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王向辉

作品数：13 被引量：38H指数：4
供职机构：邯郸市中心医院更多>>
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相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 12篇中文期刊文章

领域

  • 12篇医药卫生

主题

  • 6篇麻醉
  • 4篇肺癌
  • 3篇全麻
  • 3篇细胞
  • 3篇免疫
  • 3篇丙泊酚
  • 2篇炎症
  • 2篇手术
  • 2篇糖尿
  • 2篇糖尿病
  • 2篇糖尿病患者
  • 2篇切除
  • 2篇老年
  • 2篇肺癌根治术
  • 2篇腹腔
  • 2篇腹腔镜
  • 2篇2型糖尿
  • 2篇2型糖尿病
  • 2篇2型糖尿病患...
  • 2篇病患

机构

  • 12篇邯郸市中心医...

作者

  • 12篇王向辉
  • 9篇陈永学
  • 7篇刘亚男
  • 7篇王新波
  • 5篇卫晓娜
  • 5篇马漫漫
  • 3篇郭亚宁
  • 2篇王华
  • 2篇王瑞
  • 2篇迟晓慧
  • 2篇王超
  • 1篇李建华
  • 1篇白玉玮
  • 1篇史炯

传媒

  • 2篇中国科技期刊...
  • 1篇中国现代医学...
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  • 1篇中国医师杂志
  • 1篇标记免疫分析...
  • 1篇川北医学院学...
  • 1篇三峡大学学报...
  • 1篇中国医学装备
  • 1篇中国医疗设备
  • 1篇临床与病理杂...
  • 1篇中文科技期刊...

