袁馨
- 作品数:2 被引量:8H指数:2
- 供职机构:四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫颈小细胞癌与非小细胞癌临床特征及预后的对比研究被引量:6
- 2017年
- 目的:对比性研究宫颈小细胞癌(SCCC)与宫颈非小细胞癌在发病特点、临床特征、治疗方案、预后情况等方面的差异,并探究影响其预后的因素。方法:回顾性分析2003年5月至2015年6月四川大学华西第二医院收治的宫颈小细胞癌患者63例(SCCC组)和根据诊断时间及相近的FIGO分期配对的宫颈非小细胞癌(鳞癌、腺癌)患者60例(对照组)的临床病理资料及生存情况,采用Pearson卡方检验或Fisher确切概率法比较两组临床特征、治疗方案等方面的差异,Kaplan-Meier方法比较两组总体生存率及无病生存率的差异,单因素和多因素分析影响SCCC预后的因素。结果:(1)SCCC组患者初诊的中位年龄较对照组年轻(40岁vs 44岁,P=0.001),淋巴结转移率、宫旁浸润率、脉管累及率及手术切缘阳性率也均显著高于对照组(P<0.05)。而在临床症状、肿块大小、诊断分期、术前治疗、术后治疗等方面比较两者差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)生存分析中,SCCC组的累积5年生存率(29.2%)与累积5年无瘤生存率(26.6%),显著低于对照组(分别为82.6%、76.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)在影响SCCC预后的多因素COX多元回归分析结果显示,有淋巴结转移是影响患者5年总生存率和5年无瘤生存率的独立危险因素(HR=4.784、3.067,P<0.05)。肿块直径≥4 cm是影响5年总生存率的独立危险因素(HR=3.610,P<0.05)和FIGO分期(ⅠB2以上)是影响无瘤生存率的独立危险因素(HR=2.793,P<0.05)。结论:SCCC患者更年轻,其临床症状、病灶外观、治疗方案等和宫颈非小细胞癌相似,但淋巴结转移率、脉管累及率、宫旁浸润率及手术切缘阳性率均显著高于宫颈非小细胞癌,预后极差。影响SCCC患者预后的主要因素为有无淋巴结转移、FIGO分期、肿块直径。
- 袁馨沈扬眉赵霞
- 关键词:宫颈小细胞癌预后
- 伴有卵巢成熟性畸胎瘤的抗NMDA受体脑炎1例被引量:2
- 2016年
- 抗N-甲基-M-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体脑炎是近年来新发现的-类副肿瘤性边缘叶脑炎(paraneo-plastic limbic encephalitis,PLE),病因及发病机制不详。由于此疾病临床表现非特异性、多样化、病情危重,容易导致漏诊或误诊,常常需经过神经内科、ICU、麻醉科、妇科及辅助科室等多科联合诊治。现结合本例患者及国内外相关文献对其进行分析,以加深临床工作者对此疾病的认识,提高诊治水平。
- 袁馨赵霞
- 关键词:副肿瘤性边缘叶脑炎NMDA受体卵巢成熟性畸胎瘤ENCEPHALITIS