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刘京宇

作品数:14 被引量:122H指数:6
供职机构:北京大学第三医院更多>>
发文基金:北京市科技计划项目World Health Organization北京市科委科技计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 14篇中文期刊文章

领域

  • 14篇医药卫生

主题

  • 13篇康复
  • 9篇康复医学
  • 5篇康复医学科
  • 3篇住院
  • 3篇康复医疗
  • 3篇康复医学专业
  • 2篇腰椎
  • 2篇腰椎退行性
  • 2篇腰椎退行性疾...
  • 2篇首页
  • 2篇术后
  • 2篇退行性
  • 2篇退行性疾病
  • 2篇多中心
  • 2篇多中心研究
  • 2篇病案
  • 2篇病案首页
  • 1篇信息系统
  • 1篇信息系统数据
  • 1篇学科

机构

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  • 3篇北京积水潭医...
  • 3篇北京医院
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  • 3篇中日友好医院
  • 3篇解放军第30...
  • 3篇解放军第30...
  • 2篇中国人民解放...
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  • 1篇世界卫生组织
  • 1篇中国人民解放...

作者

  • 14篇刘京宇
  • 13篇周谋望
  • 10篇刘小燮
  • 9篇张娜
  • 7篇杨延砚
  • 3篇吴新宝
  • 3篇王宁华
  • 3篇顾新
  • 3篇谢欲晓
  • 3篇马远征
  • 3篇马华松
  • 3篇侯树勋
  • 2篇吕艳伟
  • 2篇李大伟
  • 2篇林朋
  • 2篇李淳德
  • 2篇李玲
  • 2篇薛庆云
  • 2篇刘楠
  • 2篇朱加亮

