韩昆
- 作品数:15 被引量:105H指数:7
- 供职机构:河北省中医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局立项课题河北省科技厅科技计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮椎间孔镜手术联合针刺运动疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察被引量:3
- 2020年
- 目的观察经皮椎间孔镜手术联合针刺运动疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法将72例LDH患者按照随机数字表法分为2组。对照组36例行经皮椎间孔镜手术治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上联合针刺运动疗法治疗2周。2组均随访12周。比较2组手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)腰痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),并统计疗效。结果术后2、4、12周2组疼痛VAS均较本组术前降低(P <0. 05),JOA腰痛评分均升高(P <0. 05);术后2周治疗组疼痛VAS低于对照组(P <0. 05),JOA评分高于对照组(P <0. 05)。术后2、4、12周2组ODI各项评分均较本组术前降低(P <0. 05),术后2周治疗组ODI各项评分均低于对照组(P <0. 05)。治疗组优良率88. 9%(32/36),对照组优良率86. 1%(31/36),2组疗效比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论经皮椎间孔镜手术联合针刺运动疗法治疗LDH短期内临床疗效优于单纯椎间孔镜手术治疗。
- 杨刚田雅峰于健韩昆朱艳风董军格
- 关键词:腰椎椎间盘移位椎间盘切除术
- 小针刀松解结合桃红四物汤加减治疗髋关节术后功能障碍的效果被引量:8
- 2018年
- 目的观察小针刀松解结合桃红四物汤加减治疗髋关节术后功能障碍的临床效果。方法采用随机平行对照的方法,将2014年12月~2017年12月于河北省中医院就诊的72例髋关节术后功能障碍患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各36例。治疗组术后1周采用小针刀松解配合加减桃红四物汤治疗,对照组术后1周采用局部封闭配合加减桃红四物汤治疗。记录两组治疗前及治疗后15 d患者髋关节的视觉模拟评分(VAS)、Harris评分及髋关节活动度(ROM),比较两组临床疗效。结果治疗15 d后,两组VAS评分均明显低于治疗前,且治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗15 d后,两组Harris评分均明显高于治疗前,且治疗组Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗15 d后,两组髋关节ROM均明显大于治疗前,且治疗组髋关节ROM明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小针刀松解结合桃红四物汤加减治疗髋关节术后功能障碍,标本兼顾,具有简、便、验、廉的特征,损伤小,出血少,简单易行,疗效确切,易为广大患者接受,且疗效明显优于局部封闭配合加减桃红四物汤治疗者,值得临床推广应用。
- 田雅峰姚兴豹杨刚于健朱艳风温志刚韩昆董军格
- 关键词:髋关节骨折小针刀松解桃红四物汤
- 经皮椎间孔镜与腰椎融合手术治疗巨大型腰椎间盘突出症的疗效比较被引量:21
- 2020年
- 目的研究椎间孔镜(PELD)技术治疗巨大型腰椎间盘突出症(LLDH)的临床疗效。方法2014年2月到2018年1月共回顾分析了67例患者,采用PELD技术治疗巨大腰椎间盘突出患者36例,腰后路椎板减压植骨融合内固定术(PLIF)手术治疗巨大椎间盘突出患者31例,比较2组手术时间、术中出血量、术中辐射量、住院时间、VAS评分、JOA评分、ODI指数、MacNab评分进行统计学分析。结果2组术前腰、下肢VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后评分均显著下降(P<0.05),组间比较下肢VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),腰VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),JOA评分术前差异无统计学意义(P>0.05),术后显著提高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05),ODI指数术前2组间差异无统计学意义(P>0.05),术后2组均显著降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05),PELD组手术时间、术中出血量、住院时间、均低于PLIF组,术中辐射量高于PLIF组,差异有统计学意义(P<0.05);2组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎间孔镜手术治疗巨大腰椎间盘突出症疗效与开放手术临床疗效相当,虽术中辐射量较开放组大,但具有手术时间短、术中出血少、住院时较短等优势。
