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刘巧艳: 作品数：15 被引量：106H指数：7; 供职机构：华中科技大学同济医学院公共卫生学院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金江西省社会科学规划项目更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理自然科学总论更多>>

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生血宁片治疗肾性贫血临床效果的Meta分析被引量：2: 2018年; 目的系统评价生血宁治疗肾性贫血的临床效果。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、维普、万方和中国知网数据库,查找关于生血宁片对比常规药物及常规疗法治疗肾性贫血的相关研究文献,检索时限均为建库至2017年8月,由两位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,运用Stata 12.0软件进行统计分析。结果共纳入17项随机对照试验,包括1193例肾性贫血患者。Meta分析结果显示,与常规治疗及其他铁剂比较,生血宁片能明显改善肾性贫血患者的各项实验室指标:血红蛋白[WMD=1.52,95%CI(1.18,1.86),P<0.001]、血细胞比容[WMD=1.90,95%CI(1.19,2.60),P<0.001]、血清铁蛋白[WMD=2.01,95%CI(1.38,2.65),P<0.001]和血清转铁蛋白饱和度[WMD=1.90,95%CI(1.30,2.50),P<0.001],差异均有统计学意义。结论目前研究显示,生血宁片治疗肾性贫血是有效的。受纳入研究质量和数量所限,本研究结论可能存在偏倚,需要开展更多高质量的研究予以证明。; 刘巧艳陈帆曹世义; 关键词：生血宁片肾性贫血 META分析随机对照试验

生血宁片治疗妊娠期缺铁性贫血疗效的Meta分析被引量：15: 2018年; 目的:系统评价生血宁片治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库中2008-2018年发表的关于生血宁片治疗妊娠期缺铁性贫血的临床随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并采用改良后的Jadad评分量表评价纳入研究的质量,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入11项RCT,合计1 617例患者。生血宁片的总有效率均显著高于硫酸亚铁[OR=8.73,95%CI(2.96,25.69),P<0.05]、琥珀酸亚铁[OR=1.86,95%CI(1.04,3.33),P<0.05]和膳食调理[OR=3.43,95%CI(2.08,5.66),P<0.05],差异均有统计学意义。结论:生血宁片治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效显著优于常规补铁剂。; 陈帆刘微微刘巧艳曹世义; 关键词：生血宁片妊娠期缺铁性贫血随机对照试验 META分析

中国卫生费用及其筹资结构的地区差异分析被引量：5: 2018年; 目的中国卫生事业发展水平受经济发展、卫生政策、城乡差距等因素影响具有明显差异,分析各省市卫生事业发展差异的程度和原因对促进中国卫生事业发展、缩小区域医疗卫生发展不平衡具有重要意义。方法以人均卫生费用、政府卫生支出、社会卫生支出以及个人现金卫生支出占总卫生支出的比重为评价指标,基于2013年《中国卫生统计年鉴》数据,对2013年全国内地31个省市的人均卫生费用和筹资结构进行聚类分析。结果人均卫生费用和筹资结构的聚类分析出现了与经济发展水平不一致的东中西部省市混同的现象。结论在聚类结果分析的基础上,提出统筹兼顾地区之间与地区内部卫生事业的发展、确保政府在卫生工作中的主导地位、强化中央政府对卫生资源的宏观调控的政策建议。; 余玉荣郝慧芬刘巧艳李丽清; 关键词：人均卫生费用聚类分析

