吴伟敏
- 作品数：23 被引量：103H指数：4
- 供职机构：江苏大学附属武进医院更多>>
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- 新型球囊限位器胸管应用于气胸胸腔闭式引流的疗效观察
- 2014年
- 目的:总结和分析我院自行研制的新型球囊限位器胸管在临床胸腔闭式引流术中的应用及疗效。方法:选择我院收治的自发性气胸患者32例,外伤性气胸患者80例,随机分为4组,每组28例,分别使用新型球囊限位器胸管、硅胶胸管、双腔导尿管及中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗,分析并比较不同引流管的疗效及并发症情况。结果:新型胸管组手术操作时间为(11.1±1.8)min,硅胶胸管组为(20.7±3.9)min,双腔导尿管组为(20.3±3.5)min,中心静脉导管组为(11.9±2.0)min。新型胸管组治愈时间为(5.8±2.2)d,硅胶胸管组为(8.1±5.4)d,双腔导尿管组为(7.7±5.9)d,中心静脉导管组为(8.0±4.6)d。硅胶胸管组皮下气肿、管端滑出胸腔、管腔堵塞和肺修补手术例数分别为12、4、0、4例,双腔导尿管组为3、1、2、5例,中心静脉导管组为5、4、5、7例,而新型胸管组只有3例患者需行肺修补术,未发生皮下气肿、管端滑出及管腔堵塞。新型胸管组与其他组相比,多个上述相应指标间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用新型球囊限位器胸管行胸腔闭式引流术具有操作简便、快捷、无须缝线固定等优点,其滑脱、堵管及皮下气肿等并发症较少。
- 王强朱小波吴伟敏姜敏炎张剑平
- 关键词：胸管球囊限位器胸腔闭式引流术气胸
- 肋骨爪形钢板治疗槤枷胸的临床实践被引量：1
- 2007年
- 2001年3月至2007年3月,我们应用爪形钢板,见图1,对29例因外伤引起多发性肋骨骨折的浮动胸壁(槤枷胸)患者施行肋骨断端手术固定治疗,取得了良好效果,现报告如下.……
- 张剑平吴伟敏姜敏炎吕亚军朱小波蒋锋
- 关键词：钢板金属板肋骨骨折浮动胸壁
- 室间隔缺损不同手术方式的对比研究被引量：12
- 2011年
- 目的:对经右心室穿刺封堵、导管介入封堵和体外循环(cardio pulmonary bypass,CPB)辅助心脏直视修补室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)3种手术进行回顾性对比研究,分析不同方式的特点。方法:2006年1月至2010年9月,我院分别采用经右心室穿刺封堵术、导管介入封堵术及CPB辅助心脏直视缺损修补术治疗VSD患者共87例,按手术方式的不同分为A组、B组和C组,对比不同组患者的手术成功率、手术时间、术后呼吸机辅助时间、术后并发症的发生率、术后住院时间、住院费用、出血及输血总量等情况。结果:A组15例,15例均封堵成,未出现近期并发症;B组15例,13例封堵成功,并发室性早搏1例;C组57例,57例修补成功,并发死亡2例、肺炎2例、胸腔积液3例。C组手术时间、术后住院时间、出血及输血总量明显多于A组和B组(P<0.05);后两者差异无显著(P>0.05)。C组术后呼吸机辅助时间明显长于A组(P<0.05);B组无需呼吸机辅助呼吸。C组住院费用明显低于A组和B组(P<0.05);且B组明显低于A组(P<0.05)。结论:3种手术方式均可有效治疗VSD。经右心室穿刺封堵术操作简便,全身组织损伤小;导管介入封堵术美观性佳,无需呼吸机辅助呼吸;CPB辅助心脏直视缺损修补术费用低廉,适应证广(尤其VSD合并复杂畸形者)。临床工作中,我们应当根据患者的具体病情和需求选择合适的治疗方式。
- 胡振奎吴伟敏王强师干伟
- 关键词：室间隔缺损介入封堵
- 浅低温不停跳心脏瓣膜置换术心肌酶活性和超微结构的变化被引量：4
- 2005年
- 目的探讨浅低温不停跳瓣膜置换手术对心肌的保护作用。方法50例瓣膜置换手术病人分成实验组(不停跳组)和对照组(停跳组),每组25例。两组分别于体外循环前5min,体外循环后2、6、24和48h采血测定心肌肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,并取右房心肌组织观察心肌超微结构的改变。结果对照组再灌注后CK、CKMB、LDH、AST比实验组明显增高(P<0.01),心肌细胞超微结构观察对照组变化明显,实验组基本不变。结论浅低温不停跳心脏瓣膜置换术能有效降低心脏手术患者CK、CKMB、LDH及AST活性,从而减少心肌缺血再灌注损伤。
