陈焱 作品数:39 被引量:172 H指数:7 供职机构: 华中科技大学同济医学院附属普爱医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同形式足趾移植拇手指再造与修复的疗效分析 【目的】总结采用各种足趾组织移植再造不同程度及类型拇、手指缺损的疗效。【方法】2007年1月至2012年1月,我科对33例拇、手指缺损患者行各种足趾组织移植再造。其中,再造拇指19例,再造示指7例,再造中、环指各3例,另... 任东 邢丹谋 冯伟 吴飞 陈焱 王欢文献传递 脉冲加压冷疗在肱骨髁间骨折术后的应用 被引量:4 2016年 肱骨髁间骨折常合并严重软组织损伤,是较难治疗的骨折之一。随着骨科技术的发展,手术成为首选的治疗方法。但肱骨髁间骨折术后的疼痛、肿胀是影响手术疗效的重要因素。我们在手术治疗的基础上应用脉冲加压冷疗,疗效满意。 冯伟 邢丹谋 任东 陈焱 王欢关键词:肱骨髁间骨折 骨折术后 冷疗 脉冲 严重软组织损伤 腓肠神经-小隐静脉逆行岛状肌皮瓣的局部解剖与临床应用 被引量:3 2014年 目的:介绍腓肠神经-小隐静脉逆行岛状肌皮瓣的局部血管解剖研究与临床应用经验。方法解剖3个成人小腿灌注标本,观察腓肠神经-小隐静脉血管轴与腓肠肌内外侧头肌支和肌皮穿支之间的吻合关系,根据观察结果设计以腓动脉肌间隔穿支供血的逆行岛状腓肠肌皮瓣修复4例足踝部创面,皮瓣面积10~16 cm ×6~9 cm。结果在腓肠神经穿出深筋膜前,腓肠神经-小隐静脉血管轴与两侧的腓肠肌肌支间各有2~4个吻合。在穿出深筋膜后,与两侧的腓肠肌肌皮穿支间各有2~3个吻合。在腓肠肌腱腹交界(约为小腿中点)的近侧2~4 cm 内,有1~3支肌皮穿支血管与腓肠神经血管轴相交通。据此设计的肌皮瓣完全成活。结论腓肠神经-小隐静脉逆行岛状肌皮瓣血供可靠、转移方便,较传统的腓肠神经营养血管皮瓣可切取面积更大,是修复足踝部组织缺损的好方法。 任东 邢丹谋 冯伟 陈焱 王欢 赵志明 彭正人关键词:腓肠神经 神经营养血管皮瓣 肌皮瓣 丙戊酸钠对鼠坐骨神经损伤修复与再生的实验研究 吴飞 邢丹谋 勘武生 任东 冯伟 陈焱 彭正人 2007年1月至2008年5月该课题属武汉市卫生局2007年临床医学科研项目武卫[2007]43号周围神经损伤是一种发病率高、且好发于青壮年,严重影响患者身心健康的疾病,又其恢复时间长,预后差,给患者及家庭带来了沉重的经...关键词:关键词:周围神经损伤 丙戊酸钠 抗癫痫药物 动物实验 可吸收自身增强软骨钉治疗桡骨小头骨折 被引量:16 2013年 目的评估可吸收自身增强软骨钉治疗桡骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月采用切开复位、可吸收自身增强软骨钉固定治疗22例桡骨小头骨折患者资料,其中18例资料完整,男10例,女8例;年龄13-55岁,平均36.8岁;左侧10例,右侧8例。按Mason分型:Ⅱ型14例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例;其中2例合并桡骨颈骨折,9例合并肱骨小头软骨骨折,1例合并肘关节后脱位伴尺骨鹰嘴撕脱性骨折。术中对桡骨小头骨折复位后先以克氏针临时固定,再用直径为1.5mm、长度为16-24mm可吸收自身增强软骨钉固定,螺钉不穿过对侧骨皮质,螺钉头埋入软骨下;对同时存在的颈部骨折,先复位桡骨小头,以软骨钉固定,再复位颈部,用微型“T”形钢板或解剖型钢板固定。对合并肱骨小头骨软骨骨折,其中4例给予软骨片复位、可吸收缝线经肱骨外上髁固定,5例因骨软骨片较小无法固定而去除。结果18例患者均获得随访,随访时间6-54个月,平均31-3个月;骨折均顺利愈合,愈合时间5-12周,平均8.7周。随访时无一例出现内固定失败、血肿、积液、窦道形成、桡骨小头溶骨性变化等并发症。Broberg—Morrey评分为68-100分,其中优13例,良4例,可1例,优良率为94.44%(17/18)。术后肘关节屈伸活动度为90°-150°,平均123.8°;前臂旋转活动度为130°~180°,平均152.5°。结论可吸收自身增强软骨钉可治疗各种类型桡骨小头骨折,术后疗效满意。 邢丹谋 勘武生 任东 冯伟 吴飞 陈焱 彭正人关键词:桡骨骨折 骨钉 可吸收性植入物 手术治疗肘关节异位骨化的疗效分析 被引量:4 2016年 目的评估关节松解术结合口服塞来昔布治疗肘关节异位骨化的疗效。方法自2011年6月至2014年6月,我科收治33例诊断为肘关节异位骨化的患者,21例获得完整随访。14例异位骨化发生于关节内骨折内固定术后,4例发生于肘关节骨折脱位保守治疗后,3例患者曾发生肘部创伤,但未发现骨折及脱位。手术距离创伤时间3~24个月,平均11.9个月。