年份

  • 1篇2024
  • 3篇2022
  • 4篇2021
  • 1篇2019
  • 2篇2017
  • 1篇2016
共 13 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
分阶段目标导向液体治疗对肺癌根治术患者组织灌注及认知功能的影响
2024年
目的探讨麻醉手术期间分阶段目标导向液体治疗(GDFT)对肺癌根治术患者组织灌注及认知功能的影响。方法前瞻性选取108例肺癌患者,应用随机数字表法分为对照组和研究组,对照组患者给予经典的限制性液体疗法,研究组患者给予分阶段GDFT。比较两组患者的手术时间、术中出血量、胶体液用量、晶体液用量、总输出量和尿量;比较两组患者麻醉诱导前(T_(0))、单肺通气前(T_(1))、单肺通气1 h(T_(2))、恢复双肺通气即刻(T_(3))、双肺通气30 min(T_(4))、术毕(T_(5))的氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、中心静脉氧饱和度(ScvO_(2))、乳酸(Lac)、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2))、氧供指数(DO_(2)I)和氧摄取率(O_(2)ERe);采用简易智力状态检查量表(MMSE)评价两组患者术前1 d,术后1、3 d的认知功能评分,同时记录术后3 d内认知功能障碍(POCD)和肺部并发症(包括肺部感染、急性肺损伤、肺栓塞、肺水肿、肺不张等)发生率。结果研究组晶体液用量、尿量明显少于对照组,胶体液用量明显多于对照组(均P<0.05)。研究组T_(1)~T_(5)的OI均显著高于对照组,T_(2)~T_(5)的RI显著低于对照组(均P<0.05)。研究组T_(1)~T_(5)的ScvO_(2)均显著高于对照组,Lac明显低于对照组(均P<0.05);两组患者术后1、3 d的MMSE评分均显著低于术前1 d,且研究组患者术后1、3 d MMSE评分均显著高于对照组(均P<0.05)。研究组术后3 d内POCD发生率为16.67%(9/54),低于对照组的37.04%(20/54)(χ^(2)=5.704,P=0.017);研究组患者肺部并发症发生率低于对照组(5.56%vs 22.22%,χ^(2)=4.955,P=0.026)。结论肺癌根治术患者麻醉期间应用分阶段GDFT相比常规液体治疗能进一步提高组织灌注,改善患者微循环和包括脑在内的全身器官组织的氧供需平衡,减轻围术期脑功能损伤,减少术后POCD的发生。
王向辉陈永学王新波卫晓娜马漫漫孙颜任丹琪刘亚男郭亚宁王瑞
关键词：肺肿瘤肺切除术目标导向液体治疗
妇科腹腔镜手术患者应用七氟醚复合异丙酚麻醉的效果及对患者CBF、ICP的影响
2021年
观察七氟醚复合异丙酚麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果,及对患者脑血流量(CBF)、颅内压(ICP)的影响。方法:随机选取2017年11月~2018年11月我院接收的88例妇科腹腔镜手术患者,采用随机数字表法,将患者归纳为观察组与对照组,各44例。对照组实施七氟醚吸入麻醉,观察组实施七氟醚复合异丙酚麻醉。结果:两组动脉压和二氧化碳分压比较无统计意义(P>0.05);与T2时比较,两组T3时的PaCO2变化明显(P<0.05)。两组血流速度和搏动指数比较差异显著(P<0.05);与T1时比较,两组T2、4时的CBFV、T3时的PI比较差异明显(P<0.05);与T2时比较,T3时的PI比较差异明显(P<0.05)。两组麻醉应用效果的对比,有明显差异(P<0.05)。结论:七氟醚复合异丙酚麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用,可有效降低患者诱导后的CBF、ICP水平,提高气腹后的CBF、ICP水平,对控制术后并发症具有较好的作用,应用价值显著,可在临床中推广。
刘亚男王向辉史炯
关键词：腹腔镜七氟醚异丙酚CBF
预注乌拉地尔对高血压患者全麻拔管期血流动力学、BIS及血浆NE、Cor浓度的影响被引量：7
2016年
目的观察预注乌拉地尔对高血压患者全麻拔管期血流动力学、BIS值及血浆NE、Cor浓度的影响。方法60例全麻患者机分为G1组(观察1组)、G2组(观察2组)和D组(对照组),每组20例。手术结束后患者意识、咽喉反射尚未恢复,血压、心率无明显变化时,G1组静注乌拉地尔0.25 mg/kg,G2组静注乌拉地尔0.5 mg/kg,D组静注生理盐水,随后拔管。观察3组患者入室后(t0)、静注乌拉地尔前(t1)、抽气管导管套囊时(t2)、气管拔管后即刻(t3)、气管拔管后1 min(t4)、气管拔管后3 min(t5)的SBP、DBP、HR、BIS以及t1、t5时间点血浆NE、Cor浓度的变化。结果 3组患者血压、心率在拔管过程中均有明显波动,且血压波动较心率大;在拔管前后G1、G2组血压、心率波动较对照组明显减弱;G1组血压变化较G2组更明显;3组各时间点BIS值,t1、t5时间点的血浆NE、Cor浓度比较差异无统计学意义。结论乌拉地尔可以有效预防高血压患者全麻苏醒拔管过程中血流动力学波动,对BIS及应激、应急反应无明显影响,在拔管前预先静注乌拉地尔预防心血管不良反应是必要的。
