曹敏娟
- 作品数：14 被引量：31H指数：4
- 供职机构：苏州市广济医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目常州四药临床药学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 对133例过量服用精神科药物患者临床资料的分析
- 2021年
- 目的:探究过量服用精神科药物患者的临床特点。方法:将苏州市广济医院于2011年1月至2019年12月收治的过量服用精神科药物的精神障碍患者133例作为研究对象。对这些患者的性别、年龄、服用药物种类等资料进行分析,探讨其临床特点。结果:1)这些患者中过量服用1种药物的患者有101例(占75.94%),过量服用2种药物的患者有23例(占17.29%)。2)在这些患者中,年龄<18岁的患者有12例,年龄为18-40岁的患者有49例,年龄为41-60岁的患者有44例,年龄>60岁的患者有28例。在这些患者中,年龄为18-60岁患者的占比较高。在上述各个年龄段的患者中,女性的占比均高于男性。3)在这些患者中,抑郁症患者的占比为42.11%,精神分裂症患者的占比为33.83%,双相情感障碍患者的占比为12.03%。4)这些患者过量服用的药物主要是抗精神病药物、镇静催眠药和抗抑郁药。结论:在过量服用精神科药物的患者中,年龄为18-60岁患者的占比较高,过量服用1种药物患者的占比较高。此类患者的病情通常为抑郁症、精神分裂症和双相情感障碍,其过量服用的药物通常为抗精神病药物、镇静催眠药和抗抑郁药。
- 尚翔姚树永刘威周婧琪曹敏娟
- 关键词：过量服用精神科药物抗精神病药抗抑郁药心境稳定剂
- 精神专科医院住院儿童用药情况分析被引量：1
- 2017年
- 目的：了解精神专科医院儿童住院患者用药情况并进行合理性分析。方法回顾性调查2016年1月至2016年6月期间办理出院的儿童住院患者常用精神科药物用药情况，并依据药品说明书进行合理性分析。结果精神专科医院儿童住院患者常用精神科药物前三位分别为阿立哌唑片、舍曲林片、丙戊酸钠缓释片；使用无儿童安全性资料的药品数及涉及病例数均最多；共12种药品存在使用诊断与药品适应证不相符情况，其中涉及病例数最多的药品为阿立哌唑片；共5种药品存在用法用量与说明书不相符情况，其中涉及病例数最多的药品为丙戊酸钠缓释片。结论目前，精神科儿童用药尚存在许多不合理情况，可尝试通过建立精神专科医院儿童患者合理用药资料库，临床药师对儿童患者进行药学监护等措施提高精神专科医院儿童患者用药合理性。
- 胡艳王培培曹敏娟
- 关键词：精神科儿童用药合理用药
- 第二代抗精神病药物奥氮平致代谢失衡的干预措施研究进展被引量：7
- 2018年
- 奥氮平属于第二代抗精神病药物,已被临床广泛应用,疗效显著。但随着应用时间的推进,临床发现服用奥氮平的患者出现体重增加、糖脂水平异常等代谢失衡的现象较多。药物性代谢失衡不仅是导致心血管疾病发生的危险因素,还会影响到患者的生活质量和用药依从性,导致病程迁延。因此,奥氮平致代谢失衡这一课题备受关注。本文综述了有关该问题的一些国内外干预措施研究进展,以期为临床及机制研究提供参考。
- 董文凤姚树永曹敏娟杨勇杜向东
- 关键词：第二代抗精神病药物奥氮平代谢失衡干预
- 临床药师干预前后精神专科医院住院患者抗菌药物使用情况分析被引量：2
- 2016年