“主计算枝+影响枝”的系统动力学建模方法在卫生费用预测中的应用被引量：2: 2016年; 控制卫生费用的不合理增长是卫生政策的重要选题,影响卫生费用的因素众多复杂,且相互作用,探索科学的预测方法对卫生费用未来增长趋势的准确预测至关重要.目前常用的定量预测方法有回归模型、因子分析、时间序列模型、组合预测模型、趋势外推法、灰色预测模型、人工神经网络模型等,这些方法大多都是用数学模型对未来变化趋势进行预测,对系统整体环境的变化及其各种因素的影响考虑不够充分,研究目标单一,且对数据的时间序列长度要求严格.为克服常规预测方法的不足,结合卫生费用复杂性、动态性、敏感性等特征,从系统工程的角度,充分考虑到社会人口、经济水平、卫生资源、国家政策、卫生费用结构方面的因素等对卫生费用的影响及其交互作用,试着从系统工程的角度,运用系统动力学建模技术,创新性地提出"主计算枝+影响枝"的系统动力学建模方法,建立卫生总费用、人口数量、GDP、老龄化、卫生技术人员数量、政府卫生支出、药品费用等七个系统动力学流率入树模型.基于2001 2013年的历史数据,主计算枝流率变量方程的建立主要用到乘积式、表函数,影响枝各变量方程的建立主要运用表函数、延迟函数、阶跃函数、选择函数等,以2001年为初始年,仿真时间为2001 2025年,其中2001 2014年为历史时间,2015 2025年为预测时间,仿真步长为年.借助Vensim仿真软件,实现卫生费用复杂系统内部结构与行为特征的可视化模拟,将2002 2014的模拟结果与历史结果相比,卫生费用预测结果的平均吻合率达97.8%.定量预测结果及其决定因素的量化测量,将是制订国家宏观卫生政策的重要依据.; 李丽清杜福贻贾仁安刘巧艳卢祖洵; 关键词：卫生费用系统动力学仿真技术

基于实证分析的我国经济收入与卫生费用关系的地区差异比较被引量：12: 2016年; 目的:明确中国经济收入与卫生费用的关系,为提高卫生服务公平性提出建议。方法:以居民经济收入、卫生总费用与人均卫生费用为指标,对31省市进行聚类分析。结果:卫生总费用、人均卫生费用与地区经济收入不完全一致,政府卫生政策、卫生资源配置都会对卫生费用产生影响,经济收入并非卫生费用的唯一决定因素。结论:为提高卫生服务的公平性,提出如下建议:优化卫生资源配置,完善政府卫生财政转移支付制度,各类社会医疗保障制度,积极筹措社会资金等。; 刘巧艳卢祖洵李丽清; 关键词：经济收入卫生费用

我国非公立医疗机构发展的SWOT分析被引量：6: 2019年; 目的综合分析非公立医疗机构内外部环境影响因素,为推动非公立医疗体系健康发展提出发展策略和建议。方法通过SWOT矩阵分析法分析非公立医疗机构的优势、劣势、机会和威胁。结果非公立医疗机构具有内部运行和管理机制灵活、专科特色明显、满足服务对象多层次的健康服务需求、政策持续利好、人口结构变化、疾病谱变化、医疗服务市场迅速扩容等优势和机遇,同时也具有人才队伍不稳定、服务能力较弱、社会信用度不高、政策落实不充分、与公立医疗机构相比存在先天劣势、医保定点准入难、补充医疗保险尚不健全等劣势和威胁。结论基于SWOT分析,非公立医疗机构发挥优势、抓住机遇、克服劣势、回避威胁对策包括:找准定位,走差异化竞争之路;重视人才引进与培养,提升服务能力;落实相关政策,争取公平竞争环境;实施信用等级评价和能力星级评价,提升社会信用度。; 刘巧艳李丽清曹世义曹世义殷晓旭卢祖洵; 关键词：非公立医疗机构 SWOT分析

我国卫生筹资水平的公平性分析被引量：17: 2018年; 目的:系统分析我国卫生筹资现状,筹资水平及其公平性,为合理分布卫生资源,优化筹资结构、制定科学的卫生发展规划提供参考依据。方法:利用基尼系数、泰尔系数方法比较分析我国及东、中、西部卫生筹资水平的公平性。结果:我国卫生总费用不断增加,结构不断优化,但地区间的公平性差异较大。结论:政府在制定区域卫生规划时,应因地制宜,充分考虑各地区的地域特征,有的放矢地提升我国卫生总费用筹资水平及结构的合理性与公平性。; 李丽清钟蔓菁易飞刘巧艳; 关键词：卫生筹资筹资水平

