张屏
- 作品数：10 被引量：21H指数：2
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- 病例222:锁骨下动脉狭窄:一种无症状的血管病变?被引量：1
- 2020年
- 患者,男性,78岁,于2019年12月20日以"活动后胸闷痛2年,加重2周"为主诉入院。现病史:2年前无明显诱因出现心前区闷痛,范围约拳头大小,呈压榨样,无向他处放射,休息数分钟后可自行缓解,不伴濒死感;不伴头晕头痛、恶心呕吐;不伴视物模糊;不伴肢体无力、晕厥跌倒;不伴面色苍白、大汗淋漓;不伴夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸;不伴发热,不伴咳嗽咳痰。2周前无明显诱因上述症状加重,伴气促,休息后不缓解。4 d前就诊外院考虑诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、左锁骨下动脉狭窄。既往史:高血压病史20年,规律服用复方利血平氨苯蝶啶、苯磺酸氨氯地平治疗,血压控制一般;确诊2型糖尿病1年,规律服用二甲双胍控糖。无烟酒嗜好,家族史无特殊。
- 王炫梁涛张屏吴天龙于汇民戴伦林甲宜杨长杰郑友祥刘秀凤李国臣王树芳钱桂华金振刚
- 关键词：阵发性呼吸困难端坐呼吸烟酒嗜好锁骨下动脉狭窄胸闷痛濒死感
- 肾素-血管紧张素系统组分作为动脉粥样硬化生物标记物的研究进展被引量：2
- 2020年
- 动脉粥样硬化是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中的病理基础,严重危害着人类健康。肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)对心血管功能的调节起重要作用,其在动脉粥样硬化发生、发展中的作用也不断被证明,循环中RAS组分的浓度与动脉粥样硬化具有相关性。外泌体在细胞间信息交流中起着载体的作用,研究也表明RAS组分可通过外泌体进行细胞间交流,疾病状态下外泌体内容物的浓度可发生变化,因此,外泌体中的RAS组分也可能作为动脉粥样硬化潜在的生物标志物和干预靶点。本文对RAS组分与动脉粥样硬化的关系研究作一综述。
- 梁涛张屏于汇民
- 关键词：动脉粥样硬化肾素-血管紧张素系统外泌体生物标志物
- 血管紧张素转换酶抑制剂对高血压患者血浆肾素水平的影响被引量：10
- 2016年
- 目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)对中国原发性高血压患者血浆肾素活性(PRA)水平的影响。方法用放射免疫法检测188例原发性高血压患者的PRA,其中使用ACEIs的有101例,未使用ACEIs的有87例,比较两组间PRA的差异,分析ACEIs对患者PRA水平的影响。结果在整体分析中,ACEIs组PRA水平要高于对照组,其差异有统计学意义(0.99±1.24 nmol/(L.h)vs 0.61±0.86nmol/(L.h),P=0.018)。亚组分析显示,在女性高血压患者中,ACEIs组PRA水平要高于对照组,其差异有统计学意义(1.06±1.41 nmol/(L.h)vs 0.54±0.83 nmol/(L.h),P=0.036);但在男性高血压患者中,ACEIs组PRA水平与对照组相比无统计学差异(0.90±0.98 nmol/(L.h)vs 0.68±0.89 nmol/(L.h),P=0.281)。结论 ACEIs能升高女性原发性高血压患者PRA水平。
- 陈永跃刘丹张屏靳立军张曹进林曙光吴书林冯颖青于汇民
- 原发性高血压患者血管紧张素转换酶2-血管紧张素-(1～7)-Mas轴水平的性别差异研究被引量：1
- 2016年
- 目的 研究原发性高血压（高血压）患者的血清血管紧张素转换酶2-血管紧张素-（1-7）-Mas轴[angiotensin-converting enzyme 2-angiotensin-（1-7）-mas axis,ACE2-Ang-（1-7）-Mas]水平的性别差异。方法收集高血压患者193例,其中男95例,女98例。观察ACE2-Ang-（1-7）-Mas轴水平与性别的相关性。结果 基线资料比较中,男女间年龄、血氯、肌酐、血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白、尿酸比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中女性年龄较大,血氯、血糖、总胆固醇和高密度脂蛋白浓度高于男性。女性患者与男性患者相比,血清Ang-（1-7）浓度显著降低,差异有统计学意义[（1 055.8±787.4）pg/mL vs.（1 363.0±1 082.4）pg/mL,P=0.025];且血清Ang-（1-9）浓度显著升高,差异有统计学意义[（72.2±77.1）pg/mL vs.（50.5±48.1）pg/mL,P=0.021]。结论 高血压患者ACE2-Ang-（1-7）-Mas轴水平存在性别差异。
- 刘丹陈永跃张屏靳立军张曹进林曙光吴书林于汇民
- 关键词：高血压性别血管紧张素转换酶2
- 病例222:锁骨下动脉狭窄:一种无症状的血管病变?