传媒

  • 6篇中国康复医学...
  • 3篇中国康复理论...
  • 2篇中华物理医学...
  • 2篇中国骨与关节...
  • 1篇保健医苑

年份

  • 1篇2024
  • 3篇2023
  • 4篇2022
  • 1篇2021
  • 2篇2020
  • 1篇2019
  • 2篇2016
14 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
腰椎退行性疾病术后康复模式研究被引量:18
2016年
目的探讨腰椎退行性疾病行单节段手术后采用不同康复模式的治疗效果,提出适宜的腰椎术后早期康复模式。方法在北京9家三级甲等医院纳入因腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰椎退行性疾病,首次行单节段(L_(4~5)或L_5~S_1)腰椎管减压植骨融合内固定术的385例患者作为研究对象,其中男191例,女194例;年龄18~84岁,平均50.1岁。采用队列研究方法,分为对照组和观察组,其中对照组220例,采用现行骨科康复模式进行术后康复治疗;观察组165例,除接受常规术后诊疗外,采用骨科康复一体化模式进行术后康复治疗。分别于术前、术后3~5天、12周±7天、24周±7天采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估疼痛程度;术前、术后12周±7天及术后24周±7天进行改良Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)及腰椎日本骨科学会(Japanese orthopedic association,JOA)评分。结果术前观察组与对照组患者在一般资料、手术情况、VAS评分、改良ODI得分方面差异无统计学意义(P〉0.05);术后3~5天、术后12周±7天、术后24周±7天观察组的VAS评分分别为(3.0±1.9)分,(1.5±1.3)分,(0.9±1.2)分,均低于相应对照组的(3.5±2.1)分,(2.0±1.8)分,(1.3±1.5)分,差异有统计学意义(P〈0.05);术后12周±7天及术后24周±7天观察组的改良ODI得分分别为(17.7±14.7)和(8.1±10.5),均显著低于同期对照组的(22.1±17.5)和(13.6±13.8),差异有统计学意义(P〈0.05);术后12周±7天、术后24周±7天观察组的腰椎JOA评分改善率分别为(65.2±26.6)%及(81.8±20.9)%,均显著高于同期对照组的(59.50±27.52)%和(74.46±23.23)%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论骨科康复一体化模式可改善腰椎退行性疾病术后患者的疼痛及功能评分,适合作为腰椎术后早期康复模式。
刘京宇周谋望侯树勋吴新宝李危石喇高燕李玲唐金树朱加亮郭险峰吕艳伟李淳德王宁华谢欲晓林朋李中实海涌赵会薛庆云顾新马华松陆明马远征李大伟
关键词:腰椎脊柱融合术康复多中心研究
2013—2018年国家三级医院康复医学科住院患者医疗服务与质量安全报告:基于医院质量监测系统病案首页数据被引量:33
2020年
目的:从医院运行管理类指标、结局指标等方面,对5年来三级医院康复医学科医务人员工作负荷、工作效率、患者负担、重点疾病谱、异地就诊、早期康复介入率等的变化情况进行描述性分析,以期为我国康复医学发展提供数据支持。方法:医院质量监测系统(Hospital Quality Monitoring System,HQMS)是国家卫生健康委员会(原国家卫生部)医政医管局指导下建立的全国性医疗服务信息监测网络。国家康复医学质控中心以HQMS中459家医院为样本,截取出院时间为2013年1月1日—2018年12月31日的1552248个病案首页数据为分析样本,进行了上述指标分析。结果:2013—2018年,具有康复医学病房的三级医院数、年均出院人数逐年提升,平均住院日逐年下降,压疮等并发症的发生率逐年下降,早期康复介入率逐年提升。各省市区异地就诊率及康复早期介入率分布不均衡。康复医学收治病种复杂,且疾病诊断、功能诊断及治疗相关诊断混杂。结论:三级医院康复医学服务量、效率及服务能力逐年提升;康复医学地方资源配置不甚均衡;康复医学专业首页主要诊断名称及编码规范亟待统一。
张元鸣飞樊静周谋望王海波张华史赢刘楠甘兰霞张娜刘小燮刘京宇
关键词:康复医学病案首页
家务活太重,当心招来“网球肘”
2023年
最近,王阿姨总抱怨自己右胳膊肘疼,拧毛巾或端水盆的时候疼得简直要命,夜晚疼得连觉都睡不好。去医院咨询了医生,听说自己得的是“网球肘”,王阿姨心想,我最近就是家务活干的多了些,也没打网球啊,怎么得“网球肘”了?
刘京宇
关键词:网球肘水盆
肘关节骨折患者康复模式的前瞻性多中心研究被引量:14
2016年
