刘静
- 作品数：13 被引量：29H指数：4
- 供职机构：邢台市人民医院更多>>
- 发文基金：邢台市科学技术研究与发展计划项目陕西省自然科学基金河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 左卡尼汀对慢性肾脏病透析患者脂代谢、炎症和氧化应激状态的影响及相关机制分析
- 2024年
- 目的 探究左卡尼汀对于慢性肾脏病(CKD5期)接受透析患者脂代谢、炎症和氧化应激状态的影响及其潜在机制。方法 收集2022年1月至2023年1月邢台市人民医院收治的慢性肾脏病接受透析患者资料,将其分为左卡尼汀组(左卡尼汀+常规治疗)和常规治疗组。比较两组治疗安全性和肾功能指标[血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)]、脂代谢状态[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、血清游离肉碱(FC)]、炎症指标[白细胞介素6-(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)]和氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]。结果 研究共纳入120例患者,每组各60例。治疗6个月后,两组患者不良反应的发生率差异无统计学意义(P> 0.05),但左卡尼汀组患者的Scr和BUN低于常规治疗组(P <0.05),治疗显效率高于常规治疗组(P <0.05)。脂代谢状态方面,左卡尼汀组患者的血清TC、TG、LDL-C和ApoB水平较治疗前下降(P <0.05),而血清ApoA1和FC升高(P <0.05);常规治疗组的血清ApoB水平较治疗前下降(P <0.05)。左卡尼汀组患者TC、TG、LDL-C和ApoB水平显著低于常规治疗组,ApoA1和FC水平显著高于常规治疗组(P <0.05),而血清HDL-C水平差异无统计学意义(P> 0.05)。炎症状态方面,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平较治疗前均下降(P <0.05),但左卡尼汀组患者的IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平均显著低于常规治疗组(P <0.05)。氧化应激指标方面,两组患者的SOD、MDA水平较治疗前下降(P <0.05),而GSH-Px水平较治疗前升高(P <0.05);并相较于常规治疗组,左卡尼汀组患者GSH-Px水平更高,SOD和MDA水平更低(P <0.05)。结论 应用左卡尼汀可以通过改善慢性肾脏病透析患者脂代谢状态,从而进一步改善炎症和氧化应激状态。
- 王明铭董林艳刘静
- 关键词：左卡尼汀慢性肾脏病脂代谢炎症状态氧化应激状态
- 槲皮素对心肾综合征大鼠心肾功能的保护作用及机制
- 2024年
- 目的 基于磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/核因子κB(NF-κB)信号通路探讨槲皮素对心肾综合征(CRS)大鼠心肾功能的保护作用及机制。方法 取SD大鼠,采用左冠状动脉前降支结扎结合肾急性缺血再灌注的方法构建CRS模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、槲皮素低剂量组(35 mg/kg)、槲皮素高剂量组(70 mg/kg)、槲皮素高剂量+740Y-P组(70 mg/kg槲皮素+3.5 mg/kg PI3K/Akt/NF-κB信号通路激活剂740Y-P),每组12只;另取12只正常大鼠设为假手术组。每天给药1次,连续14 d。给药结束后,检测大鼠心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、舒张末期容积(EDV)、等容舒张时间(IVRT)]与肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白];观察大鼠心肾组织纤维化情况;检测大鼠血清与心肾组织中炎症指标[白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及心肾组织中PI3K/Akt/NF-κB信号通路相关蛋白表达。结果 与假手术组比较,模型组大鼠BUN、24 h尿蛋白、Scr水平,心肾组织的胶原容积分数,血清与心肾组织中IL-1β、TNF-α水平,心肾组织中PI3K、Akt、NF-κB p65蛋白磷酸化水平均显著升高(P<0.05),LVEF、IVRT、EDV均显著降低(P<0.05)。与模型组比较,槲皮素低、高剂量组大鼠上述指标均显著改善(P<0.05),且高剂量组的改善效果更好(P<0.05)。740Y-P逆转了高剂量槲皮素对各指标的改善作用(P<0.05)。结论 槲皮素可减轻CRS大鼠心肾纤维化和功能损伤,其作用机制可能与抑制PI3K/Akt/NF-κB信号通路激活有关。
