椎管扩大成形术中的应用和临床疗效。方法:回顾性分析于2014年1月至2018年1月在我院行颈后路椎板扩大成形术患者,纳入符合标准,A组57例、B组41例。收集入组患者的一般资料、影像学资料、手术情况、术后随访记录,应用SPSS软件对相关数据作统计学分析。结果:A组手术时间明显少于B组(P<0.05);A组术后C5椎管矢状径明显大于B组(P<0.05);A组假体匹配程度良好率大于B组(P<0.05);手术出血量、颈椎生理曲度、术后感染发生率、术后轴性症状、术后C5神经根麻痹、同期神经恢复情况显示两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:A组与B组在多节段脊髓型颈椎病的治疗中具有疗效确切,但前者可缩短手术时间、增加C5椎管扩大直径以及增加假体与开门椎板间匹配程度。
- 周育巧曾文添赖金良陈金财刘通许强姬广林
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病手术治疗
- Y型纳米骨板单开门椎管成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨Y型纳米骨板单开门颈椎管扩大成形术(EOLP)在治疗多节段脊髓型颈椎病(MCSM)中的应用价值,并作近期疗效分析。方法自2013年1月至2016年12月应用Y型纳米骨板EOLP治疗MCSM患者79例,以日本矫形外科协会(JOA)评估系统评价术后神经功能的改善情况;测量术前及术后6个月颈椎X线的颈椎曲度变化及C5椎管矢状径,了解椎管维持和扩大情况;利用术前、术后颈椎MRI评价脊髓受压改善程度;借助三维螺旋CT观察开门侧及门轴侧的骨愈合情况。结果随访6~36个月,平均(20.4±7.9)个月。术前JOA评分为(8.6±1.3)分,术后6个月为(14.3±1.5)分(P<0.05),JOA改善率为(68.6±15.8)%;术后随访X线片及三维螺旋CT示椎管扩大满意,门轴侧均骨性愈合,开门侧骨质愈合不明显,均未见椎板塌陷和再关门现象;术前C5节段椎管矢状径为(8.9±1.1)mm,术后6个月为(15.1±1.1)mm,差异有统计学意义(P<0.05),椎管扩大率为(70.8±22.3)%;术前颈椎曲度为(14.8±7.0)°,术后为(15.1±6.7)°,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Y型纳米骨板EOLP在MCSM中应用安全、有效,不仅提供了良好的即刻固定,也为后期开门侧骨性融合提供了可能。
- 陈金财曾文添朱文清温煦莫建文姬广林
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病
- PFNA与半髋置换治疗老年股骨转子间骨折的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨PFNA与半髋置换治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将96例股骨转子间骨折老年患者随机分为PFNA内固定组和半髋置换组,均为48例。PFNA内固定材料选用AOPFNA内固定系统,半髋置换选用史赛克公司人工股骨头翻修假体。结果:两组术中出血量、手术时间和术后18个月Harris评分均有差异(P<0.05),PFNA内固定组术中出血较少,手术时间较短,半髋置换组术中出血较多,手术时间较长,术后18个月Harris评分PFNA内固定组高于半髋置换组。两组住院时间无差异(P>0.05)。结论:PFNA内固定组治疗老年股骨转子间骨折较半髋置换组手术时间短,术中出血少,疗效满意。
- 郑天胜陈金财刘午阳黄为民何春耒钟艳春刘禄林叶勇军
- 关键词：PFNA转子间骨折老年人
- C_(3)椎板切除与改良Y型骨板固定颈椎单开门术后活动度及曲度的对比研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨C_(3)椎板切除与改良Y型纳米骨板固定颈椎单开门术后颈椎活动度、曲度、神经功能及临床意义。方法:分析2015年9月至2019年9月69例因多节段脊髓型脊椎病(Multilevel cervical spondylotic myelopathy,MCSM)入院后行颈后路单开门椎管扩大成形术的患者临床资料,其中,将33例行C_(3)椎板切除、C_(4)~C_(6)或C_(4)~C_(7)改良Y型纳米骨板固定单开门椎管扩大术的患者作为A组,36例行传统C_(3)~C_(6)或C_(3)~C_(7)单开门椎管扩大成形术患者为B组。分别记录两组手术时间、术中失血量、术后引流量和住院天数。分别于术前、术后6个月、术后1年和末次随访采用X线测量颈椎活动度、C_(2)~C_(7) Cobb角,计算颈椎曲度指数(Cervical curvature index,CCI)、日本骨科协会(Modified Japanese Orthopaedic Association,mJOA)评分及对术后并发症进行评估。结果:A组的手术时间、失血量均大于B组(P<0.05),A组术后6个月、1年及末次随访的颈椎活动度(CROM)及CCI均大于B组,A组术后1年和末次随访的C_(2)~C_(7) Cobb角均大于B组(P<0.05),但A组CROM、CCI及颈椎曲度丢失值均小于B组(P<0.05);A组轴性症状的发生率低于B组(P<0.05)。两组组内术后6个月、术后1年mJOA评分逐渐上升(P<0.05)。结论:C_(3)椎板切除、C_(4)~C_(6)或C_(4)~C_(7)单开门改良Y型骨板固定椎管扩大术治疗MSCM与传统术式相比具有相同的神经功能改善率,同时保留了术后的颈椎活动度及曲度,对术后轴性症状的发生也有一定的预防作用。
- 刘通周育巧许强赖仲宏陈宇朱文清赖金良陈金财姬广林
- 关键词：椎板切除单开门椎管扩大成形术颈椎曲度颈椎活动度
- 金属离子在骨溶解中作用的研究进展
- 2016年
- 目前骨溶解和无菌性松动仍然是假体植入失败的主要原因。金属离子是骨溶解的主要发起者之一,它们使关键的炎性细胞因子浓度增加,刺激破骨细胞,促成了骨溶解和无菌性松动的发生。本文主要对金属离子在骨溶解中扮演炎症发起者的作用作一综述。
- 陈金财姬广林
- 关键词：金属离子骨溶解关节置换
