刘长春
- 作品数：10 被引量：4H指数：1
- 供职机构：华南理工大学更多>>
- 相关领域：医药卫生核科学技术电气工程更多>>
- 单孔非溶脂荧光腔镜技术在早期乳腺癌腋窝前哨淋巴结活组织检查中的应用
- 2023年
- 目的:探讨单孔非溶脂荧光腔镜技术在早期乳腺癌腋窝前哨淋巴结活组织检查(SLNB)中的应用效果。方法:回顾性收集2020年6月至2022年5月华南理工大学附属第六医院乳腺外科收治的30例早期乳腺癌患者临床病理资料。所有患者均采用吲哚菁绿联合纳米碳双染法经胸外侧入路单孔非溶脂荧光腔镜行腋窝SLNB。采用t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较不同BMI组患者的手术相关指标及术后并发症。采用McNemar检验比较不同染色方法对前哨淋巴结(SLNs)的检出率,采用χ^(2)检验比较检出淋巴结病理阳性率的差异。结果:30例患者均顺利完成单孔非溶脂荧光腔镜腋窝SLNB。手术时间为(35.4±3.4)min。BMI>24.0 kg/m^(2)的患者手术时间和腋窝总引流量均高于BMI为18.5~24.0 kg/m^(2)的患者[(37.36±9.45)min比(30.29±6.15)min,t=2.480,P=0.019;(155.62±4.29)ml比(132.53±7.65)ml;t=9.748,P<0.001];而术中出血量、拔管时间及术后并发症比较,差异无统计学意义(t=-0.869,P=0.388;t=1.193,P=0.238;P=1.000)。30例患者共检出SLNs 121枚,每例检出(4.89±1.73)枚,病理阳性SLNs 15枚,阳性率12.39%(15/121)。其中,发光SLNs 106枚,染色SLNs 88枚,吲哚菁绿和纳米碳的检出率分别为87.6%(106/121)和72.7%(88/121),差异有统计学意义(P=0.013)。106枚发光SLNs的病理阳性率为14.15%(15/106);88枚染色SLNs的病理阳性率为14.77%(13/88),二者差异无统计学意义(χ^(2)=0.015,P=0.902)。30例患者中位随访15个月,无1例肿瘤局部复发或远处转移。结论:单孔非溶脂荧光腔镜技术用于早期乳腺癌腋窝SLNB临床可行,并发症少,SLNs的检出率高,是一项适宜开展的临床新技术。
- 姚成才刘长春黄文剑陈明
- 关键词：前哨淋巴结吲哚菁绿
- 背阔肌肌皮瓣在新辅助化疗后cT4局部晚期乳腺癌创面修复中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨背阔肌肌皮瓣(LDMF)在新辅助化疗(NAC)后cT4局部晚期乳腺癌(cT4-LABC)创面修复中的应用效果。方法:回顾性分析2017年12月至2020年08月间我科收治14例cT4-LABC患者,在经过抗感染和NAC达到临床获益(PR+SD)后,局部行乳腺癌根治性切除术,并即刻应用LDMF修复胸壁缺损。结果:14例患者中13例(13/14,92.9%)完成既定周期的NAC,1例仅完成2周期NAC(剔除研究)。在纳入研究的13例患者中,无CR和PD病例,PR 12例(12/13,92.31%),SD 1例(1/13,7.69%),NAC临床获益率100%(13/13)。13例患者均成功完成手术,手术时间4~6小时,术中出血200~300 mL,术后2例皮肤缺血坏死(2/13,15.38%),通过换药自行愈合,拔管后8例供区出现少量血清肿(8/13,61.54%),通过抽液、加压包扎处理后消失。随访1~36个月,中位随访22个月,1例局部复发(1/13,7.69%)、3例远处转移(3/13,23.08%)、2例死亡(2/13,15.38%),所有患者背阔肌功能良好,上肢活动基本正常。结论:cT4-LABC在保证全身治疗有效后,局部手术时应用LDMF即刻修复胸壁缺损切实可行,效果确切,值得推广。
- 姚成才黄传蔷刘长春陈明
- 关键词：局部晚期乳腺癌背阔肌肌皮瓣新辅助化疗创面修复
- 荧光联合色素在乳腺癌新辅助化疗前后腋窝前哨淋巴结活检中的应用
- 2023年
