王静
- 作品数：8 被引量：19H指数：3
- 供职机构：长沙市第四医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 长沙市直卫生系统重症医学科质量检查结果分析被引量：3
- 2013年
- 目的:评估本系统重症医学科医疗护理质量,探讨本系统重症医学存在的问题并寻求解决方法。方法:随机抽取本系统内各医院重症医学科2009年度某一月份出院病历各10份,选择10项重症医学质量指标,由长沙市临床重症医学质量控制中心抽调10名医疗、护理和药学专家按统一标准进行检查。结果:本系统平均ICU住院日数3.23日、平均机械通气日数1.97日、平均压疮发生率0.00%、平均气管插管非计划性拔管率1.75%、平均拔管后24 h内再插管率1.40%、平均转出ICU后24小时再转入率1.40%、平均导管相关性血流感染率0.00%、平均呼吸机相关性肺炎发生率0.00%、平均抗菌药物使用合格率78.57%、平均转入ICU时APACHEⅡ评分17.77、平均转出ICU时APACHEⅡ评分17.08。结论:重症医学质量控制中心应加强自身建设、建立质量监视系统、实时分析申报的数据,针对弱点加强培训和整改、促进本系统重症医学质量快速提高。
- 陈齐国何彩霞王静
- 关键词：重症医学
- RNF99通过TAK1/NF-κB信号通路参与泛素化与脓毒症性休克的潜在联系
- 2024年
- 目的 探讨环指蛋白99(RNF99)介导的转化生长因子激酶1(TAK1)/核因子-κB(NF-κB)信号通路参与泛素化与脓毒症性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的潜在联系。方法 进行质粒和siRNA转染以过表达或敲低小鼠肺泡上皮细胞(MLE12)中RNF99,分析磷酸p65和p65蛋白表达。免疫沉淀分析RNF99与TRAF6和TAK1的蛋白相互作用关系。将40只小鼠随机分成WT+PBS、WT+LPS、RNF99特异性表达(TG)+PBS和TG+LPS组,每组10只。通过腹膜内注射30 mg/kg LPS诱导脓毒症。结果 与Vector组相比,RNF99组MLE12细胞中TRAF6和TAK1的蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。泛素化TRAF6蛋白在RNF99敲低的MLE12细胞中增加。与LPS+Vector组相比,在LPS+RNF99组MLE12细胞中p65的磷酸化水平明显降低(P <0.05)。与si-NC组相比,si-RNF99组MLE12细胞中RNF99、IκBα的蛋白表达水平显著降低(P <0.05)。与LPS+si-NC组相比,在LPS+si-RNF99组MLE12细胞中p65的磷酸化水平明显增加(P <0.05)。TG+LPS组小鼠肺组织中CD68巨噬细胞染色百分比较WT+LPS组显著降低(P <0.05)。TG+LPS组小鼠肺组织中p65的磷酸化水平显著低于WT+LPS组小鼠(P <0.05)。结论 RNF99通过与NF-κB信号通路的关键调节因子(TRAF6/TAK1)相互作用来调节NF-κB信号通路,并改善小鼠腹腔注射LPS后肺损伤。
- 张弛胡赛王静夏凤强程晓英甘泽英
- 关键词：核因子-ΚB肺泡上皮细胞
- 抗生素降阶梯治疗重症下呼吸道感染的有效性被引量：1
- 2021年
- 目的观察抗生素降阶梯治疗重症下呼吸道感染的临床效果。方法选择2018年10月-2019年8月长沙市第四医院收治的重症下呼吸道感染患者50例,利用奇偶法随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者行常规抗生素治疗,观察组患者行抗生素降阶梯治疗,比较2组患者治疗前后临床感染指标、临床疗效、临床症状消失时间、机械通气时间、住院时间及不良反应。结果治疗后,2组患者白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组患者治疗总有效率为92.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P=0.034);观察组患者临床症状消失时间、机械通气时间、住院时间短于对照组(P<0.01);观察组患者不良反应总发生率为16.00%,低于对照组的44.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.667,P=0.031)。结论抗生素降阶梯治疗重症下呼吸道感染的临床效果显著,可降低感染指标,缩短治疗时间,值得在临床借鉴应用。
- 王静
- 关键词：抗生素降阶梯治疗炎性因子血常规有效性
- 外周血炎症因子水平与重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征相关性分析被引量：12
- 2021年
