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张义: 作品数：13 被引量：25H指数：4; 供职机构：黄冈市中医医院更多>>; 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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肛门穿通伤致耻骨后间隙脓肿（含气型）1例: 2017年; 肛门穿通伤引发耻骨后间隙感染临床少见，而形成含气型脓肿则罕见。; 张义汪校伍桂友连少雄吕腾刘丙; 关键词：穿通伤耻骨后脓肿肛门后间隙

吻合器痔上粘膜C形切除钉合术之专用装置: 本实用新型公开了一种吻合器痔上粘膜C形切除钉合术之专用装置，它解决了现有技术存在术后大出血、吻合口狭窄、肛门脹痛以及取出困难等问题，其特征在于：所述撑肛器（2）前端一侧壁设置了向前延伸的弧形挡板（4），后端设置了带弧形孔...; 伍桂友连少雄张义; 文献传递

TST术后继发性出血 2例: 2017年; 选择性痔上黏膜切除术（tissue-selecting therapy stapler,TST）是继痔上黏膜环切钉合术（procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH）的一种痔改良新术式.与PPH不同,TST选择性切除病变组织,更符合保存肛门上皮和肛垫的痔根治术理论,主要是根据内痔痔核分布及脱垂情况选择性地使用特制肛窥,选择性地切除病理性痔核上方的黏膜及黏膜下组织,以达到减体、断流、止血、上提的治疗效果.该手术开展以来,术后效果满意,但不管采取何种手术方式都有并发症发生的可能,TST术后也不例外.现就临床发生的2例TST术后继发性出血患者进行回顾性分析,报告如下.; 张义伍桂友冯彬邹智勇连少雄林清吕腾; 关键词：继发性出血术后效果 TST 痔上黏膜环切钉合术黏膜切除术病变组织

立体式引流术治疗高位多间隙肛周脓肿的临床研究被引量：5: 2019年; 目的观察高位多间隙肛周脓肿采用立体式引流术的临床治疗效果。方法选择2014年6月至2017年6月本院收治的高位多间隙肛周脓肿患者62例,随机分为两组,一组为实验组(立体式引流术,为32例);另一组为对照组(传统的切开挂线术,为30例)。观察两组患者的临床资料、手术时间、主创面长度、住院时间、创面愈合时间、术后换药疼痛评分、术后肛门失禁评分、术后脓肿复发或形成肛瘘等方面情况。结果实验组住院时间(12.5±1.8)d,少于对照组(16.5±2.1)d,差异有统计学意义(t=5.652,P=0.000);实验组主创面长度(3.2±0.6)cm,少于对照组(5.9±1.7)cm,差异有统计学意义(t=14.732,P=0.000);实验组创面愈合时间(25.1±3.4)d,少于对照组(40.2±5.1)d,差异有统计学意义(t=20.873,P=0.000);实验组换药疼痛(15.7±4.1)分,少于对照组(30.0±2.2)分,差异有统计学意义(t=21.289,P=0.000);实验组术后肛门失禁(0.06±0.1)分,少于对照组(0.78±0.13)分,差异有统计学意义(t=5.868,P=0.000);实验组脓肿复发或形成肛瘘(3.12%),少于对照组(20%),差异有统计学意义(x^2=4.402,P=0.035)。两组术中出血量、手术时间等方面比较差异无统计意义。结论实验组在住院时间、手术时间、主创面长度、换药疼痛、术后肛门失禁、脓肿复发或形成肛瘘等方面要优于对照组,立体式引流术治疗高位多间隙肛周脓肿,疗效满意,安全又微创,值得临床推广。; 张义伍桂友赵治江连少雄吕腾胡焱晶; 关键词：切开挂线术

胶圈套扎法与硬化剂注射术治疗内痔的疗效对比观察: 2016年; 为了观察胶圈套扎法与硬化剂注射术治疗内痔的临床疗效，回顾性分析我院肛肠科2014年8月至2015年02月收治的78例内痔患者的临床资料。78例随机分为治疗组和对照组，每组各39例。治疗组采用内痔胶圈套扎疗法，对照组采用内痔硬化剂注射术，比较2组术后疼痛评分、治愈率、肛门坠胀、住院费用及住院天数。结果显示，术后疼痛程度治疗组优于对照组，有效率高于对照组，术后肛门坠胀等并发症评分低于对照组。2组住院费用及住院天数差异无统计学意义（P〉0．05）。结果表明，内痔胶圈套扎术能有效减轻术后疼痛及患者痛苦，提高患者生活质量。; 连少雄张义邹智勇冯彬伍桂友; 关键词：内痔胶圈套扎硬化剂注射

