目的研究先天性巨结肠(HSCR)肠管组织和血清微小核糖核酸(miRNA)的表达差异。方法取52例经手术和病理确诊的HSCR患儿无神经节细胞肠管组织和正常结肠组织标本,以及52例HSCR患儿和52例健康婴儿的血清标本(20例用于样本检测,32例肝扩大样本量验证)。应用microRNA Taq Man Low Density Array技术,分别检测无神经节细胞肠管和正常对照结肠肠管、HSCR患儿和健康婴儿血清标本的miRNA表达谱,对肠管组织和血清miRNAs表达谱进行整合分析,确定HSCR无神经节细胞肠管和血清miRNAs特异性表达情况。对肠管组织和血清一致性异常表达的miRNAs首先进行芯片样本独立验证,然后对32对肠管组织和血清样本进行扩大样本量验证,并对一致性异常表达的miRNAs进行靶基因预测。结果与正常结肠组织相比,有47个miRNAs在HSCR无神经节细胞肠管组织中呈差异表达,其中17个miRNAs表达上调,30个miRNAs表达下调;HSCR患儿血清中有32个miRNAs呈差异表达,均为表达上调。miR-218—1和miR-885-5p为在HSCR无神经节细胞肠管和血清中呈一致性差异表达的miRNAs。芯片样本独立验证及扩大样本量验证显示,miR-218-1和miR-885-5p在HSCR无神经节细胞肠管和血清中均呈显著性高表达,差异有统计学意义(miR-218—1:组织芯片样本0.01758±0.00229比0.00337±0.00050,P〈0.001;组织扩大样本量0.01353±0.00174比0.00443±0.00060,P〈0.001。miR-885-5p:组织芯片样本0.00030±0.00011比0.00004±0.000008,P=0.0276;组织扩大样本量0.00459±0.00016比0.00004±0.00001,P=0.0145。miR-218-1:血清芯片样本0.76960±0.28550比0.04514±0.01507,P:0.0155;血清扩大样本量1.15100±0.43000比0.02307±0.00381,P=0.0087。miR-885-5p:血清芯片样本1.59500±0.44170比0.16940±0.03446,P=0.0012;血清扩大样本量1.68900±0.45300比0.14610±