目的探讨肘关节骨折术后采用不同康复模式的治疗效果,提出适宜的肘关节骨折术后早期康复模式。方法在9家医院因肘关节骨折129例行手术治疗后的患者作为研究对象,采用队列研究方法,分为对照组和观察组。对照组采用现行骨科康复模式,观察组采用骨科康复一体化模式进行术后康复。分别在术后5天、12周、24周进行视觉模拟评分(visual analague scale,VAS)、关节活动度评定,术后12周、24周进行HSS(hospital for special surgery)功能评定。结果 VAS评分观察组:术后5天(3.94±2.12)分,术后12周(1.04±1.46)分,术后24周(0.38±0.76)分;对照组:术后5天(3.12±1.54)分,术后12周(1.12±1.28)分,术后24周(0.75±1.12)分,差异无统计学意义(P>0.05)。主动屈曲和伸直活动度观察组:屈曲术后5天(72.07±28.08)°,术后12周(107.55±24.11)°,术后24周(120.40±22.56)°;伸直术后5天(18.97±18.68)°,术后12周(15.59±17.51)°,术后24周(10.51±14.66)°;对照组(屈曲术后5天(68.24±28.29)°,术后12周(107.50±20.64)°,术后24周(117.82±18.66)°;伸直术后5天(17.54±25.34)°,术后12周(18.24±22.43)°,术后24周(14.27±23.99)°,差异无统计学意义(P>0.05)。前臂旋前和旋后术后5天及术后12周时观察组:旋前术后5天(51.50±30.95)°,术后12周(77.76±13.23)°;旋后术后5天(47.00±30.92)°,术后12周(77.14±15.67)°;对照组:旋前术后5天(42.22±29.67)°,术后12周(74.55±18.52)°;旋后术后5天(41.50±30.31)°,术后12周(71.98±21.99)°,差异无统计学意义(P>0.05);术后24周时观察组旋前(83.06±7.41)°,旋后(82.77±7.65)°,显著优于对照组旋前(78.30±14.59)°,旋后(73.56±22.67)°(P=0.035,P=0.005)。HSS评分术后12周观察组(77.00±15.06)分,对照组(68.14±19.35)分,差异无统计学意义(P>0.05);术后24周HSS评分观察组(89.73±9.17)分,显著优于对照组(78.57±20.39)分(P=0.015)。结论骨科康复一体化模式不增加肘关节骨折术后患者的疼痛,并能够更好地改善肘关�
李涛周谋望侯树勋吴新宝田耘喇高燕刘京宇李玲唐金树朱加亮郭险峰吕艳伟李淳德王宁华谢欲晓林朋李中实海涌赵会薛庆云顾新马华松陆明马远征李大伟
关键词:肘关节骨折康复多中心研究
我国康复医学科住院病案首页诊断情况调查被引量:5
2021年
目的:分析目前我国康复医学科住院重点病种病案首页的主要诊断及ICD-10编码填写情况,提出病案首页主要诊断的国家质控填写标准。方法:制定并通过各省级康复医学医疗质控中心发放康复医学科住院病案首页填写情况调查表,对全国共计271家医院的康复医学科病案首页中疾病诊断填写情况进行汇总和分析。结果:调查国家康复医学质控纳入的5个重点病种的主要诊断情况如下:(1)骨折与运动损伤术后最常见的诊断依次为"骨折术后",占49.8%,"骨折术后恢复期"占33.2%、"韧带术后"占27.3%;(2)人工关节置换术后常见诊断为"髋关节置换术后"(57.6%)、"人工关节置换术后"(32.8%);(3)脊髓损伤最常见的诊断为"脊髓损伤"(76.8%)、"颈/胸/腰部脊髓损伤"(74.2%/64.9%/28.0%)、"马尾综合征"(46.9%)、"脊髓损伤后遗症"(38.0%);(4)脑卒中最常见的诊断依次为"脑梗死(责任血管)"(72.7%)、"脑出血(部位)"(55.0%);(5)脑外伤常见诊断为"(开放/闭合性)颅脑损伤"(59.8%)、"脑外伤恢复期"(48.3%)、"脑外伤后遗症"(46.5%)。根据调查结果,2019年国家康复医学质控中心专家委员会讨论制定了共6个住院重点病种的病案首页主要诊断填写标准。结论:应当加强康复医学科住院病案首页的质量控制,制定主要诊断的填写规范,实现我国康复医疗质量控制与持续改进,稳步提升医疗质量。
刘京宇周谋望张娜刘楠张元鸣飞刘小燮
关键词:康复医学科病案首页
腰椎退行性疾病术后功能恢复的影响因素研究被引量:21
2019年
目的:研究腰椎退行性疾病患者首次行单节段腰椎手术后功能恢复的影响因素。方法:以北京市9家三级甲等医院收治的因腰椎退行性疾病首次行单节段椎管减压内固定手术的患者为研究对象,搜集人口学资料及诊疗、随访评定记录,获得病例资料共1152例。于术前、术后24周±7天分别用日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)腰椎评分量表评定腰椎功能,按照功能情况分为优、良、可、差;将年龄、性别、体质指数(BMI)、手术节段、术前功能、术前疼痛、是否进行一体化康复、有无术后并发症共8个因素纳入分析,使用有序多分类logistic回归分析的方法对腰椎退行性疾病术后患者功能恢复的影响因素进行分析。结果:经过有序多分类Logistic回归分析,进行围手术期骨科康复一体化治疗的患者术后24周时腰椎JOA评分显著优于接受现行骨科诊疗的患者,差异有显著性意义(P<0.05)(OR=1.589,95% CI [0.193, 0.733]);术后无并发症的患者术后24周时腰椎JOA评分显著优于术后发生并发症的患者,差异有显著性意义(P<0.05)(OR=2.300,95% CI [0.112, 1.555])。结论:围手术期骨科康复一体化治疗和是否发生术后并发症这两个因素是首次行腰椎管减压内固定术的患者功能预后的独立影响因素。采取骨科康复一体化模式、不伴发术后并发症的患者获得更良好的腰椎功能恢复。
刘京宇张巧云周谋望邢剑侯树勋吴新宝王宁华谢欲晓海涌顾新马华松马远征
关键词:腰椎退行性疾病术后功能影响因素
我国三级综合医院康复医学科住院重点病种康复评定开展情况调查被引量:1
2022年