本组患者全部行异位骨切除、关节松解术,手术采用内侧或内外侧联合入路。术后口服塞来昔布200mg,每日2次,连服4周。同时结合关节主、被动功能锻炼。结果21例患者获得6-36个月随访,平均15.8个月。术前肘关节伸屈活动度为10°~80°,平均36°;术后为70°~140°,平均95°。术前旋转活动度为80°~170°,平均134°;术后为120°~180°,平均157°。Broberg-Morrey肘关节功能评分:术前为36~70分,平均54分;术后为77~96分,平均84分。以上项目术前、术后比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后未出现切口感染、皮下血肿等并发症,4例术后出现尺神经损伤症状,予口服神经营养药物,术后5个月全部恢复。结论对于肘关节异位骨化,需做到术前准确评估,术中完全松解,术后及时功能锻炼,可获得较好效果,减少并发症的发生。 任东 邢丹谋 冯伟 陈焱 肖志宏 王欢 赵志明关键词:肘关节 外科手术 异位骨化 胫腓骨远端粉碎性骨折恢复腓骨长度防治踝关节创伤性关节炎 目的 探讨胫腓骨下段粉碎骨折后手术治疗恢复腓骨长度后是否可以减小踝关节创伤性关节炎发生率.方法 2003至2006年间收治的胫腓骨双骨折病例中63例经过手术治疗的胫腓骨下段粉碎骨折患者获得随访,平均随访时间为2.5年(2... 潘昊 谢鸣 勘武生 郑琼 彭永海 陈焱 熊文 周必光克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折不同进针方式的比较 被引量:25 2011年 目的通过克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折两种进针方式的疗效比较,探讨儿童肱骨髁上骨折内固定方式的选择。方法在2004年1月至2009年1月收治的肱骨髁上骨折患儿中,选择骨折类型相似,而克氏针进针方式不同(内外交叉固定及外侧平行克氏针固定)两组共64例患儿。按照Garland分型,内、外交叉克氏针固定组(交叉固定组)38例,其中Ⅱ型21例,Ⅲ型17例;外侧平行克氏针固定组(外侧进针组)26例,Ⅱ型18例,Ⅲ型8例。并对两组术后功能优良率进行统计学比较。结果64例患儿术后获得6~54个月(平均26个月)的随访。两组关节功能优良率分别为92.1%和84.6%,差异无统计学意义(P〉0.05)。但交叉固定组术后出现4例尺神经损伤,外侧进针组则无此情况发生。结论采用克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,内外交叉和外侧平行进针固定效果相似,但外侧进针操作更简单,且可避免医源性尺神经损伤,是治疗GarflandⅡ、11型肱骨髁上骨折的一种有效方式。 任东 邢丹谋 冯伟 吴飞 陈焱 王欢 彭正人关键词:儿童 肱骨髁上骨折 不同形式足趾移植拇手指再造与修复的疗效分析 任东 邢丹谋 冯伟 吴飞 陈焱 王欢负压封闭冲洗引流治疗手部急慢性化脓性腱鞘炎的疗效分析 被引量:17 2017年 目的 探讨采用负压封闭冲洗引流技术治疗手指急慢性化脓性腱鞘炎的疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2015年4月华中科技大学同济医学院附属普爱医院手外一科收治的9例手指化脓性腱鞘炎患者的临床资料,男性6例,女性3例,年龄27~ 65岁,平均55岁;示指3例,中指3例,环指2例,示中环三指1例.感染原因包括鱼刺刺伤3例,动物骨碎片刺伤3例,木屑刺伤1例,绞肉机绞伤术后感染1例,多手指垃圾车挤压伤术后感染1例.感染细菌:金黄色葡萄球菌2例,表皮葡萄球菌2例,大肠杆菌1例,普通产气杆菌、产酸克雷伯菌、金黄葡萄球菌混合感染1例,鲍曼不动杆菌1例,奇异变形杆菌1例,培养未见致病菌生长1例.切开彻底清创后行负压封闭冲洗引流治疗,观察术后灌洗液性状、创腔炎症反应、预后感染和手指功能恢复情况.结果 7例化脓性腱鞘炎患者冲洗治疗7~14 d,更换负压封闭引流(VSD)敷料1次;1例示指指端缺损皮瓣术后感染患者冲洗治疗21d,更换VSD敷料2次;1例示中环指外伤术后感染患者冲洗治疗28 d,更换VSD敷料3次.9例患者获得3~12个月(平均8.2个月)随访,7例患者无肌腱坏死,伤口二期缝合,感染无复发;2例外伤术后感染患者,肌腱坏死,术中予以切除,感染得到有效控制,伤口二期缝合,感染无复发,术后手指功能评定结果:良6例,差3例.结论 彻底清创后应用负压封闭冲洗引流技术治疗手指急慢性化脓性腱鞘炎,疗效确切,极大减轻患者痛苦,可在一定程度上提高医护工作效率. 王欢 夏芳 邢丹谋 任东 冯伟 陈焱 肖志宏 赵志明关键词:负压封闭引流术