- 姜敏炎陈亮张剑平吴伟敏唐岳云蒋平李晓霞
- 关键词：心肌酶心肺转流
- 新型三排钉倾碟头吻合器应用于260例食管癌患者的临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的 评价三排钉倾碟头吻合器在食管癌、贲门癌根治术中的临床应用价值,评价其吻合口成形后的效果。方法 回顾性研究分析江苏大学附属武进医院及河北省邯郸市中心医院2012年10月至2014年5月使用新型三排钉吻合器行食管胃吻合术260例患者的临床资料。其中男185例、女75例,年龄48~75（63±8）岁,均在全身麻醉下行食管癌切除＋食管胃吻合术。统计其术后吻合口狭窄、吻合口瘘、吻合口出血的发生率并分析总结其临床意义。结果 全组260例患者均吻合成功,无机械故障,无术后死亡。术后发生吻合口狭窄3例,发生率10%,均为早期吻合口加固缝合的30例,后期未加固缝合的病例无狭窄发生。吻合口瘘8例,发生率3.1%,均发生于食管胃颈部吻合病例。无吻合口出血发生。结论 三排钉倾碟头吻合器使用安全、方便,吻合后不需外层加固,尤其适用于难以暴露的吻合部位。
- 吴伟敏王强孙广新朱小波蒋锋张剑平
- 关键词：吻合器食管胃吻合术贲门癌根治术食管胃颈部术后吻合口颈部吻合
- 肋骨爪形钢板内固定治疗外伤性浮动胸壁被引量：58
- 2005年
- 吴伟敏张剑平姜敏炎吕亚军李晓霞
- 关键词：内固定治疗钢板肋骨固定术连枷胸
- 成人镜面右位心合并复杂心内畸形一例
- 2014年
- 患者，女，19岁，身高1．65米，体重40kg。患者幼时易感冒，体质欠佳，10岁时出现活动后心悸、气促，休息后可缓解，未予特殊治疗。近来劳累后心悸、气促明显加重，休息后稍缓解，收住我院治疗。体检：神志清楚。心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间外侧0．5cm，心尖部及胸骨右缘可触及明显收缩期震颤，叩诊心浊音界增大且大部分位于胸骨右侧，
- 王强吴伟敏张剑平姜敏炎
- 关键词：镜面右位心心内畸形活动后心悸成人锁骨中线心尖搏动
- 洞穴式胆囊切除器械研制及临床应用
- 吴伟敏姜敏炎施如霞张剑平蒋平吕亚军李晓霞恽菊香丁文雅
- 洞穴式手术器械的作用原理是一套多向微调三维立体拉钩，利用切口的扩张度，在小切口内建立一个锥形手术操作空间，利用特殊操作器械摘除胆囊。器械的主要特点是：拉钩头柄之间成70度角，拉钩头部有工程塑料制成的增长板，可任意调节头部...
- 关键词：
- 关键词：胆囊切除器械
- 经胸微创外科封堵术在室间隔缺损中的应用被引量：2
- 2014年
- 室间隔缺损（VSD）临床表现为活动后胸闷气促,是一种常见的先天性心脏畸形,严重影响着患者的生长发育,既往手术方法为体外循环辅助心脏直视缺损修补术和介入封堵术,前者创伤大、输血量多、手术操作及恢复时间长,后者虽避免了以上问题,但却受限于年龄与体质量。经胸微创外科封堵术是继两者出现的一种新型治疗方法,目前已在国内各级医院推广开来。本研究对经胸微创外科封堵术治疗的VSD病例进行回顾性研究,
- 胡振奎吴伟敏
- 关键词：室间隔缺损胸闷微创先天性心脏畸形
- 浅低温不停跳心内直视手术心肌酶活性分析被引量：2
- 2002年
- 目的 :观察浅低温不停跳心内直视手术与冷停跳手术心肌酶学的变化 ,明确不停跳手术对心肌的保护作用。方法 :6 0例心内直视手术病人随机分成实验组 (不停跳组 )和对照组 (冷停跳组 ) ,每组 30例。两组分别于体外循环前 5min ,体外循环后 2、 6、 2 4、 4 8h采血测定心肌酶 (CK、CK MB、LDH、AST)。结果 :对照组再灌注后CK、CK MB、LDH、AST明显增高 ,与实验组同时点相比差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论 :浅低温不停跳手术能降低心脏手术患者CK、CK MB、LDH及AST活性 。
- 姜敏炎张剑平吴伟敏唐岳云蒋平李晓霞
- 关键词：浅低温不停跳心内直视手术
