张怡
- 作品数：4 被引量：34H指数：3
- 供职机构：北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 交通来源大气污染对慢性阻塞性肺部疾病患者呼吸道氧化应激和炎性反应的影响被引量：16
- 2016年
- 目的研究短期暴露于交通来源的大气污染对慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患者呼吸道氧化应激及炎性水平的影响。方法采用定组研究设计，筛选45名居住在北京大学医学部附近交通繁忙社区的COPD患者作为研究对象，于2014年11月5日至2015年5月26日期间进行了2次临床随访，采集呼出气冷凝液并测量其中呼吸道氧化应激物（硝酸盐加亚硝酸盐、8-异前列腺素）及炎性指标（白介素-8、呼出气冷凝液pH值）；收集同时期该区域的环境大气污染物水平和气象资料，利用混合效应模型分析其中交通来源污染物与COPD患者呼吸道氧化应激及炎症水平的关系。结果第1次随访时，环境中PM2.5、黑炭、NO2、动力学直径小于100BE的颗粒物数浓度（PNC100）、粒径在100—200nm以及大气颗粒数浓度（PNC100-200）分别为（156．5±117．7）μg/m3、（10．7±0．7）μg／m3、（165．9±66．0）μg／m3、（397521±96712）以及（79421±44090）个／m3；第2次随访时分别为（67．9±29．6）μg／m3、（3．4±1．3）μg／m3、（126．1±10．9）μg／m3、（295682±39430）以及（24693±12369）个／m3，两次随访差异有统计学意义（t值分别为3．10、4．42、2．61、4．02、5．12，P值分别为0．005、〈0．001、0．016、〈0．001、〈0．001）。PNC100-200与COPD患者呼出气冷凝液中硝酸盐加亚硝酸盐浓度水平呈正相关，PNC100-200每升高四分位间距浓度，患者硝酸盐加亚硝酸盐浓度升高65％（95％CI：8％～152％）。PM2.5、黑炭和PNC100-200每升高四分位间距浓度，患者呼出气冷凝液中自介素-8浓度分别升高0．17ng／ml（95％C1：0．02～0．33）、0．12ng／ml（95％Cl：0．01～0．24）和0．13ng／ml（95％Cl：0．02～0．24）。臭氧每升高四分位间距浓度，患者呼出气冷凝液的pH值降低0．24（95％CI：0．05～0．42）。结论交通来源大气污染暴露可加重COPD患者呼�
- 陈婕赵茜刘贝贝王娟徐洪兵张怡宋晓明贺蓓黄薇
- 关键词：氧化应激
- 北京市某城区大气超细颗粒物急性暴露对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的研究大气超细颗粒物对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能的影响。方法招募45名COPD稳定期患者,采用定组研究方法,于2014年11月至2015年12月进行4次临床随访,进行肺功能检查,收集尿样测定烟草内暴露标志物——可替宁水平,采集血样测定系统性炎症超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;收集区域同期大气超细颗粒物粒数浓度和气象资料,利用线性混合效应模型分析大气超细颗粒物对COPD患者肺功能的影响。结果累积暴露1～7 d空气动力学直径20～50 nm颗粒物粒数浓度(PNC_(20-50))与患者FVC%预计值呈负向关联,PNC_(20-50)每升高四分位间距浓度,患者FVC%预计值变化-3.07%(95%CI:-5.06%～-1.07%)～-2.51%(95%CI:-4.27%～-0.74%)。累积暴露3～7 d空气动力学直径50～100 nm颗粒物粒数浓度(PNC_(50-100))与患者FVC%预计值呈负向关联,PNC_(50-100)每升高四分位间距浓度,患者FVC%预计值变化-5.07%(95%CI:-8.65%～-1.49%)～-3.16%(95%CI:-6.28%～-0.04%)。累积暴露1～7 d空气动力学直径≤100 nm颗粒物粒数浓度(UFPs)与患者FVC%预计值呈负向关联,UFPs每升高四分位间距浓度,患者FVC%预计值变化-3.99%(95%CI:-6.76%～-1.21%)～-2.48%(95%CI:-4.87%～-0.09%)。累积暴露5~6 d PNC_(50-100)与COPD患者FEV_1%预计值呈负向关联,PNC_(50-100)每升高四分位间距浓度,患者FEV_1%预计值变化-2.93%(95%CI:-5.61%～-0.24%)～-2.90%(95%CI:-5.63%～-0.18%)。以COPD患者系统性炎症标志物hs-CRP中位数进行分层,超细颗粒物在高系统性炎症COPD患者中有更强的降低肺功能效应。结论UFPs急性暴露与COPD患者肺功能存在负向关联,系统性炎症反应水平较高的COPD患者UFPs和肺功能关联的效应更明显。
- 王童宋晓明赵茜张怡陈婕徐洪兵刘贝贝孙晓燕贺蓓黄薇