- 杨刚田雅峰于健韩昆朱艳风董军格
- 现代中医防治原发性骨质疏松症的特色及优势
- 张健韩昆王金榜
- 骨愈复原汤联合手法整复后小夹板外固定治疗老年Colles骨折的疗效观察被引量:19
- 2016年
- 目的探讨骨愈复原汤联合手法整复后小夹板外固定治疗老年Colles骨折的临床疗效。方法选取Colles骨折老年患者126例,采用随机数表法分为观察组和对照组。对照组63例患者采用手法整复后小夹板外固定法,观察组63例在对照组治疗基础上加用骨愈复原汤。比较2组临床疗效,治疗后2周、4周、6周骨痂X射线评分,治疗前及治疗后2 d、4 d疼痛评分及并发症发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后2周、4周、6周骨痂X射线评分均升高,治疗后2 d、4 d疼痛评分均依次降低,且组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组关节僵硬2例(3%),骨折不愈合1例(2%);对照组皮肤溃烂3例(5%),关节僵硬2例(3%),骨折不愈合3例(5%),神经损伤2例(3%);2组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨愈复原汤联合手法整复后小夹板外固定在治疗老年Colles骨折方面成效显著,能够明显降低患者疼痛感,减少并发症发生率。
- 任伟亮朱艳风韩昆胡志勇王金榜田雅峰齐立卿
- 关键词:手法整复小夹板外固定COLLES骨折
- 针刺运动疗法结合益颈通络经对青年颈椎病患者颈椎曲度的影响被引量:11
- 2017年
- 目的评价针刺运动疗法结合益颈通络经治疗神经根型颈椎病的疗效及对颈椎曲度的影响。方法选取80例颈椎曲度异常的青年颈椎病患者,采用随机对照的方法将其分为治疗组40例和对照组40例,对照组予口服双氯芬酸钠缓释片加颈椎牵引治疗,治疗组在此基础上加用针刺运动疗法及益颈通络经进行治疗,疗程均为15 d,观察患者治疗前后症状及颈椎曲度变化情况。结果 2组患者治疗后症状及颈椎曲度均有明显改善,且治疗组改善效果较对照组更显著(P<0.05)。结论针刺运动疗法结合益颈通络法可以显著改善患者症状,恢复颈椎生理曲度,提高疗效。
- 朱艳风刘士诚韩昆姚兴豹于健任伟亮王金榜
- 关键词:针刺运动疗法颈椎病生理曲度
- 骨氏葆方联合膝关节内粘疗法对肾虚血瘀型膝重度骨关节炎关节功能的影响及临床有效性评价研究被引量:4
- 2017年
- 目的:研究分析骨氏葆方与膝关节内粘疗法联合治疗对肾虚血瘀型膝重度骨关节炎功能的治疗效果与安全性。方法:肾虚血瘀型膝重度关节炎患者100例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各50例,两组患者均给予膝关节内粘疗法和健康教育等基础治疗,在此基础上给予对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊进行治疗,给予治疗组患者骨氏葆方进行治疗,连续治疗5周后观察比较两组患者的治疗效果,并应用中医症状评分标准对两组患者的临床症状进行评分,同时监测两组患者在治疗前后的骨型碱性磷酸酶、降钙素和血沉的变化状况。结果:治疗后两组患者的血沉均显著降低(P<0.01),且治疗组患者的降低程度显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。但两组患者的降钙素和骨型碱性磷酸酶均无改善,其差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的主要症状和体征积分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者的改善程度显著优于对照组(P<0.01),其差异有统计学意义。治疗后两组患者的WOMAC评分、ISOA评分和疼痛评分均显著降低(P<0.01),但治疗组患者的降低程度显著优于对照组(P<0.01),其差异有统计学意义。治疗组患者的总有效率(98.00%)显著优于对照组(82.00%),说明治疗组患者的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨氏葆方与膝关节内粘疗法联合应用能够有效改善患者的临床体征,降低患者血沉,是临床上治疗肾虚血瘀型膝重度关节炎的有效方案。