- 2020年
- 2020年第11期(截稿日期2020年8月1日)患者,男性,78岁,于2019年12月20日以"活动后胸闷痛2年,加重2周"为主诉入院。现病史:2年前无明显诱因出现心前区闷痛,范围约拳头大小,呈压榨样,无向他处放射,休息数分钟后可自行缓解,不伴濒死感;不伴头晕头痛、恶心呕吐;不伴视物模糊;不伴肢体无力、晕厥跌倒;不伴面色苍白、大汗淋漓;不伴夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸;不伴发热,不伴咳嗽咳痰。
- 王炫梁涛张屏吴天龙于汇民
- 关键词：阵发性呼吸困难端坐呼吸胸闷痛濒死感锁骨下动脉狭窄现病史
- ACE2基因多态性与冠心病的相关性研究
- 2019年
- 目的研究血管紧张素转换酶2(ACE2)基因多态性和冠心病(CHD)的相关性。方法入选179例疑似冠心病行冠脉造影(CAG)的患者,按CAG结果分为冠心病组和非冠心病组。检测4个ACE2tagSNPs(rs2074192,rs4646171,rs4646155和rs2106809)的基因型。结果因ACE2基因位于X染色体,故按照性别进行比较。女性中,rs2106809位点TT+CT基因型携带者有较高的冠心病患病危险(P=0.027),logistic回归校正可能对CHD有影响的变量后,rs2106809多态在显性模型和女性CHD存在关联(P=0.014,OR=15.026,95%CI=1.731-130.443)。男性中,各位点两组间等位基因频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACE2基因中的常见变异可能影响女性CHD的发生。
- 周晓敏张屏张屏刘丹陈永跃于汇民
- 关键词：血管紧张素转换酶2冠心病单核苷酸基因多态性
- 外泌体与RAS的相互作用在心血管疾病中的研究进展被引量：1
- 2019年
- 心血管疾病已成为我国重大的公共卫生问题,临床上亟需新的诊疗方法来提高心血管疾病的防治水平。外泌体是由不同细胞分泌的纳米级脂质膜囊泡,其通过输送囊泡内容物(蛋白质、核酸等)介导细胞间的通讯,广泛参与机体的病理生理过程。肾素⁃血管紧张素系统是人体内重要的体液调节系统,在心血管疾病的发生发展中具有重要作用。研究显示外泌体和肾素⁃血管紧张素系统存在交互作用,共同参与心血管疾病的病理过程。在本篇综述中,我们主要概述外泌体与肾素⁃血管紧张素系统的相互作用在心血管疾病中的研究现状。
- 张屏于汇民
- 关键词：外泌体心血管疾病MIRNA
- 血清外泌体中血管紧张素转换酶2水平与冠心病的相关性研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨血清外泌体中血管紧张素转换酶2(ACE2)水平与冠心病(CHD)的关系。方法本研究纳入CHD患者和非CHD患者各24例。采用膜亲和法提取血清外泌体并通过透射电镜、Western blot和纳米粒子跟踪分析鉴定外泌体。采用Western blot检测血清外泌体ACE2的表达,分析血清外泌体ACE2水平在CHD组与非CHD组间的差异。结果在整体分析中,CHD组的血清外泌体ACE2水平与非CHD组相比无统计学差异(0.87±0.45比1.00±0.32,P=0.268)。在亚组分析中,女性CHD组血清外泌体ACE2水平与非CHD组相比无统计学差异(1.09±0.53比1.00±0.32,P=0.669);男性CHD组血清外泌体ACE2水平与非CHD组相比显著降低(0.73±0.33比1.00±0.33,P=0.036)。结论男性CHD患者血清外泌体ACE2水平降低。
- 梁涛张屏王炫吴天龙谢志鑫禹艳红于汇民
- 关键词：冠心病血管紧张素转换酶2外泌体生物标志物
- 南方青年人中原发性高血压与肾动脉狭窄的比较研究被引量：4
- 2017年
- 目的对比研究南方青年人群中原发性高血压(EH)与肾动脉狭窄(RAS)的危险因素、临床特点及靶器官损害的差异。方法纳入40岁以前出现高血压的EH和RAS患者共65例,其中EH组42人,RAS组23人,比较两组间的差别。结果 EH组的高血压家族史阳性率、体重指数、甘油三酯、低密度脂蛋白和血尿酸高于RAS组,RAS组高血压发病年龄较早,血压和左心室质量指数高于EH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EH具有较多传统危险因素,RAS血压升高更明显且更容易发生左心室肥厚。
- 张屏张屏刘丹陈永跃于汇民
- 单基因遗传性高血压的研究进展被引量：1
- 2016年
- 单基因遗传性高血压是由单个基因突变所致,符合孟德尔遗传定律。单基因遗传性高血压人群具有家族聚集性、青少年发病和难治性高血压(包括利尿剂在内的3种或以上降压药治疗后血压控制欠佳)的特点,血生化检查异常表现有血浆肾素活性降低、血钾异常、酸碱代谢紊乱等。目前已明确的单基因遗传性高血压有17种(包含以高血压为主要临床表现的多发性内分泌腺瘤病)。随着基因测序技术的发展,单基因遗传性高血压的诊断水平迅速提高,发病机制逐步明确,本文综述该领域的研究进展。
- 张屏于汇民
- 关键词：单基因遗传病高血压盐皮质激素