- 目的探讨荧光联合色素在乳腺癌新辅助化疗(NAC)前、后腋窝前哨淋巴结活检(SLNB)中的应用效果。方法收集NAC前、后行腋窝SLNB并行腋窝淋巴结清扫(ALND)的乳腺癌患者31例和66例的临床病理资料。回顾性分析NAC前、后2组患者腋窝前哨淋巴结(SLN)的检出率、检出个数、SLN阳性率、灵敏度、漏诊率和准确率。结果NAC前组SLN检出率100%,NAC后组98.48%,2组无统计学意义(χ^(2)=0.475,P=0.491)。NAC前组总共检出SLNs 76个,其中双染-SLNs(既ICG发光又色素染色)59个、发光-SLNs 65个、色素-SLNs 56个;非前哨淋巴结(N-SLN)8个。NAC后组总共检出SLNs 169个,其中双染-SLNs 131个、发光-SLNs 146个、色素-SLNs 139个;N-SLNs 15个。2组间无论是总SLNs、双染-SLNs、发光-SLNs、色素-SLNs还是N-SLNs的检出个数比较均无差异(P>0.05),2组内分析发现发光-SLNs、色素-SLNs、双染-SLNs的检出个数有差异(F NAC前=18.781,P=0.047;F NAC后=21.892,P=0.043),但病理阳性的发光-SLNs个数和病理阳性的色素-SLNs没有差异(t NAC前=1.674,P NAC前=0.343;t NAC后=1.128,P NAC后=0.462)。2组内SLNs与N-SLNs的检出数有差异(t NAC前=18.611,P=0.034;t NAC后=16.733,P=0.038)。NAC前组共ALND出淋巴结714个,NAC后组1419个,2组间无差异(t=1.239,P=0.419)。结论荧光联合色素无论是NAC前、还是NAC后行SLNB都是可行的,都有很高SLN检出率、均位2个以上的SLN检出个数、90%以上的灵敏度和95%以上准确率,而漏诊率均控制在10%以下。
- 姚成才陈明刘长春
- 关键词：乳腺癌吲哚氰绿色素前哨淋巴结活检新辅助化疗
- 地坑滤网堵塞效应对于堆芯燃料棒传热的影响研究
- 针对百万千瓦压水堆安全壳地坑滤网堵塞时,燃料包壳表面存在污垢沉积的现象,建立包壳外流体通道一维流动与传热的微分方程,采用显式差分格式求解得到流场参数和包壳温度随时间的变化,还采用CFD程序计算通道的流动与传热,验证计算模...
- 谭智雄张小英尹盛晖刘长春何文翰
- 文献传递
- 硅凝胶乳房假体联合钛网补片在早期乳腺癌即刻乳房重建中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨硅凝胶乳房假体联合钛网补片在早期乳腺癌术后即刻乳房重建中的应用效果。方法 收集2018年3月至2021年5月在我院行保留乳头乳晕复合体乳房切除(NSM)术,并采用硅凝胶乳房假体联合钛网补片即刻乳房重建的42例早期乳腺癌患者的临床资料,分析手术状况、术后并发症、重建乳房美学效果和远期随访结果。结果 42例患者均顺利完成手术,手术时间(139.36±2.87) min、术中出血量(85.76±4.23) mL、总引流量(1 262.53±17.65) mL、拔管时间(9.61±2.67) d。术后乳头乳晕复合体(NAC)缺血发生率11.90%(5/42),切口感染/愈合不良发生率4.76%(2/42),血清肿发生率2.38%(1/42);本组患者术后无假体移位、外露、丢失,但4例(9.52%,4/42)出现轻度包膜挛缩。重建乳房美学效果与患者BMI和乳房下垂度有关,正常BMI和乳房无/轻度下垂者,假体重建乳房的美学效果更好;重建乳房优良率达83.33%(35/42)。随访3~37个月,未发生肿瘤复发或远处转移。结论 选择合适的早期乳腺癌患者,NSM术后采用硅凝胶乳房假体联合钛网补片行即刻乳房重建,近期肿瘤安全性和重建乳房美学效果确切,值得临床推广。
- 姚成才陈明刘长春黄传蔷冼家仪严国标陈庞洲
- 关键词：早期乳腺癌乳房重建术硅凝胶乳房假体
- 地坑滤网堵塞效应对于堆芯燃料棒传热的影响研究
- 针对百万千瓦压水堆安全壳地坑滤网堵塞时,燃料包壳表面存在污垢沉积的现象,建立包壳外流体通道一维流动与传热的微分方程,采用显式差分格式求解得到流场参数和包壳温度随时间的变化,还采用CFD程序计算通道的流动与传热,验证计算模...