王新波白玉玮卫晓娜王向辉王华郭亚宁
关键词：乌拉地尔全麻
不同全麻方法对2型糖尿病患者T细胞亚群的影响
2017年
目的:BIS联合AAI监测下研究不同麻醉方法对2型糖尿病手术患者T细胞亚群的影响.方法:选择36例择期手术行子宫肌瘤切除术患者,随机分为两组,A组:全凭静脉全麻组;B组:静吸复合全麻组;每组18例,分别于麻醉前(T0)、麻醉后1h(T1)、术后1d(T 2)和7d(T3)抽取静脉血,用流式细胞仪测定T细胞亚群和NK细胞的数量.结果:两组T1、T2CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均有所下降,与麻醉前相比,A组P<0.05;术后1d下降较为显著,与麻醉前相比,A组P<0.01,B组P<0.05,组间比较亦有显著性差异(P<0.05);术后7d各组数据与术前水平差别不大.结论:接受腹腔镜手术的2型糖尿病患者,患在麻醉后及术后的细胞免疫功能均有不同程度抑制,而全凭静脉麻醉抑制程度更为明显.
马漫漫王向辉刘亚男王超迟晓慧王新波陈永学
关键词：全麻免疫功能T细胞亚群2型糖尿病
不同麻醉方式对腹腔镜全子宫切除2型糖尿病患者细胞免疫及血清炎症因子水平的影响被引量：14
2021年
目的探讨不同麻醉方式对腹腔镜全子宫切除2型糖尿病(T_(2)DM)患者细胞免疫及血清炎症因子水平的影响。方法选取2016年1月—2019年1月邯郸市中心医院收治的120例拟行腹腔镜全子宫切除术的T_(2)DM患者,采用随机数字表法分为A、B组,每组60例。A组采用靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼全身麻醉,B组在A组基础上复合吸入七氟醚全身麻醉。比较两组T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+))、NK细胞(CD3-CD16^(+)CD56^(+))、血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、IL-10水平及术中不良反应。结果两组麻醉前(T0)、建立气腹前(T_(1))、建立气腹后90 min(T_(2))、术后第1天(T_(3))及术后第3天(T_(4))CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD3-CD16^(+)CD56^(+)和IL-6、hs-CRP、PCT、IL-10水平比较,在不同时间、不同组间及变化趋势上有差异(P<0.05)。B组苏醒时间、拔管时间短于A组(P<0.05)。两组麻醉维持时间、术中恶心呕吐、牵拉反应及低血压发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼复合七氟醚吸入全身麻醉可降低全子宫切除术T_(2)DM患者围手术期血清炎症因子水平,保护细胞免疫功能,且不增加术中不良反应,具有一定的临床应用价值。
马漫漫陈永学王向辉刘亚男王新波
关键词：2型糖尿病腹腔镜丙泊酚免疫细胞
全麻联合硬膜外阻滞对比格犬脑脊液中NSE、Aβ及脑电波的影响
2019年
目的:探究全麻联合硬膜外阻滞对比格犬脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、淀粉样蛋白(Αβ)及脑电波的影响。方法:选用健康、成年一级比格犬40只,体重8~9kg,雌雄不限。随机分为全麻组和全麻联合硬膜外阻滞组,每组20只。建好模型后,行脊椎穿刺术抽取脑脊液,并采集静脉血,采用酶联免疫法(ELISA)测定脑脊液和静脉血中NSE、Αβ的含量,并通过电图仪测定脑电波形的变化。结果:全麻组脑脊液和血浆中NSE分别为(69.33±11.51)μg/mL和(73.48±10.23)μg/mL、Aβ分别为(110.34±14.37)μg/mL和(120.75±15.14)μg/mL;全麻联合硬膜外阻滞组脑脊液和血浆中NSE分别为(48.64±8.47)μg/mL和(47.69±11.07)μg/mL、Aβ分别为(80.37±8.06)μg/mL和(91.63±7.48)μg/mL,两组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。全麻组脑电波的周期和振幅分别为(3.88±0.23)c/s和(4.32±0.41)μV、全麻联合硬膜外阻滞组脑电波的周期和振幅分别为(3.41±0.17)c/s和(3.52±0.62)Μv,两组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻联合硬膜外阻滞与单纯全麻比较,可降低脑脊液和血浆中的NSE和Αβ含量,从而起到降低大脑损伤的作用。
卫晓娜程晶晶王向辉陈永学
关键词：全麻硬膜外阻滞脑脊液淀粉样蛋白
右美托咪定对老年患者胸腔镜肺癌根治术后肺部并发症及炎症反应的影响被引量：5
2022年