- 目的:分析临床药师干预下精神专科医院住院患者抗菌药物使用情况,为精神专科医院临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:运用Micro Office Excel工作表,分析2014年(干预前)和2015年(干预后)同期的1—6月间住院患者抗菌药物的使用率、DDDs、使用强度(AUD)、联合使用、给药途径和不合理使用情况,并对其作了比较。结果:临床药师干预后医院抗菌药物使用率、累计DDDs、使用强度和不合理使用病例数均有一定程度的下降。结论:临床药师干预对精神专科医院合理使用抗菌药物有促进作用,可以降低抗菌药物的使用率,减少抗菌药物的不合理使用率。
- 曹敏娟
- 关键词：抗菌药物临床药师干预
- 2017年-2019年某医院使用精神类药物导致不良反应的报告分析
- 2020年
- 目的:分析2017年1月至2019年12月期间在某医院使用精神类药物进行治疗的239例患者发生不良反应的情况。方法:本次研究的对象是2017年1月至2019年12月期间在某医院使用精神类药物进行治疗期间发生不良反应的239例患者。回顾性地分析这些患者的临床资料,调查其性别、年龄、使用药品的种类、累及的系统/器官、临床表现、合并用药的情况。结果:在这些患者中,女性患者所占的比例高于男性患者的占比,P<0.05;联合用药的患者所占的比例高于单一用药患者的占比,P<0.05;年龄≤17岁、年龄为18~30岁、年龄≥61岁的患者所占的比例较高,分别为23.85%、20.50%、17.57%;使用奥氮平、阿立哌唑、米氮平、利培酮、喹硫平、帕利哌酮、氨磺必利进行治疗的患者所占的比例较高,分别为20.92%、10.88%、8.37%、7.95%、7.95%、7.95%、8.79%;神经系统、消化系统受累的患者所占的比例较高,分别为37.35%、26.07%。神经系统受累患者发生的不良反应主要是锥体外系疾病,消化系统受累患者发生的不良反应主要是肝功能异常。结论:2017年1月至2019年12月在某医院使用精神类药物进行治疗期间发生不良反应的239例患者中,女性、青少年、老年人、联合用药、使用非典型抗精神病药进行治疗的患者所占的比例较高。这些患者主要是发生神经系统、消化系统不良反应,其主要的不良反应是锥体外系疾病、肝功能异常。
- 韩敏钰曹敏娟姚树永
- 关键词：精神类药物合理用药
- RP-HPLC法同时测定人血清中奥氮平和富马酸喹硫平浓度被引量：3
- 2017年
- 目的:建立同时测定人血清中奥氮平、富马酸喹硫平浓度的高效液相色谱法。方法:血清样品以乙醚进行提取并测定,Hypersil C18反相柱(150mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,流动相为25mmol/L磷酸盐缓冲液(p H6.0,内含0.5%三乙胺)-乙腈(65∶35,V/V),流速为1.0m L/min,柱温为40℃,检测波长为254nm。结果:奥氮平在10.0~250.0μg、富马酸喹硫平在50.0~1000.0μg范围内峰面积与浓度呈良好线性关系;奥氮平、富马酸喹硫平的低、中、高3种浓度相对平均回收率分别为103.3%、100.8%、98.7%和97.5%、98.2%、101.1%,日内、日间RSD均低于10%(n=5)。奥氮平和富马酸喹硫平的检测限均为5.0μg/L。结论:该方法灵敏、准确,可用于临床奥氮平和富马酸喹硫平的血药浓度监测。
- 刘威曹敏娟尚翔姚树永
- 关键词：奥氮平喹硫平血药浓度
- 抑郁症住院患者院内感染情况调查及其影响因素分析
- 2021年