- 孔露娇鲁华王心李帅刘静郭晓阳
- 关键词：槲皮素心肾综合征心肾功能
- 连续性血液透析滤过联合依那普利对急性重症胰腺炎大鼠肾功能及肠功能的改善作用被引量：2
- 2020年
- 目的探究连续性血液透析滤过联合依那普利对急性重症胰腺炎大鼠肾功能及肠功能的改善作用。方法60只SD大鼠随机分为5组:对照组、模型组、连续性血液透析滤过组、依那普利组及连续性血液透析滤过联合依那普利组,除对照组外均采用牛黄胆酸钠诱导急性重症胰腺炎大鼠模型,连续性血液透析滤过组造模后给予连续性血液透析滤过12 h;依那普利组术前7 d灌胃10 mg/(kg·d)的依那普利,每天1次;连续性血液透析滤过联合依那普利组作相应的联合处理。采用HE染色观察大鼠胰腺、肾及肠粘膜组织病理变化,检测血浆内毒素(ET)、D-乳酸(D-LC)、血清淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平,FITC-Dextran通透实验检测肠道通透性,Western Blot检测大鼠α-血管平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E钙黏素(E-cadherin)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及闭合蛋白(occludin)的表达。结果与模型组相比,连续性血液透析滤过联合依那普利可有效减轻急性重症胰腺炎大鼠胰腺、肾及肠粘膜组织损伤,显著降低大鼠肠粘膜通透性、血清AMY、BUN、Cr、血浆ET、D-LC水平、组织α-SMA及HMGB1的表达,显著提高E-cadherin和Occludin的表达,且作用效果优于单项处理。结论连续性血液透析滤过联合依那普利可明显改善急性重症胰腺炎所致的肾及肠组织损伤,有助于肾功能及肠功能的恢复。
- 刘倩鲁华郭更新刘静李娜
- 关键词：连续性血液透析滤过依那普利急性重症胰腺炎肾功能肠功能
- 高钙透析液对维持性血透患者低钙、低血压的影响被引量：3
- 2018年
- 目的观察提高透析液钙浓度对低钙、低血压及透析充分性的影响。方法 2014—2017年选取该院透析中心维持性血液透析低钙伴低血压患者50例,先后应用普钙与高钙,各透析两周,分别记录各时间段血压、心率的变,比较血钙、Kt/V水平。结果高钙透析液组患者透中2 h、透中3 h、透后的收缩压和舒张压分别是(138.7±19.4)mmHg和(70.3±9.2)mmHg、(126.8±15.7)mmHg和(67.2±9.3)mmHg、(133.5±17.1)mmHg和(80.2±14.1)mmHg,较普钙组差异有统计学意义(t=3.444 7和4.107 2、7.448 9和6.385 2、14.771 6和12.788 6,P<0.05);高钙透析液组患者心率是(81.6±14.7)次/min,较普钙组差异有统计学意义(t=2.7850,P>0.05);普钙透析时不良反应发生率10%。2周后应用高钙透析液患者血钙为(2.29±0.06),Kt/V值为(1.38±0.13),较应用低钙透析液差异有统计学意义(t=36.769 5,15.318 1,P<0.05)。结论高浓度钙透析液可以升高血压,提高长期顽固低钙患者的血钙水平,减轻了患者的不适反应,保证了透析的顺利完成及毒素清除的充分性。
- 刘静鲁华孔露娇
- 关键词：透析低血压低钙
- 四步按摩法在维持性血液透析患者内瘘血栓形成后的应用被引量：6
- 2016年
- 目的观察运用四步按摩法治疗动静脉内瘘急性血栓形成的疗效。方法纳入前臂自体动静脉内瘘急性血栓形成患者36例,按照治疗手法不同分为两组。对照组实行常规按摩手法,研究组采用四步按摩法,均配合尿激酶持续静脉泵入溶栓,对比两组溶栓治疗的成功率、透析血流量、治疗时间及血肿并发症等情况。结果研究组再通率高于对照组,透析血流量大于对照组,而研究组治疗时间、血肿发生率低于对照组(P<0.05)。结论对自体动静脉内瘘急性血栓形成的血液透析患者,经四步手法按摩联合药物溶栓治疗成功率高,再通快,血肿发生率低,值得临床推广。
- 鲁华霍鹏飞刘倩刘静郭更新
- 关键词：动静脉瘘血栓形成机械溶栓按摩
- 金丝桃苷通过AMPK/mTOR/ULK1信号通路对肾病综合征大鼠自噬反应的影响被引量：3
- 2023年
