乔永霞
- 作品数：7 被引量：38H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学适用技术跟踪项目留学人员科技活动项目择优资助经费更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 瘦素人类含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶4与类风湿关节炎骨破坏相关性研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨瘦素（leptin）在RA中表达及关节破坏中的意义。方法选取48例初治RA患者（其中14例有膝关节积液）和23名年龄、性别相匹配的健康对照者作为研究对象。RA组按DAS28-ESR分为低中度活动组（2．6〈DAS28≤5．1）5例及高度活动组（DAS28〉5．1）43例。按双手x线分为骨侵蚀组（20例）和无骨侵蚀组（28例）。ELISA检测RA及对照组血清和关节液中leptin及人类含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶4（ADAMTS4）水平。Sharp／vander Heijde评分评估双手及腕骨侵蚀和关节狭窄情况。采用t检验、秩和检验、χ2检验、方差分析统计学方法比较各组血清和关节液中leptin、ADAMTS4水平差异，并与临床及实验室指标行Pearson、Spearman相关性分析。进一步单因素及logistic回归分析筛选RA骨破坏危险因素。结果RA组血清leptin水平高于对照组[8．06（6．24）ng／ml和4．62（7．13）ng/ml，Z=-2．113，P=0．035]，且与Sharp／vander Heijde评分呈正相关（r=0．347，P=0．016）。RA骨侵蚀组血清leptin高于无骨侵蚀组（Z=-2．070，P=0．038），而骨侵蚀RA中关节液leptin水平与关节液ADAMTS4水平呈正相关（r=0．900，P=0．037）。Logistic回归分析提示关节疼痛数目多、leptin值高的RA患者易出现关节破坏[P=0．043，OR=1．229，95％CI（1．007，1．500）；P=-0．030，OR=1．159，95％CI（1．015，1．324）]。结论Leptin参与了RA发病及关节破坏，并可能通过调控ADAMTS4表达进一步参与骨侵蚀；leptin值、关节疼痛数是RA关节破坏的独立危险因素。
- 杨林汪晓平李红艳乔永霞宋淑然孙超王艳茹何晶晶刘爱京
- 关键词：瘦素
- 高分辨超声在系统性硬化病病情评估中的应用被引量：5
- 2019年
- 目的本研究通过应用高分辨超声评估SSc患者皮肤增厚程度,探讨其与不同临床指标的相关性,评估其在临床应用方面的优势及不足。方法选取31例SSc患者和健康对照31名,比较分析组间皮肤厚度、改良Rodnan皮肤评分(mRss)、疾病活动度等不同临床指标,组间比较采用t检验或非参数秩和检验,变量间相关性采用Pearson或Spearman分析,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估高频超声皮肤厚度的诊断效率。结果SSc患者TST与总mRss(r=0.416,P=0.020)、疾病活动度(r=0.436,P=0.014)呈正相关。mRss分别为0、1、2分的患者皮肤厚度均高于健康对照组[1.45(0.60)、1.70(0.30)、1.60(0.30)mm与1.30(0.35)mm,Z=-3.242,-6.577,-5.090,P均<0.01]。ROC曲线分析以7.4mm为阳性标准时,TST诊断皮肤增厚的敏感性77.4%,特异性87.1%。TST升高组患者更易出现肺间质病变(16例与1例,χ^2=6.004,P=0.014),mRss[10(6)与4(5),Z=-2.499,P=0.031]、疾病活动度[5.2±2.4与2.3±1.7,t=-3.104,P<0.01]、血清CRP[8.6(10.5)mg/L与3.5(4.9)mg/L,Z=-2.276,P=0.038]水平更高。结论高分辨超声联合mRss技术有助于评估SSc患者的皮肤改变和疾病活动,并且高分辨超声有助于发现SSc早期及亚临床期皮肤受累,为诊断、观察治疗反应、预测脏器损害提供了更客观、有效的手段。
- 李红艳孙超杨林汪晓平王艳茹何晶晶乔永霞邵福灵靳洪涛刘爱京
- 关键词：超声检查疾病活动
- 瘦素在类风湿关节炎患者中表达及关节破坏中的意义
- 杨林汪晓平宋淑然李红艳乔永霞王艳茹何晶晶孙铭伟刘爱京
- 高频超声对手骨关节炎患者骨赘评估的临床价值被引量：4
- 2020年