目的:调查目前我国三级综合医院康复医学科住院重点病种康复评定开展情况,为进一步制定住院重点病种康复评定规范奠定基础。方法:制定康复医学科住院重点病种康复评定开展情况调查表,通过各省级康复医学质控中心发放至各地有代表性的三级综合医院康复医学科填写,对各省上报数据进行汇总分析。计算每个康复评定方法在全国开展的比例,定义为开展此项康复评定的医院数量占调查医院总数的比例,同时比较全国不同地区(东部、中部和西部)开展比例上的差异。结果:纳入全国31个省市自治区共计354家三级综合医院,6个住院重点病种相关康复评定开展比例如下:①脑卒中相关评定:Brunnstrom运动功能评定法92.7%、洼田饮水试验84.5%、认知功能障碍筛查81.1%、Fugl-Meyer评定法67.8%、Frenchay构音障碍评估59.9%、西方失语症成套测验(WAB)57.9%、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)53.1%、上田敏偏瘫上下肢功能评价39.3%等;②脊髓损伤相关评定:脊髓损伤神经功能评定75.7%、压疮Braden评分70.3%、神经源性膀胱尿流动力学评定43.8%、脊髓损伤后残存自主神经功能评定28.5%等;③脑外伤相关评定:格拉斯哥昏迷量表83.6%、RLA认知功能水平量表41.0%、残疾分级量表28.2%等;④脊柱关节退行性疾病相关评定:JOA腰背痛评分50.3%、Harris髋关节评分47.7%、HSS膝关节评分46.3%、颈椎功能障碍指数37.6%、JOA脊髓型颈椎病评分35.0%、WOMAC骨性关节炎指数评分33.3%等;⑤骨折与运动损伤术后相关评定:HSS膝关节评分52.8%、Harris髋关节评分51.1%、HSS肘关节评定39.0%、WOMAC骨性关节炎指数评分29.4%、膝关节Lysholm评分28.2%;⑥人工关节置换术后相关评定:Harris髋关节评分58.2%、HSS膝关节评分56.8%、膝关节Lysholm评分31.6%;⑦通用康复评定:Bobath三级平衡检查83.1%、改良Barthel指数81.4%、Berg平衡量表78.5%、疼痛评定(VA
张娜周谋望杨延砚刘京宇张元鸣飞刘小燮
关键词:康复医学科康复评定
国家康复医学专业医疗服务与质量安全报告(2020年)被引量:2
2022年
康复医学以改善患者的功能为主导, 可以有效减轻或避免患者的功能障碍, 提高其生活自理能力和生活质量, 使其早日回归家庭和社会[1]。康复服务能力的提升对于满足广大人民群众的健康需求具有重要意义。然而目前, 康复服务供给能力与人民群众日益增长的需求之间的矛盾仍是制约我国康复医疗发展的主要矛盾。
刘京宇杨延砚周谋望张元鸣飞张娜刘小燮张之良
关键词:生活自理能力康复医学康复服务康复医疗回归家庭
基于世界卫生组织康复胜任力架构的康复医师胜任力调查
2023年
目的 调查参与国家紧缺人才(康复医师)培训项目师资和学员的康复胜任力。方法 根据世界卫生组织康复胜任力架构(RCF)设计康复医师康复胜任力问卷,于2023年9月通过“问卷星”网络发放并回收。结果 共回收问卷911份,来自27个省级行政区,其中师资问卷426份,学员问卷485份。师资组平均年龄长于学员组,参加工作的年限和从事康复医学专业的年限均较长,学位结构和职称结构均更高。问卷整体内部一致性信度Cronbach α=0.988,各领域内部一致性信度Cronbach α> 0.9。问卷结果展示的RCF各维度结构与其理论先验模型一致。两组医师在康复胜任力各个领域的胜任力与行为以及活动与任务的自评分均高于中间水平,师资组各领域平均自评分高于学员组[(3.42±0.68) vs.(2.73±0.80),P <0.001]。学员自评胜任力总分受性别和从事康复医学专业年限影响(P <0.001):女性学员总自评分比男性低9.65分(95%CI 4.386~14.914);学员每多从事康复医学专业1年,总自评分多1.78分(95%CI 1.140~2.419)。结论 RCF的结构和内容可以用于评价康复医师的胜任力。康复医师胜任力问卷具有较好的结构效度、内容效度和一致性信度。基于RCF的结构和内容,可以开发专业化的康复医师继续教育培训课程。
杨延砚邱卓英于博洋刘小燮刘小燮刘京宇吕明瀚褚红玲褚红玲
关键词:康复医师继续教育
2021年度国家康复医学专业医疗服务与质量安全报告被引量:11
2022年
目的从医疗机构康复医疗服务结构、环节、结局质量等方面,对2020年全国综合医院康复医学科、康复医院的医疗服务与质量安全进行分析。方法数据来源于国家医疗质量管理与控制信息系统,2021年度调查全国全部二级以上综合医院、康复医院,包含中医、中西医结合综合医院共9138家2020年相关数据,其中2676家抽样调查医院配置了康复医学病房,数据清洗后实际共纳入2268家医院数据,进行康复医疗服务统计分析。并选取2017年至2020年均参与康复医学科调查表填报共6336家医院进行康复医学科病房设置以及医疗服务质量分析。结果在2021年度报送数据9138家综合医院中,仅2676家设置有康复医学病房,其中委管委属综合医院中3家尚未设置病房。综合医院中,57.92%医院的平均每床配置医师数、80.44%医院的平均每床配置康复治疗师数、53.92%医院的平均每床配置护士数未达到国家要求,且各地区康复医学科每床平均配置康复医务人员数量差距较大。综合医院骨科、神经内科病房、重症医学科病房早期康复介入率分别为13.20%、18.90%、29.25%。综合医院康复医学科出院患者平均日常生活活动能力(ADL)改善率为76.35%,康复专科医院出院患者ADL改善率为64.30%。结论我国康复医学专业医疗服务与质量安全整体稳中有升,同质化程度进一步加强。目前存在的突出问题:2020年全国多数综合医院未配置康复医学科病房,且全国康复医务人员总量不满足要求、分布不均;康复早期介入不足,康复治疗效果尚有提升空间。
张元鸣飞杨延砚张娜刘京宇刘小燮张之良周谋望
关键词:康复医学
共2页<12>
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