加固“狗耳朵区”降低腹腔镜直肠癌TME术后吻合口漏发生率的效果研究被引量：6: 2018年; 目的探讨应用可吸收缝线加固"狗耳朵区"降低腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术(TME)术后吻合口漏发生率的临床效果。方法纳入2015年9月至2017年9月本院120例直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各60例。两组均接受腹腔镜直肠癌TME术,观察组术中用可吸收缝线对"狗耳朵区"进行加固缝合。观察两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后首次肛门排气时间及术后住院时间),比较术后4 w内两组吻合口漏发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量及淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组术后首次肛门排气时间和术后住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组术后吻合口漏发生率低于对照组,吻合口漏严重程度较对照组轻,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论腹腔镜直肠癌TME术中对"狗耳朵区"进行加固缝合有助于减少术后吻合口漏的发生。; 张义汪校; 关键词：直肠癌 TME术吻合口漏

TST术后继发性出血2例报告: 选择性痔上粘膜切除术(TST)是继痔上粘膜环切钉合术(PPH)的一种痔改良新术式,与PPH不同在于其选择性切除病变组织,符合保存肛门上皮和肛垫的痔根治术理论.主要是根据内痔痔核分布及脱垂情况选择性的使用特制肛窥,选择性的...; 张义伍桂友冯彬邹智勇连少雄林清吕腾; 关键词：疗效评价

医用多功能挂线器治疗肛周脓肿临床观察: 2017年; 为观察医用多功能挂线器治疗肛周脓肿的临床疗效，将60例肛周脓肿患者随机分为2组，每组各30例。治疗组采用医用多功能挂线器治疗，对照组采用传统切开挂线术治疗，观察比较2组疗效及患者住院时间、疼痛评分、愈合时间等指标。结果显示，2组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组在术后住院时间、疼痛评分、愈合时间方面优于对照组。结果表明，医用多功能挂线器治疗肛周脓肿可减少肛门周围组织的损伤，保护肛门括约肌功能，疗效可靠。; 连少雄伍桂友林清张义邹智勇; 关键词：肛周脓肿

黄冈地区肛肠疾病流行病学调查被引量：1: 2016年; 为了解黄冈地区城乡居民肛肠疾病的发病率、发生与临床因素的相关性，为预防和治疗肛肠疾病提供一定的理论依据。采用随机整群抽样的方法，以社区、村组为基本单位，人户进行问卷调查。共发放问卷调查1400份，收回1220份。结果显示，患肛肠疾病568例，痔348例，占28．52％（348／1220）。男性痔患病率高于女性。农村人群肛肠疾病患病率高于城镇居民。女性不同分娩方式与肛肠疾病患病率相关。生活紧张、睡眠不规律、排便习惯不良，经常饮食辛辣的人群肛肠疾病患病率增高。结果表明，黄冈地区肛肠疾病发病率较高，肛肠疾病的发生与性别、年龄、职业、生活环境、饮食等因素密切相关。; 连少雄伍桂友冯彬邹智勇张义; 关键词：肛肠疾病流行病学调查

吻合器痔上黏膜C形切除钉合术治疗环状脱垂痔的临床观察被引量：4: 2018年; 目的探讨吻合器痔上黏膜C形切除钉合术(TCT)在治疗环状脱垂痔的临床应用价值。方法回顾分析黄冈市中医医院肛肠科自2015年6月至2016年6月共收治116例环状脱垂痔的临床资料,随机分组:实验组采用TCT(TCT组,60例),对照组采用常规PPH(PPH组,56例),两组患者均采用同型号一次性肛肠吻合器,TCT组使用本科设计C形术式撑肛器,对照组使用常规的PPH组件。将两组患者在一般临床资料、术中及术后各方面情况进行分析对比。结果 TCT组的手术时间(20.1±6.3 min)少于PPH组(25.2±6.9 min),差异有统计学意义(t=2.10,P=0.004);TCT组的术中出血量(6.5±1.2 ml)少于PPH组(13.6±2.6 ml),差异有统计学意义(t=2.21,P=0.001);TCT组的疼痛持续时间(1.5±0.4 h)短于PPH组(5.0±0.6 h),差异有统计学意义(t=2.05,P=0.000);TCT组的住院时间(6.1±0.6 d)少于PPH组(6.9±0.5 d),差异有统计学意义(t=1.78,P=0.002);TCT组的吻合口继发大出血(0%)少于PPH组(8.9%),差异有统计学意义(P=0.010);TCT组的吻合口狭窄(0%)少于PPH组为(8.9%),差异有统计学意义(P=0.010);TCT组的肛门坠胀(1.7%)少于PPH组(14.3%),差异有统计学意义(P=0.014);TCT组的尿潴留(5%)少于PPH组(21.4%),差异有统计学意义(P=0.011)。结论 TCT组在手术时间、术中出血量、疼痛持续时间、住院时间、吻合口继发大出血、吻合口狭窄、肛门坠胀、尿潴留等情况要优于常规PPH组,对环状脱垂痔的治疗,可以采用TCT代替PPH,值得临床推广应用。; 张义连少雄刘丙林清吕腾伍桂友; 关键词：吻合器痔上黏膜环切术

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