王旭彦
- 作品数：5 被引量：32H指数：3
- 供职机构：华北石油管理局更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同血液净化方法对维持性血液透析患者血清矿物质代谢影响的观察被引量：3
- 2016年
- 目的:观察不同血液净化方法对维持性血液透析(MHD)患者矿物质,尤其是成纤维细胞因子23(FGF23)代谢的影响。方法:选择我院血液净化中心MHD患者92例,随机分为A组18例、B组25例、C组25例和D组24例。A组给予常规血液透析(HD)治疗,B组给予HD联合高通量血液透析(HFHD)治疗,C组给予HD联合血液透析滤过(HDF)治疗,D组给予HD联合血液灌流(HP)治疗。4组均于治疗前及治疗后3个月清晨空腹抽取静脉血,检测并比较FGF23、甲状旁腺激素(PTH)、磷(P)、钙(Ca)、血清清蛋白(ALb)、血红蛋白(Hb)水平。结果:A组各项指标治疗前后均差异不显著(P>0.05);B、C、D组治疗后血清FGF23、PTH、P水平显著降低,且显著低于A组(P<0.05);Ca、Hb、Alb显著升高且显著高于A组(P<0.05)。4组组间Kt/V比较差异不显著(P>0.05)。结论:HFHD、HDF、HP均可较好地改善MHD患者的矿物质代谢紊乱,经济条件所限者可首选HFHD或HDF。
- 朱强宋新梅朱明华王旭彦何敬之李素敏
- 关键词：成纤维细胞生长因子23维持性血液透析
- 两种消毒湿巾对口腔门诊物体表面擦拭消毒效果观察被引量：2
- 2016年
- 目的观察两种消毒湿巾对口腔门诊物体表面的擦拭消毒效果。方法采用ATP生物荧光检测法和棉拭子采样检测法,检测和评价两种消毒湿巾对口腔门诊治疗台触摸屏、灯柄和三用水枪手柄等物体表面的擦拭消毒效果。结果采用含氯消毒剂湿巾和季铵盐消毒剂湿巾擦拭消毒后,3种物体表面污染菌数均符合Ⅱ类环境卫生标准要求,但消毒后1 h部分表面细菌数回升,随时间延迟污染菌数也随之增加,但仍有部分表面能维持在污染菌数<10 cfu/cm2的水平。结论用含氯消毒剂湿巾和季铵盐类消毒湿巾擦拭消毒可有效降低口腔门诊物体表面污染菌数,保持良好的卫生质量。
- 苗勤于阳阳孙莉朱明华刘海涛何敬堂王旭彦王海英
- 关键词：口腔门诊消毒湿巾消毒效果
- 急诊手术患者发生医院获得性肺炎与呼吸机相关肺炎的危险因素被引量：17
- 2018年
- 目的探讨急诊手术患者医院获得性肺炎(HAP)与呼吸机相关肺炎(VAP)的危险因素,为降低医院感染发病率提供依据。方法回顾性调查某院2014年1月—2016年12月急诊手术和择期手术患者的临床资料,分析患者术后HAP与VAP的发病率及其病原菌分布,探究急诊手术患者HAP和VAP的危险因素。结果共选取急诊手术患者3 526例,发生医院感染123例次,医院感染例次发病率为3.49%;急诊手术患者发生HAP、VAP分别为55例次、20例次。共选取择期手术患者6 904例,发生医院感染192例次,医院感染例次发病率为2.78%;择期手术患者发生HAP、VAP分别为53例次、17例次;急诊手术的医院感染例次发病率、HAP和VAP发病率高于择期手术,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。手术后患者HAP和VAP检出病原菌主要以革兰阴性菌为主。性别(男)、年龄(≥60岁)、昏迷、气管切开/气管插管、机械通气、联合使用抗菌药物、口腔护理、曾入住ICU、手术次数≥2次是急诊手术患者发生HAP的独立危险因素(均P<0.05);昏迷、手术次数≥2次是急诊手术患者发生VAP的独立危险因素(均P<0.05)。结论急诊手术患者的HAP与VAP的发病率较高,各有相关独立危险因素,应根据相关危险因素采取针对性预防控制措施。
- 朱明华方玲刘英杰于大巍王旭彦李彦琦刘海涛
- 关键词：医院获得性肺炎呼吸机相关肺炎急诊手术外科医院感染
- 某综合医院呼吸机相关性肺炎预防控制措施调查被引量：4
- 2017年
- 目的调查医院医护人员在呼吸机相关性肺炎(VAP)预防控制措施方面的认知度及执行情况,查找相关培训与预防控制措施落实的漏洞,为降低呼吸机相关性肺炎发生率提供依据。方法 2015年8月对医院医护人员进行VAP的预防控制措施认知度和执行力的问卷调查,内容包括基线资料、集束化预防控制措施的认知情况、执行状况以及影响预防控制措施执行的因素,并对资料进行分析总结。结果医师和护士对于VAP预防控制知识的总认知率分别为67.56%、68.64%,对维持气管导管套囊压力恒定于25~30cmH2O的认知率分别为41.46%、28.57%,对于VAP的诊断标准、每日评估撤机和拔管指征的认知率护士低于医师(63.41%/11.69%,90.24%/53.25%),差异有统计学意义(P<0.05);而对于患者半卧位、床头提高和冷凝水集水杯位于管路最低处的认知率医师低于护士(65.85%/84.42%,60.98%/83.12%),差异有统计学意义(P<0.05);医师与护士对预防控制措施的总执行率分别为73.66%、73.34%。结论医师与护士对呼吸机相关性肺炎各项预防控制措施的认知率及执行率存在差异,应通过针对性的培训提高预防控制措施的执行。
- 朱明华方玲王旭彦毕艳华刘英杰刘海涛于大巍
- 关键词：呼吸机相关性肺炎预防控制措施
- 血清甲状旁腺激素和碱性磷酸酶在CKD-MBD诊疗中的价值被引量：6
- 2016年
- 目的探讨慢性肾脏病-矿物质和骨异常（CKD-MBD）诊疗过程中检测血清钙、磷、碱性磷酸酶（ALP）、全段甲状旁腺激素（i PTH）的价值。方法选择142例CKD 3~5期非透析患者作为研究对象,并将其中的55例CKD 5期患者分为A组（i PTH〈150 pg/m L）、B组（150≤i PTH≤300 pg/m L）、C组（i PTH〉300 pg/m L）3组,检测所有患者血清钙、磷、尿素氮、肌酐、ALP的浓度及i PTH的水平并进行相关性分析,评价患者骨代谢状态。结果非透析CKD 3,4,5期3组患者校正血钙、血肌酐、血磷、i PTH和ALP水平组间对比差异具有统计学意义（P〈0.05）,i PTH与血磷、ALP呈正相关（r=0.518/0.384,P〈0.01）,与校正血钙、GFR呈负相关（r=-0.246/-0.426,P〈0.01）。C组血磷与A、B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A组ALP与B、C组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。当i PTH〉300 pg/m L时,ALP与i PTH成正相关（r=0.383,P〈0.05）。结论 CKD 3~5期患者存在CKD-MBD异常,且随着疾病的进展而加重,校正血钙、血磷、ALP是i PTH的影响因素,提倡早期干预或治疗,以改善CKD患者的长期预后和生活质量。
- 朱明华朱强王旭彦何敬之田强孙莉
- 关键词：碱性磷酸酶甲状旁腺激素血钙血磷