- 目的探究金丝桃苷(Hyp)对肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)大鼠肾自噬及AMPK/mTOR/ULK1通路的影响。方法32只6周龄SD大鼠分为正常组(N组)、肾病综合征组(NS组)、金丝桃苷组(Hyp组,60 mg/kg Hyp)、金丝桃苷+AMPK抑制剂组(Hyp+CC组,60 mg/kg Hyp+0.2 mg/kg CC),每组8只。除N组外,其余各组大鼠采用一次性尾静脉注射阿霉素(6.5 mg/kg)建立NS模型,模型成功率为75.0%。Hyp组大鼠灌胃给予60 mg/kg的Hyp,Hyp+CC组给予60 mg/kg的Hyp灌胃和0.2 mg/kg CC腹腔注射,N组和NS组给予等量溶剂,每天1次,连续14 d。给药结束后,全自动分析仪检测24 h尿液总蛋白(UTP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)和白蛋白(ALB)水平;HE染色观察肾组织病理形态;透射电子显微镜(TEM)观察肾组织超微结构变化;Western blot检测肾中自噬、足细胞及AMPK/mTOR/ULK1通路蛋白表达;免疫荧光染色观察自噬体和足细胞的定位。结果相比于N组,NS组肾小球体积变大、肾小管萎缩或部分消失、基底膜增厚;UTP、BUN、Scr、基底膜厚度、足突宽度及p-AMPK/AMPK比值显著增加(P<0.05),ALB、LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、Atg5、Atg7、NPHS2蛋白水平、NPHS2、Beclin-1相对荧光强度及p-AMPK/AMPK、p-ULK1/ULK1比值显著降低(P<0.05)。相比于NS组,Hyp治疗可改善肾小球形态,降低UTP、BUN、Scr、基底膜厚度、足突宽度及p-AMPK/AMPK比值(P<0.05),增加ALB、LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、Atg5、Atg7、NPHS2蛋白水平、NPHS2、Beclin-1相对荧光强度及p-AMPK/AMPK、p-ULK1/ULK1比值(P<0.05)。相比于Hyp组,Hyp+CC组肾小球体积变大、肾小管萎缩或部分消失、基底膜增厚;UTP、BUN、Scr、基底膜厚度、足突宽度及p-AMPK/AMPK比值显著增加(P<0.05),ALB、LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、Atg5、Atg7、NPHS2蛋白水平、NPHS2、Beclin-1相对荧光强度及p-AMPK/AMPK、p-ULK1/ULK1比值显著降低(P<0.05)。结论Hyp可能通过激活AMPK/mTOR/ULK1通路促进肾细胞自噬活性,减轻NS大鼠的足细胞损伤等肾病变。
- 孔露娇王心刘静郭晓阳薛明伟
- 关键词：金丝桃苷肾病综合征自噬足细胞损伤
- 脂联素与鼠脂肪干细胞移植治疗大鼠肾病综合征被引量：4
- 2018年
- 背景:脂联素可以调节机体内的糖和脂代谢,保护机体组织器官,故将其与干细胞移植联合用于治疗肾病综合征。目的:探讨脂联素联合脂肪干细胞治疗大鼠肾病综合征的影响。方法:(1)体外复苏培养大鼠脂肪干细胞,移植前行CM-Dil标记;(2)将80只SD大鼠随机分为4组:对照组、肾病综合征模型组、脂肪干细胞移植组和脂联素联合脂肪干细胞移植组,各20只。后3组采用单次尾静脉阿霉素注射(6 mg/kg)构建大鼠肾病综合征的模型,分别经尾静脉注射生理盐水,2×10~6L^(-1)脂肪干细胞悬液和2×10~6L^(-1)脂肪干细胞悬液+1μg/kg脂联素,1次/d,连续3 d。结果与结论:(1)造模28 d后,与对照组相比,其余3组大鼠的24 h尿蛋白、血胆固醇和尿素氮水平较高,血白蛋白水平较低;与肾病综合征模型组相比,脂肪干细胞移植组大鼠24 h尿蛋白、血胆固醇和尿素氮水平降低,血白蛋白水平升高;与脂肪干细胞移植组相比,脂联素联合脂肪干细胞移植组24 h尿蛋白、血胆固醇和尿素氮水平降低,血白蛋白水平升高;(2)造模28 d后,肾病综合征模型组大鼠肾组织的病理损伤最为明显,脂肪干细胞移植组大鼠肾组织的病理损伤明显减轻,脂联素联合脂肪干细胞移植组大鼠肾组织的病理损伤明显改善,炎性细胞及水肿均减轻;(3)肾组织中CM-Dil阳性细胞:脂联素联合脂肪干细胞移植组最多,脂肪干细胞移植组次之,对照组和肾病综合征模型组未见;(4)结果提示脂肪干细胞移植对肾病综合征有一定治疗作用,且脂联素可以增强其治疗效果,改善肾功能指标,有效抑制肾组织的病理损伤。
- 刘倩张玉静刘静王晶谢瑾
