张岚
- 作品数：21 被引量：157H指数：8
- 供职机构：河北大学附属医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目河北省中医药管理局中医药类科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于三级诊疗制度的医院-社区团队管理模式在中晚期肿瘤便秘病人中的应用效果观察被引量：2
- 2020年
- [目的]探讨基于三级诊疗制度的医院-社区团队管理模式在中晚期肿瘤便秘病人中的应用效果。[方法]将2017年6月—2018年3月在河北大学附属医院接受治疗后出院的中晚期便秘肿瘤病人分为干预组(86例)和对照组(85例),干预组实施医院-社区团队管理模式,对照组实施常规出院护理。比较两组病人干预前后肠道功能指数(BFI)得分及干预疗效。[结果]干预组干预前BFI均分为81.78分,干预后为65.69分,干预后较干预前得分明显降低(>12分);对照组干预前BFI均分为81.82分,干预后为82.39分,干预后较干预前略有升高;干预组干预后治疗有效率为90.7%,对照组干预后治疗有效率为23.5%,干预组高于对照组。[结论]实施医院-社区团队管理模式可有效缓解中晚期肿瘤便秘病人的便秘症状。
- 张岚宋磊李德需刘亚维赵永辰唐敏
- 关键词：团队管理肿瘤病人便秘延续护理
- 基于医联体平台构建医院-基层-家庭癌症三级护理模式的可行性分析
- 2022年
- 目的:分析基于医联体平台构建癌症医院-基层-家庭三级护理模式的可行性。方法:采用《肿瘤的防治及护理常识》问卷对保定市莲池区三个社区的1856名社区健康居民及832例癌症患者进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果:调查的结果显示,在癌症防治知识的了解渠道方面,有78.2%的社区居民了解癌症防治知识的渠道是通过媒体报道,有46.2%的癌症患者了解癌症防治知识的渠道是通过医院宣传;在护理方面,被调查人群均不甚了解癌症的护理,其中有59.0%的癌症患者及其家属对癌症护理的相关知识了解较少,但相较于健康人群,癌症患者对癌症高危人群、癌前病变、癌症的症状及基本日常护理方面知识的了解程度较高;在治疗方面,有76.0%的癌症患者不排斥中医治疗,有63.9%的癌症患者正在接受中西医结合治疗,有90.9%的癌症患者能接受带癌长期生存。结论:建议在三级诊疗制度下,基于医联体平台构建医院-基层-家庭三级护理模式,加大对癌症防治知识的宣传,以提高社区居民及癌症患者对癌症防治知识的认知水平,提升护理服务的质量。
- 唐敏张岚
- 关键词：癌症
- 伏九贴联合捏脊疗法防治小儿哮喘临床研究被引量：9
- 2016年
- 目的：评估中药伏九贴联合捏脊疗法防治小儿哮喘的疗效。方法将符合入选标准的小儿哮喘患者55例采用随机数字表法分为治疗组28例，对照组27例，治疗组于每年三伏与三九期间采用伏九贴联合捏脊疗法治疗，对照组单纯行捏脊疗法。2组均治疗3年。治疗结束后观察患儿总有效率与临床控制率，比较2组患儿哮喘发作次数。结果治疗组总有效率为92.9%（26/28）、临床控制率为64.3%（18/28），对照组总有效率为70.4%（19/27）、临床控制率为22.2%（6/27），2组总有效率、临床控制率比较，差异均有统计学意义（χ2值分别为4.073、8.823，P值分别为0.044、0.003）。治疗组治疗后第3年哮喘分级的人员分布与对照组比较，差异有统计学意义（χ2＝10.776，P＝0.005）。治疗组治疗后第1年[（4.5±0.5）次比（5.0±0.5）次，t＝3.708]、第2年[（3.0±0.5）次比（4.3±0.5）次，t＝9.728]、第3年[（1.5±0.5）次比（3.0±0.5）次，t＝11.225]哮喘发作次数明显低于对照组（P＜0.01）。结论伏九贴联合捏脊可有效预防小儿哮喘的发作，减少哮喘发作次数。