- 任伟亮韩昆朱艳风姚兴豹田雅峰
- 关键词:临床疗效
- 仙灵骨葆胶囊治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效观察
- 2024年
- 目的探讨仙灵骨葆胶囊联合冲击波对早期股骨头缺血性坏死患者血清细胞因子水平和骨密度的影响。方法采用随机数字表法将2020年6月—2022年6月河北中医学院附属医院收治的100例早期股骨头缺血性坏死患者分为A组和B组,各50例。两组均给予冲击波治疗,B组在此基础上给予仙灵骨葆胶囊。两组持续治疗1个月。比较两组治疗1个月后的临床疗效,治疗前、治疗1个月后的髋关节活动度、髋关节功能、疼痛程度、骨密度、影像学指标及血清细胞因子水平。结果治疗1个月后,B组总有效率高于A组[96.00%(48/50)vs 70.00(35/50),P<0.05]。与治疗前比较,治疗1个月后,两组髋关节屈曲、外展、外旋活动度、Harris评分、髋关节股骨粗隆、股骨颈、Ward′s三角骨密度、骨坏死区灰度、股骨头灰度及血清转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)水平均升高,且B组高于A组;视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨坏死区体积及血清N-端骨钙素(N-terminal osteocalcin,N-MID)、总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(total type I procollagen amino terminal peptide,P1NP)水平均降低,且B组低于A组(P<0.05)。结论仙灵骨葆胶囊联合冲击波治疗可有效调节早期股骨头缺血性坏死患者相关血清因子水平,改善患者骨密度,进一步可提高患者髋关节功能及活动度,改善影像学指标,并有效缓解患者疼痛度,进而可提高临床疗效。
- 刘英杰韩昆苏敬彬彭光远何晓辰王金榜
- 关键词:早期股骨头缺血性坏死冲击波仙灵骨葆胶囊骨密度
- 李士懋发汗法治疗45例寒凝证型膝骨关节炎的临床观察被引量:11
- 2016年
- 目的:观察国医大师李士懋用发汗法治疗寒凝证型膝骨关节炎的临床效果。方法:选取寒凝证型膝骨关节炎患者90例,随机分为中医对照组和试验组,每组45例,中医对照组给予乌头汤治疗,试验组给予寒痉汤治疗,观察2组治疗后7天的膝关节功能评分及临床疗效。结果:与治疗前比较,2组患者治疗后膝关节功能评分显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05),试验组总有效率93.3%,中医对照组总有效率86.7%;试验组治疗后临床有效率明显高于中医对照组,2组比较总有效率有统计学意义(P<0.05)。结论:发汗法能够有效治疗寒凝证型膝骨关节炎,改善其临床症状和体征,而且安全性高,不良反应小,疗效可靠,值得临床推广。
- 胡志勇任伟亮李彦丽韩昆朱艳风王金榜
- 关键词:发汗法膝骨关节炎
- 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄患者的临床效果被引量:2
- 2022年
- 目的评价经皮椎间孔镜技术(PELD)治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄患者的临床效果。方法选取2014年8月至2019年8月河北省中医院骨一科收治的85例腰椎间盘突出患者为研究对象,患者均接受PELD治疗,70例患者术后随访2年。术后复查MRI或CT检查。通过术后3个月、6个月、1年和2年的随访,用疼痛模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和改良MacNab标准评估评估临床疗效。结果对70例患者进行2年随访,其中L_(3~4)节段患者3例,L_(4~5)节段患者57例,L_(5)~S_(1)节段患者10例,其中男31例,女39例;年龄44~75岁,平均(54.2±7.7)岁。所有患者均行PELD行髓核摘除及侧隐窝扩大减压,3例患者术后一过性感觉障碍,均为L_(5)~S_(1)节段患者,术后MRI/CT检查显示减压充分。没有患者出现术后感染、功能障碍、神经根损伤或医源性节段不稳定。术后所有随访时间点VAS评分和ODI值均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2年的MacNab评分中优24例、良39例、一般6例,差1例,优良率为90.0%。结论PELD是一种微创、有效、安全的腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的治疗方法。
- 杨刚田雅峰于健朱艳风韩昆董军格
- 关键词:腰椎间盘突出症侧隐窝狭窄