- 谭智雄张小英尹盛晖刘长春何文翰
- 经胸外侧单孔非吸脂腔镜技术在早期乳腺癌即刻乳房假体重建中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的探讨经胸外侧单孔非吸脂腔镜技术在保留乳头乳晕复合体乳房切除(nipple sparing mastectomy,NSM)并即刻假体联合补片乳房重建术的应用效果。方法回顾性分析2020年2月至2022年7月在我科采用经胸外侧单孔非吸脂腔镜技术行NSM并即刻假体联合补片乳房重建术的42例早期乳腺癌女性患者的临床资料,分析围手术期指标、术后并发症、重建乳房美学效果和近期肿瘤安全性。结果42例患者均顺利完成腔镜NSM并即刻乳房重建术,其中该术式开展第1年完成手术12例,1年后完成30例,手术成功率100%。第1年手术组与1年后手术组患者手术时间、术中出血量、术后引流量比较差异均有统计学意义(P<0.001),但拔管时间、术后并发症率比较无统计学差异(P>0.05)。术后乳头乳晕复合体不同程度缺血5例(11.90%),切口愈合不良2例(4.76%),感染1例(2.38%),血清肿6例(14.29%),包膜挛缩5例(11.90%),假体丢失1例(2.38%)。42例患者重建乳房优良率为54.76%(23/42),其中第1年与1年后重建乳房者优良率比较无统计学差异(41.67%vs.60.0%,P>0.05)。42例患者均获随访,随访时间1~30个月,平均18.8个月,无一例肿瘤局部复发或远处转移。结论经胸外侧单孔非吸脂腔镜技术用于早期乳腺癌乳房重建,手术成功率高,术后并发症少,重建乳房美学效果好,近期肿瘤学安全性高;通过练习可以有效缩短腔镜手术时间和学习曲线,提高手术效率。
- 姚成才刘长春黄文剑
- 关键词：乳腺癌乳房重建术单孔腹腔镜手术假体
- 男性乳房发育症伴乳腺假血管瘤样间质增生一例
- 2022年
- 乳腺假血管瘤样间质增生(pseudoangiomatous stromal hyperplasia,PASH)是一种乳腺良性疾病,单纯性PASH临床少见,但常与其他乳腺病变共存而偶然被诊断。文献报道超过23%的乳房活组织检查和切除标本中会发现PASH[1],而这一疾病在男性乳房发育症(gynecomastia,GYN)患者中的发生率可能高达25%[2-3]。国内外文献中关于此类疾病的报道较少,而且多为个案[4-5]。近期笔者诊治了1例GYN伴PASH的患者,现报道如下。
- 姚成才刘长春陈健智
- 关键词：男性乳房发育症
- 腋窝入路单孔腔镜下乳腺良性肿瘤切除术:一份基层医院新技术分析报告被引量：1
- 2023年
- 目的分析经腋窝入路单孔充气法腔镜下乳腺良性肿瘤切除术的可行性和临床效果。方法回顾性分析2021年6月至2023年7月在佛山市南海区人民医院乳腺外科行经腋窝入路单孔腔镜下乳腺良性肿瘤切除术62例患者的临床病理资料,分析总结手术成功率、切除肿瘤个数、手术时间、术中情况、术后并发症和临床效果。结果62例患者均顺利完成手术,共切除144个良性肿瘤,平均(2.1±1.2)个。单侧乳房平均手术操作时间为(67.0±3.2)min,双侧乳房平均手术操作时间为(111.0±7.6)min。单个肿瘤切除时间:外侧象限[(27.0±1.9)min]较位于内侧象限[(20.0±2.5)min]长,差异有统计学意义(t=10.768,P<0.001);肿瘤直径>5.0 cm者为(25.0±1.8)min,较肿瘤直径2.0~5.0 cm者的(30.0±2.9)min短,差异有统计学意义(t=6.781,P<0.001)。62例患者术中出血量均小于20 ml,无术后出血、切口感染及愈合不良病例。术后第1天14例出现10 ml以上的局部积液,抽液加压包扎后消失。3例出现患侧上肢功能障碍,经针灸理疗3~4周后恢复。随访6个月,无一例肿瘤复发,患者满意度为100.00%。结论经腋窝入路单孔充气法腔镜下乳腺良性肿瘤切除术,是治疗乳腺疾病的一种行之有效的新技术,不仅可以完整地切除病灶,而且术后瘢痕隐蔽,美容效果好。
- 姚成才刘长春黄文剑
- 关键词：乳腺良性肿瘤腋窝入路
- 地坑滤网堵塞效应对于堆芯燃料棒传热的影响
- 针对CPR1000安全壳地坑滤网堵塞时,燃料包壳表面存在污垢沉积的现象,采用显式的有限容积法离散非稳态导热方程,编写了仿真程序,对燃料棒包壳的温度场和燃料通道内冷却剂流场进行了数值模拟,与CFX程序的稳态计算结果进行了验...
- 刘长春何文翰谭智雄尹盛晖张小英
- 关键词：包壳传热
- 文献传递