- 唐敏杨红新杨建玲张岚
- 关键词：哮喘穴位贴敷法临床研究性
- 大黄■虫丸合消瘿汤对老年晚期原发性肝癌患者生存率的影响被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨大黄?虫丸合消瘿汤对老年晚期原发性肝癌患者生存率的影响。方法:将2012年8月—2015年8月本院晚期原发性肝癌老年患者90例,随机分两组,各45例,对照组采用吉西他滨+奥沙利铂化疗方案;在此基础上,观察组采用大黄?虫丸9 g口服合消瘿汤治疗,每日1剂,持续治疗4周。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分及血谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)水平,进行随访,比较两组间生存率。结果:对照组客观缓解率71. 11%低于观察组88. 89%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗后对照组和观察组腹部积块评分(1. 02±0. 45)、(0. 61±0. 40),面色黧黑为(0. 93±0. 42)、(0. 58±0. 39),纳减乏力为(0. 86±0. 47)、(0. 43±0. 35),舌质紫黯为(0. 97±0. 45)、(0. 39±0. 32),血ALT为(50. 21±9. 23) IU/L、(44. 89±8. 94) IU/L,AST为(53. 18±12. 86) IU/L、(45. 89±12. 25) IU/L,TBIL为(18. 52±5. 67)μmol/L、(15. 82±5. 29)μmol/L,AFP为(79. 24±9. 57)μg/L、(71. 35±8. 95)μg/L,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者不良率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。对照组第3年生存率31. 11%低于观察组48. 89%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:大黄?虫丸合消瘿汤对老年晚期原发性肝癌患者的疗效显著,改善中医证候和肝功能,提高生存状况,且安全性高,值得推广。
- 杨昭张岚
- 关键词：消瘿汤老年晚期原发性肝癌生存率
- 基于气化理论的风药应用薪火相传
- 2023年
- 风药在历代医家的应用极为广泛,很多流派均有不同的应用特色。从《内经》到《伤寒杂病论》,再到金元时期开创的易水学派以及诸多流派,再到明清时期的温病学派以及其他学派,对风药均有不同见解,但其理论渊源确是一脉相承。本文从人体气化理论的角度,探讨风药的应用特点,从而说明风药应用的历史虽源远流长,但确是薪火相传、古今一统,体现了传统中医的理论特征。
- 王涛刘亚维张岚王颖宋磊
- 关键词：风药气化理论
- 开展优质护理对防范肿瘤科护患纠纷的分析及措施
- 2016年
- 随着我国医疗水平的不断提升以及人们法律意识与自我意识的深化,人民群众对医疗卫生服务质量的要求也日益提高.患者除了要求达到治疗疾病的目的外,还关注服务态度与医疗质量的满意度."看病贵、看病难、脸难看,事难办,说话听不懂,只看3分钟"成为群众对医疗工作反映最强烈和最不满意的问题,因此医患矛盾与护患矛盾便成为目前最引人注目的一种社会问题,甚至上升为民生问题.所以,在护理教育与护理工作中,加强服务意识,改变工作态度;树立工作目标,提高护理质量;开展以服务为主的优质护理措施在临床上显得尤为重要,而其关键问题在于改变固有的护理观念,预防护理纠纷,消除护患纠纷的隐患.