- 目的探讨抑郁症住院患者院内感染情况及其相关影响因素。方法选取2018年1月至2020年6月于苏州市广济医院接受住院治疗的2606例抑郁症患者为研究对象,根据有无发生院内感染将其分为感染组112例和非感染组2494例,采集其社会人口学资料、临床资料等,对其院内感染情况进行调查,并对其相关影响因素进行分析。结果抑郁症住院患者发生院内感染112例,感染组例次数117例,培养分离出病原菌38例,其中革兰阳性菌19例,革兰阴性菌16例,真菌3例。抗菌药物的使用以非限制使用级、口服、单药为主,用药目的以治疗为主。经过logistic回归分析,女性、年龄≥60岁、住院天数≥30 d、重度抑郁、使用抗抑郁药≥2种、糖尿病、合并躯体疾病(除糖尿病)、ALB<35 g/L、进行保护性约束和MECT是抑郁症住院患者院内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论应根据医院感染的相关因素,对患者实行个体化监护,以降低抑郁症住院患者院内感染的发生率。
- 周婧琪朱芹汶姚树永刘威张方明曹敏娟
- 关键词：抑郁症影响因素
- 药物基因检测技术在儿少抑郁症患者中的应用效果分析
- 2023年
- 目的:探讨药物基因检测技术在儿少抑郁症患者中的应用效果。方法:纳入2018年1月~2022年1月本院260例儿少科抑郁症住院患者为研究对象,将其分为基因指导组110例和非基因指导组150例。收集两组患者的基本信息、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效总评量表(CGI)评分、药物不良反应、Morisky依从性问卷(MAQ-8)评分和基因指导组患者的代谢基因、应答基因分布,对比两组患者的一般资料、用药情况、药物疗效、安全性和依从性。结果:基因指导组患者的药物代谢基因表型以广泛代谢型、超快代谢型、中间代谢型为主;应答基因ADRA2A和ABCB1-Ⅰ的基因型以野生纯合型、突变杂合型为主,FKBP5、HTR1A、HTR2A和SLC6A4的基因型以突变纯合型和突变杂合型为主。基因指导组总有效率明显高于非基因指导组,在治疗第4周末基因指导组的HAMD评分和药物不良反应发生率明显低于非基因指导组,而其用药依从性评分明显高于非基因指导组(P <0.05)。结论:药物基因检测技术在儿少抑郁症患者中的应用有助于提高药物疗效、安全性和依从性,为患者的个体化给药提供理论依据,促进临床合理用药。
- 周婧琪刘威张方明尚翔孙晓鸣曹敏娟
- 关键词：抑郁症个体化给药
- 米氮平片致双下肢瘙痒性红色皮疹1例被引量：1
- 2018年
- 1病例资料
患者,男,59岁。因＂不悦、眠差、多思多虑、悲观5月余＂入住我院。患者起病以来无发冷、发热、抽搐史,饮食、夜眠欠佳,二便正常,否认精神活性物质滥用史。既往行＂胆囊切除术＂,有＂糖尿病＂病史,自行服药控制,否认＂肝炎＂、＂结核＂等传染病史,否认输血史,否认食物、药物过敏史。患者适龄上学,读至初中毕业后工作,能力可,人际关系可。病前个性乐观、合群。患者母亲有＂精神异常史＂,具体情况不详。
- 董文凤曹敏娟胡金涛杨勇姚树永
- 关键词：米氮平皮疹
- 基于FAERS数据库的鲁拉西酮不良事件信号分析
- 2023年
- 目的通过挖掘美国FDA不良事件呈报系统(FAERS)数据库中鲁拉西酮的相关数据,探究该药不良事件发生情况,为临床安全用药提供依据。方法提取FAERS数据库中2010年第4季度至2022年第3季度共48个季度的不良事件数据,采用报告比值比法(ROR)和比例报告比值比法(PRR)进行信号挖掘。结果共得到13302份以鲁拉西酮为首要怀疑药物的不良事件报告,分析得到2155个首选术语(PT)信号,信号累及21个系统器官分类(SOC)。最主要的不良事件是精神病性系统相关表现(如失眠、躁狂、激越等)以及锥体外系反应。结论临床应用鲁拉西酮时,需密切关注患者的体征表现,尤其是出现精神病性症状时,应及时采取措施,保证治疗安全有效。此外,鲁拉西酮引发锥体外系风险仍不容忽视,尤其是静坐不能,应及早发现、及时处理,提高临床用药安全性。
- 尚翔果伟朱增燕周婧琪刘威曹敏娟姚树永
- 关键词：风险信号