我国医疗联合体建设SWOT分析被引量：8: 2019年; 目的综合分析医疗联合体内外部环境影响因素,为推进医疗联合体建设提出发展策略。方法通过SWOT矩阵分析法分析我国医疗联合体建设的优势、劣势、机会和威胁。结果我国医疗联合体具有提高医疗服务效率、满足服务对象多样化和个性化的健康需求、政策支持、互联网技术在医疗领域的广泛应用等优势和机遇,也存在信息共享平台建设不完善、利益分配机制不明确、不合理的医保政策、法律风险增大等劣势与威胁。结论基于SWOT分析,我国医联体发挥优势、抓住机遇、克服劣势、规避威胁,合理定位,实现均衡发展;加强信息化建设,提高医疗效率;资源下沉,提升基层服务能力,明确权责,完善医保政策。; 刘巧艳蒋青青陈帆殷晓旭殷晓旭卢祖洵; 关键词：SWOT分析

公费医疗患者对社区首诊制的接受度及影响因素研究被引量：3: 2017年; 目的了解公费医疗患者对社区首诊制的接受度,并探讨其影响因素。方法于2015年7—11月在武汉市随机抽取非医学高等院校举办的社区卫生服务中心(CHCs)4家,选取研究期间至该4家CHCs就诊的公费医疗患者1 200例。采用课题组自行设计的《社区居民问卷调查表》对纳入患者进行调查,主要内容包括患者的基本情况、就诊行为、健康状况、对社区首诊制的意愿和认知、对CHCs的评价。采用多因素Logistic回归分析探讨公费医疗患者对社区首诊制接受度的影响因素。结果共回收有效问卷1 162份,问卷有效回收率为96.8%。其中782例(67.3%)公费医疗患者了解社区首诊制相关政策,862例(74.2%)愿意接受社区首诊制。不同性别、文化程度、家庭人均月收入、自评健康状况得分患者的社区首诊制接受率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、年就诊次数,以及是否了解社区首诊制相关政策、是否认为CHCs诊疗水平能够满足居民常见病诊治、是否认为CHCs医疗设备能够满足居民常见病诊治、是否认为CHCs药品配备能够满足居民常见病诊治、是否对CHCs服务感到满意患者的社区首诊制接受率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、是否了解社区首诊制相关政策、是否对CHCs服务感到满意是公费医疗患者对社区首诊制接受度的影响因素(P<0.05)。结论公费医疗患者对社区首诊制的接受度较高,从患者角度分析社区首诊制在我国实施有较好的可行性。年龄、是否了解社区首诊制相关政策、是否对CHCs服务感到满意是其影响因素,建议加大对社区首诊制的宣传力度,提高患者对社区首诊制内涵的理解,同时进一步提升社区卫生服务水平,以促进社区首诊制的全面实施。; 乔岩李文祯宋兴月陈雅雯李静杨婷婷刘巧艳王晓君殷晓旭卢祖洵; 关键词：社区首诊制公费医疗接受度

系统动力学方法在卫生服务研究中的应用被引量：3: 2016年; 预测是卫生服务研究中的重要方面,对于制定卫生规划与卫生政策至关重要。目前,回归分析、因子分析、时间序列分析、趋势外推法、灰色模型、自回归积分滑动平均(ARIMA)模型及人工神经网络模型等方法被广泛应用于预测分析中,但常规预测方法对未来变化趋势进行预测的指标数值要求严格、指标调整不够灵活、研究目标过于单一。为克服常规预测方法的不足,本文从方法学角度出发,结合卫生服务的特点,探讨系统动力学方法在卫生服务研究中的应用。; 李丽清杜福贻卢祖洵刘巧艳; 关键词：系统动力学卫生服务研究

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