- 张岚李娜杨霄
- 关键词：优质护理纠纷隐患肿瘤科
- 生脉饮合血府逐瘀汤对非小细胞肺癌血液高凝状态的影响被引量：12
- 2019年
- 目的:观察生脉饮合血府逐瘀汤加减对非小细胞肺癌(NSCLC)高凝状态患者纤溶活性和凝血活性因子的影响。方法:选取NSCLC高凝状态患者118例,随机按数字表法分为观察组60例和对照组58例。对照组采用低分子肝素钙注射液,1. 0 m L(5 000 AXa)/次,1次/d,皮下注射,连续使用3周;口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。观察组采用生脉饮合血府逐瘀汤加减,1剂/d。两组患者均连续治疗8周。检测活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TT),血小板(PLT),纤维蛋白原(FIB),D-二聚体(D-D),血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA),血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1),血管假性血友病因子(v WF),P-选择素,碱性成纤维细胞生长因子(b FGF),转化生长因子(TGF)和血管内皮生长因子(VEGF)水平,进行治疗前后气虚血瘀证评分和血液流变学指标检测。结果:治疗后观察组APTT,PT,TT均长于对照组,FIB水平低于对照组(P <0. 05);观察组PLT,D-D和PAI-1水平均低于对照组(P <0. 01),t-PA水平高于对照组(P <0. 01);治疗后观察组v WF,P-选择素,b FGF,TGF和VEGF水平均低于对照组(P <0. 05,P <0. 01);治疗后观察组全血黏度(高切、低切)以及血浆黏度、血小板聚集率等血液流变学指标的改善均优于对照组(P <0. 01);治疗后观察组患者各气虚症状评分均明显低于对照组(P <0. 01),观察组除"癥积"外,其他血瘀症状评分均明显低于对照组(P <0. 01)。结论:生脉饮合血府逐瘀汤加减能改善NSCLC的高凝状态,减轻临床症状,能调节纤溶活性、凝血活性因子,从而降低了NSCLC深静脉血栓形成的危险。
- 张岚宋磊李德需刘亚维赵永辰杨桂敏唐敏
- 关键词：非小细胞肺癌高凝状态气虚血瘀证生脉饮血府逐瘀汤
- 中医药在恶性肿瘤整合医学疗法中的运用被引量：8
- 2018年
- 恶性肿瘤的整合医学疗法是将一切能够对恶性肿瘤有效的方法整合在一起,科学合理地综合应用,从"整体"出发,对患者实施个性化治疗的措施。整合医学中的"整合观念"与中医的"整体观念"相似,在恶性肿瘤的整合治疗中,中医药以其"辨证论治"的独特理论与中药"靶向治疗"等特色,弥补了西医其他治疗方法的不足,贯穿于整个治疗过程,发挥着重要的作用。
- 宋磊张岚唐敏李德需杨桂敏要盛芳刘亚维
- 关键词：恶性肿瘤中医药辨证论治
- 肿瘤患者PICC置管并发症及护理被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管的并发症的预防及护理措施.方法:选取河北大学附属医院介入血管外科2011-10/2014-11收治的187例PICC置管的肿瘤患者,对其出现的并发症进行观察及护理.结果:所有患者中,发生静脉炎27例,发生率为14.0%.穿刺点渗血渗液23例,发生率为12.0%.静脉血栓形成8例,发生率为4.2%.导管感染5例,发生率为2.6%.导管堵塞2例,发生率为1.1%.导管脱出2例,发生率为1.1%.导管外移7例,发生率为3.7%,局部皮疹2例,发生率为1.1%.导管破裂4例,发生率为2.1%.结论:为预防和减少PICC导管在使用中存在的并发症的发生,护理人员在实际操作中必须做到以下几点.1置管前要做好对血管的评估和患者的心理护理.2做好PICC置管后的宣教,出院时指导患者置管的注意事项,并提高患者的依从性.3要选择合适的导管,并正确使用PICC导管.4操作时既要严格遵守无菌技术操作原则,还要提高自己的穿刺技术水平和技巧,置管成功后要采取积极的预防处理措施.5导管使用过程中要密切观察,及时发现并发症的早期症状,并尽早采取相应的护理措施.这样才能保证PICC导管的正常使用,延长其使用寿命,减轻患者的痛苦.
- 李娜张岚
- 关键词：PICC并发症护理
- 中西医结合护理降低老年晚期肺癌患者阿片类药物不良反应观察被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨老年晚期肺癌患者应用阿片类药物不良反应的护理措施.方法:选取80例采用阿片类药物治疗的老年晚期肺癌患者作为研究对象,观察其用药反应,并对其进行护理.结果:本组80例患者共22例出现药物不良反应,发生率为27.5%.结论:可通过观察和中西医结合护理降低老年晚期肺癌患者应用阿片类药物的不良反应发生率,确保患者疗效.
- 张岚李娜
- 关键词：中西医结合护理老年肺癌阿片类药物