- 目的探讨外周血炎症因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关性。方法选取2019年1月—2020年6月湖南省长沙市第四医院重症医学科收治的重症肺炎65例,根据有无并发ARDS分为并发组(31例)和未并发组(34例),并于同期另选取32例健康体检者为对照组。比较各组受试者的外周血炎症因子水平,并分析TNF-α、IL-6、IL-10及HMGB1水平与重症肺炎并发ARDS的相关性。结果观察组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10和HMGB1水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎患者中并发ARDS组的血清TNF-α、IL-6和HMGB1水平显著高于未并发组,而IL-10水平明显低于未并发组,差异均有统计学意义(P<0.05);重症肺炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-10及HMGB1水平预测重症肺炎患者并发ARDS的ROC曲线显示,4项指标的ROC曲线下与坐标轴围成的面积(AUC)值、敏感度和特异度均较高。结论重症肺炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-10及HMGB1水平与其并发ARDS密切相关,这些指标可用于评估患者病情发展程度,指导临床治疗及改善预后。
- 李成何浩夏凤强王静
- 关键词：重症肺炎急性呼吸窘迫综合征炎症因子高迁移率族蛋白B1
- 重组鼠MANF通过激活SIRT1/AMPK信号通路参与脓毒症诱导心肌损伤的保护作用
- 2024年
- 目的探讨中脑星形胶质细胞来源的神经营养因子(MANF)通过激活SIRT1/AMPK信号通路在脓毒症诱导心肌损伤中的保护作用。方法48只小鼠随机分为4组:对照组、重组鼠MANF(rmMANF)组、盲肠结扎穿刺(CLP)组和CLP+rmMANF组,每组12只。CLP后8 h检测存活率、脓毒症评分、肛温、血生化指标、心肌损伤病理指标及内质网应激(ERS)相关蛋白表达。将H9C2细胞分为对照(Con)组、脂多糖(LPS)组、LPS+rmMANF组、LPS+rmMANF+EX527组和LPS+rmMANF+Cpd C组。LPS处理24 h,收集细胞,分析细胞中ERS蛋白表达和凋亡情况。结果与CLP组比较,CLP+rmMANF组脓毒症评分及血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)水平降低(P<0.01),肛门温度、血清白蛋白(ALB)水平升高(P<0.05);CLP+rmMANF组心脏组织中MANF表达显著增加(P<0.01),葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP同源蛋白(CHOP)表达及TUNEL阳性细胞百分比显著降低(P<0.05)。体外实验中,LPS刺激下调了H9C2细胞中SIRT1和AMPK的表达,而rmMANF进一步增加了SIRT1和AMPK的表达水平。与LPS+rmMANF组比较,LPS+rmMANF+EX527组和LPS+rmMANF+Cpd C组H9C2细胞中GRP78、CHOP蛋白表达和细胞凋亡率增加(P<0.05)。结论rmMANF通过激活SIRT1/AMPK信号通路抑制脓毒症诱导心肌损伤相关ERS,进而保护心肌损伤。
- 何浩李成胡赛夏风强张弛王静
- 关键词：内质网应激脓毒症心肌损伤
- 急性危重症支气管哮喘行机械通气治疗的效果评价被引量：3
- 2021年
- 目的:研究机械通气治疗急性危重症支气管哮喘的临床效果。方法:2018年5月-2019年5月收治急性危重症支气管哮喘患者68例,随机分为两组,各34例。对比组给予单一药物治疗;研究组在药物基础上应用机械通气治疗。比较两组临床效果。结果:研究组治疗后血气指标水平及肺功能各项指标水平均优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将机械通气用于治疗急性危重症支气管哮喘的临床效果显著。
- 王静
- 关键词：机械通气肺功能
- 综合模拟实训在重症医学科临床实践教学中的应用效果
- 2021年
- 目的分析综合模拟实训在重症医学科临床实践教学中的应用效果。方法选取2020年7月—2021年7月该院重症医学科接收的40名临床实习医师进行研究,按照随机分组法将其分为两个小组,参照组临床实习医师应用常规训练,观察组临床实习医师应用综合模拟实训。分析两组重症医学科临床实习医师教学后的考核成绩、临床工作能力、教学满意度。结果在对重症医学科临床实习医师进行临床实践教学后,观察组临床实习医师的考核成绩、临床工作能力均优于参照组,且教学满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对重症医学科临床实习医师进行临床实践教学时,应用综合模拟实训能够丰富临床实习医师专业知识,锻炼其临床工作能力,提高教学满意度。
- 王静
- 关键词：综合模拟实训临床实践教学教学满意度