- 关键词：超细颗粒物肺功能系统性炎症慢性阻塞性肺疾病
- 大气颗粒物及多环芳烃暴露与慢性阻塞性肺疾病患者全身性氧化应激水平被引量：14
- 2017年
- 目的:研究环境大气颗粒物及多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)暴露对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者全身性氧化应激水平的影响。方法:招募45名居住在北京大学医学部半径5 km范围内的COPD患者作为研究对象,采用定组研究方法,于2014年11月至2015年5月对研究对象进行两次临床随访。通过肺功能检查测定第1秒用力呼气容积占预计值百分比(即FEV1%预计值),用于评估COPD患者病情的严重程度。收集患者尿样,分别采用高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)法和酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定尿样中的全身性氧化应激指标丙二醛(malondialdehyde,MDA)和8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2'-deoxyguanosine,8-OHd G)水平,同时,通过本课题组于校园内自行建立的空气污染监测站点连续收集研究期间该区域的环境大气污染物浓度以获得人群污染物暴露水平。利用线性混合效应模型,分别通过单污染物模型、双污染物模型和分层分析来研究大气污染物对COPD患者尿样中MDA和8-OHd G水平的影响。结果:滞后2 d(lag2)的超细颗粒物(ultrafine particles,UFP)和PAHs浓度与尿样中MDA水平呈显著正相关(P<0.05),UFP和PAHs每升高四分位间距(interquartile range,IQR)浓度,MDA浓度分别升高28%(95%CI:4%~57%)和36%(95%CI:4%~77%),控制黑碳(black carbon,BC)的影响后,UFP和PAHs与MDA的关联强度略有升高。以COPD的严重程度进行分层分析后发现,多数污染物在疾病程度较轻的COPD患者中具有更强的氧化应激效应。在FEV1%预计值≥50%的COPD患者中发现,UFP每升高IQR浓度,尿样中MDA浓度升高98%(95%CI:38%~186%),BC、UFP和PAHs每升高IQR浓度,尿样中8-OHd G浓度分别升高87%(95%CI:32%~166%)、69%(95%CI:24%~130%)和156%(95%CI:66%~294%)。本研究未观察到细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))与尿样中氧化应激指标的显著关联。结
- 张怡宋晓明赵茜王童李丽娟陈婕徐洪兵刘贝贝孙晓燕贺蓓黄薇
- 关键词：颗粒物多环芳烃氧化应激
- 不同粒径和大气颗粒物对成年人心律失常的影响
- 2023年
- 目的 评估不同粒径和大气颗粒物对成年人心律失常的影响。方法 对73名健康成年人于2014年11月―2016年1月进行4次临床调查,采用24 h动态心电图监测仪记录心律失常逐时发生次数;测定血清中炎性标志物可溶性白介素-1受体拮抗剂(soluble IL-1 receptor antagonist, sIL-1RA)和巨噬细胞炎性蛋白-1β(macrophage inflammatory protein-1β, MIP-1β)水平;监测同期细颗粒物(fine particles matter, PM_(2.5))、空气动力学直径5.6~560.0 nm不同粒径段颗粒物浓度,以及开展不同粒径尺度颗粒物的源解析。利用广义估计方程模型分析大气颗粒物对心律失常的影响。结果 累积暴露1 d的超细颗粒物与室性期前收缩(premature ventricular contraction, PVC)、成对室性早搏(ventricular couplets, VC)、室上性期前收缩(supraventricular premature beat, SVPB)、室性心动过速(ventricular tachycardia, VT)的发生存在统计学意义(均有P<0.05);超细颗粒物每升高IQR浓度的RR值分别为1.89(95%CI:1.27~2.51)、2.23(95%CI:1.45~3.00)、1.44(95%CI:1.12~1.77)和2.63(95%CI:1.42~3.83)。汽油车排放、老化机动车来源的颗粒物与心律失常发生也呈正相关。分层分析显示,颗粒物致心律失常效应在可溶性白介素-1受体拮抗剂和巨噬细胞炎性蛋白-1β水平高的研究对象中更强。结论 大气颗粒物特别是其中的交通相关来源的颗粒物可增加成年人发生心律失常的风险,且在全身炎症水平较高者中效应更明显。
- 徐洪兵刘凌燕王洋何兴侯易铁慈朱雨桐刘胜聪陈婕关新朋王童张怡吴荣山赵茜宋晓明李建平黄薇
- 关键词：大气颗粒物超细颗粒物心律失常源解析