目的:探究右美托咪定对老年患者胸腔镜肺癌根治术后肺部并发症及炎症反应的影响。方法:选取2019年8月至2021年8月邯郸市中心医院收治的110例老年肺癌患者为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组(n=55)与观察组(n=55)。观察组在麻醉诱导前10 min静脉注射右美托咪定1.0μg/kg,并以0.3μg/(kg·h)泵注至术毕;对照组予以等量生理盐水。比较两组术中情况、血气分析指标[氧合指数(oxygenation index,OI)、肺内分流率(intrapulmonar y shunt rate,Qs/Qt)]、肺部并发症及血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis f ac tor-α,TNF-α)水平。结果:两组手术时间、麻醉时间、单肺通气时间、输液量、输血量等术中一般情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,观察组在单肺通气30 min(T_(2))、单肺通气60 min(T_(3))、恢复双肺通气15 min(T_(4))时刻的OI均明显更高,Qs/Qt均明显更低(均P<0.05)。观察组术后肺部并发症总发生率明显低于对照组(16.36%vs 32.73%,P<0.05)。观察组T_(3)和术后2 h(T_(5))、术后24h(T_(6))时刻血清IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(均P<0.05)。结论:右美托咪定可有效改善老年患者胸腔镜肺癌根治术中的血氧状态,减轻炎症反应,从而降低术后肺部并发症发生率。
孙颜王向辉任丹琪陈永学王新波李建华
关键词：肺部并发症炎症反应
丙泊酚复合右美托咪啶靶控静脉麻醉方案在老年肺癌患者手术中的应用
2022年
观察丙泊酚复合右美托咪啶靶控静脉麻醉方案在老年肺癌患者手术中的效果。方法:本次研究数据均是在2019年2月-2021年3月三年间截取,并筛选出此段时间区间内的100例老年肺癌手术患者作为本次数据提供对象,以奇偶数形式分成对照组和观察组两组,以50例作为每组人数,所有患者均进行丙泊酚+右美托咪定用药治疗,分别使用静脉输注与静脉靶控输注的麻醉方案,分析麻醉效果。结果:经本次实验课题分析,两组在改良警觉评分/镇静评分(0AA/S)上对比无统计学意义,p>0.05;但是,观察组在睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间上更短,p<0.05;观察组术后韦氏成人智力量表(WAIS2RC)评分、MMSE分数更高,p<0.05;观察组在并发症、VAS分数更低,p<0.05。结论:丙泊酚联合右美托咪啶靶控输注在老年肺癌手术患者中的麻醉效果显著,值得推广。
孙颜陈永学王华王向辉
关键词：丙泊酚右美托咪啶麻醉效果
全身麻醉对糖尿病患者围术期免疫因子及血糖水平的影响被引量：3
2017年
目的研究不同麻醉方法对糖尿病患者围术期IL-1、IL-6、TNF-α血糖水平的影响。方法选择40例择期手术行腹腔镜肌瘤剔除术患者，随机分为两组，A组全凭静脉全麻组B组静吸复合全麻组每组20例分别于麻醉前（T0）、麻醉后1rain（T1）、探壹子宫时（T2）、拔管后1min（T3）和术后2h（T4），检测静脉血中的IL-1、IL-6、TNF-α、血糖水平。结果A组和B组IL-1、IL-6、TNF-α、血糖水平在四个时间段都有上升趋势，与麻醉前比较p〈0．01有显著差异，有统计学意义，A组与B组比较p〈0.05有显著差异有统计学意义。结论接受腹腔镜手术的2型糖尿病患者，病人麻醉后、术后细胞免疫功能有一定程度的抑制，其中以全凭静脉麻醉全麻组更为明显．
马漫漫王向辉刘亚男王超迟晓慧陈永学王新波
关键词：IL-1IL-6
小剂量甲氧明对剖宫产手术麻醉中产妇血流动力学的影响研究被引量：1
2021年
研究小剂量甲氧明对剖宫产手术麻醉中产妇血流动力学的影响。方法:选择剖宫产手术麻醉产妇作为本次研究病人或研究对象,并采用“电脑随机法”将200例剖宫产手术麻醉产妇进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施小剂量甲氧明麻醉;对照组、实施大剂量甲氧明麻醉,将两组不同时间段SBP、HR水平、新生儿Apger评分和血气分析指标、不良反应情况进行对比。结果:两组HR、SBP水平在T0-T1时间段相比,差异无统计学意义,P>0.05;观察组在T2、T3、T4、T5时间段HR水平分别为86.21±1.03次/min、87.52±1.36次/min、90.06±1.54次/min、88.98±1.21次/min均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组在T2、T3、T4时间段SBP水平分别为114.21±1.32mmHg、116.32±1.32mmHg、112.64±1.02mmHg均高于对照组,P<0.05。两组剖宫产手术麻醉产妇pH值相比较,差异无统计学意义,P>0.05;观察组剖宫产手术麻醉产妇PO2、PCO2、出生后1min Apger评分均高于对照组,(P<0.05)。观察组剖宫产手术麻醉产妇不良反应发生更低,差异有统计学意义,P<0.05。结论:小剂量甲氧明对剖宫产手术麻醉中产妇血流动力学具有维持作用,同时安全性高,不会对新生儿造成影响,值得研究。
刘亚男孙颜王向辉
关键词：产妇血流动力学
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