- 关键词：脂联素肾病综合征脂肪干细胞尿蛋白血胆固醇尿素氮干细胞
- 黄葵胶囊联合氨氯地平治疗早期糖尿病肾脏疾病的疗效被引量：4
- 2020年
- 目的探讨黄葵胶囊联合氨氯地平治疗早期糖尿病肾脏疾病(DKD)的临床疗效以及其对患者肾脏血流动力学和血清内皮素-1(ET-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法前瞻性选取2017年5月至2019年12月河北省眼科医院收治的123例早期DKD患者,采用随机数字表法将其随机分成观察组(n=62)与对照组(n=61)。对照组口服苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在此基础上口服黄葵胶囊治疗,疗程均为12周。比较2组患者临床疗效。观察治疗前和治疗12周后2组患者肾功能相关指标[血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)含量及24 h尿蛋白定量、预估肾小球滤过率(eGFR)]、双侧肾动脉血流动力学参数[收缩期峰值流速(VS)、舒张末期流速(VD)和阻力指数(RI)]及血清ET-1、TGF-β1、TNF-α水平的变化情况,并进行统计分析。比较2组患者不良反应发生率。结果观察组总有效率为91.9%(57/62),较对照组[78.7%(48/61)]显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,2组患者血清BUN、Cr水平和24 h尿蛋白定量均显著低于治疗前,eGFR值显著高于治疗前(P<0.05),且观察组肾功能相关指标较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,2组患者双侧肾动脉VS、VD均显著高于治疗前,RI值显著低于治疗前(P<0.05),且观察组双侧肾动脉血流动力学参数较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,2组患者血清ET-1、TGF-β1和TNF-α含量均低于治疗前(P<0.05),且观察组血清ET-1、TGF-β1和TNF-α水平较对照组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.8%(3/62),较对照组[3.3%(2/61)]差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄葵胶囊联合氨氯地平可能通过进一步改善肾脏血流动力学状态及下调血清ET-1、TGF-β1、TNF-α表达水平的途径,达到保护早期DKD患者肾脏功能的目的,其总体疗效确切,且安全性好
- 马小溪梁玲玉刘静金志敏李洁申
- 关键词：黄葵胶囊氨氯地平肾脏血流动力学内皮素-1
- 左卡尼汀对腹膜透析患者营养及炎症因子的影响
- 2022年
- 探讨左卡尼汀对腹膜透析患者营养及炎症因子的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月我院收治的腹膜透析患者92例,随机分成研究组和对照组,各46例。对照组仅给予常规治疗,研究组给予左卡尼汀静脉注射。比较两组治疗前后炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平,营养指标[前白蛋白(PA)、血清白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)]和主观综合营养评价(SGA)。结果 2组患者治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均明显降低,且研究组显著低于对照组(P均0.05);2组治疗PA、Alb、TRF、Hb水平及SGA评分明显升高,且研究组高于对照组(P均0.05)。结论 左卡尼汀对改善腹膜透析患者的营养状态和炎症状态有积极影响。
- 王明铭董林艳刘静夏晗杨凯
- 关键词：左卡尼汀腹膜透析营养炎症因子
- 尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者应用不同治疗方式疗效观察
- 尿毒症患者常伴有继发性甲状旁腺功能亢进,本研究旨在观察应用不同的药物及透析组合方式治疗甲状旁腺功能亢进的疗效,从而制定出更好治疗方案用于尿毒症伴有继发性甲状旁腺功能亢进的患者.研究表明:尿毒症伴有继发性甲状旁腺功能亢进的...
- 刘静鲁华孔露娇郭更新王明铭
- 关键词：尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进骨化三醇血液灌流