- 目的:总结手OA患者双手骨赘的好发部位,分析骨赘严重程度与临床因素的相关性。方法:选取明确诊断的手OA患者104例,根据病程分为3组:<1年组,1~5年组,>5年组。应用高频超声对手OA患者的第一腕掌关节(CMC1)、掌指关节(MCP)、近端指间关节(PIP)、远端指间关节(DIP)进行探查,记录骨赘部位并进行半定量分级(OSGS),同时记录入组者年龄、病程、ESR、CRP,填写视觉模拟评分(VAS)和澳大利亚/加拿大手骨关节炎指数(AUSCAN)疼痛量表,比较不同病程组的各项指标,统计骨赘好发部位及发生率,分析骨赘与临床因素的相关性。采用Wilcoxon秩和检验,Kruskal-Wallis检验,χ^2检验以及Spearman相关性分析进行统计分析。结果:①共检查双手3120个关节,骨赘占33.56%(1047/3120)。不同病程组OSGS和AUSCAN差异有统计学意义(H=13.485,P<0.01;H=51.491,P<0.01),VAS、ESR、CRP差异无统计学意义(H=5.808,P=0.055;H=2.878,P=0.237;H=2.319,P=0.314)。②双手不同关节区中,PIP所占比重最大(46.54%,484/1040),其次为DIP(46.51%,387/832)、CMC1(30.77%,64/208),MCP所占比重最小(10.77%,112/1040),不同关节区骨赘发生率差异有统计学意义(χ^2=384.194,P<0.01)。③双手指间关节区中,骨赘构成比最大的分别是MCP3(46.43%,52/112)、PIP3(30.58%,148/484)和DIP2(31.01%,120/387)。④OSGS与年龄、病程、VAS、AUSCAN评分呈正相关(r=0.370,P<0.01;r=0.382,P<0.01;r=0.215,P=0.029;r=0.390,P<0.01),与ESR、CRP无相关性(r=0.173,P=0.079;r=0.162,P=0.101)。结论:手OA骨赘多见于PIP,其次为DIP,高频超声对骨赘的探查有助于手OA诊断和评估疾病严重程度。
- 孙超乔永霞曹彦飞刘静齐晅田玉高丽霞郭惠芳
- 关键词：骨关节炎高频超声骨赘
- Leptin在系统性红斑狼疮患者中表达及与CD4^+ CD25^+ Foxp3^+ Tregs细胞相关性的研究被引量：1
- 2016年
- 目的研究瘦素(Leptin)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中表达情况及与疾病活动度、临床和实验室指标及CD4^+CD25^+Foxp3^+Tregs的关系,探讨Leptin对Treg调节作用及对SLE发病的影响。方法选择47例女性SLE患者作为SLE组,另选择年龄、体质量指数与实验组相当的健康体检者25例作为健康组,采用ELISA方法和流式细胞学技术(FACS)测定2组血浆Leptin水平及外周血Tregs百分率,比较SLE组不同疾病活动度患者Leptin水平并分析Leptin与疾病活动评分(SLEDAI)、临床表现、实验室指标及外周血Tregs的相关性。分离SLE患者外周血单个核细胞(PBMC),FACS分析在有/无抗Leptin条件下体外培养40h及80h Tregs百分率。结果 SLE组血浆Leptin水平显著高于健康组(P<0.05);SLE患者中度活动组及重度活动组血浆Leptin水平均高于健康组(P均<0.05),且重度活动组Leptin水平明显高于中度及轻度活动组(P均<0.05);SLE患者血浆Leptin水平与SLEDAI呈正相关(r=0.316 2,P=0.030 4),而与外周血Tregs呈明显负相关(r=0.288 8,P=0.049 0);健康组血浆Leptin水平与外周血Tregs则无明显相关性(r=0.121 9,P=0.561 5)。体外实验中抗Leptin处理后Tregs数量显著增加(P<0.05)。结论 SLE患者血清Leptin水平显著升高,在某种程度上疾病活动程度越高,其血清Leptin水平越高;Leptin可能通过抑制Tregs增殖参与SLE发病。
- 汪晓平乔永霞宋淑然杨林李红艳何晶晶王艳茹靳洪涛邵福灵韩玉祥田玉丁萌刘爱京
- 关键词：疾病活动度
- 系统性红斑狼疮诊断与治疗被引量：17
- 2016年
- 系统性红斑狼疮(SLE)是由自身免疫介导的,以血清中出现多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病。其发病机制复杂,可累及多系统多器官,临床表现多样,病程迁延反复,病因至今尚未完全明确。近年来,随着对SLE认识的逐步深入,国内外对该疾病的诊断和治疗水平都在不断完善和提高,SLE患者的预后显著改善。本文对SLE的诊断及治疗进展进行综述,旨在提高对SLE疾病监测、管理水平及改善预后。
- 何晶晶乔永霞王艳茹刘爱京
- 关键词：狼疮肾炎
- 瘦素在类风湿关节炎发病机制中的研究进展被引量：2
- 2017年
- 类风湿关节炎(RA)是一种累及多关节的慢性炎性自身免疫性疾病。RA发病机制、治疗策略以及并发症的防治一直是学者们的研究焦点。瘦素(Leptin)是一种主要由白色脂肪组织分泌的脂肪细胞因子,参与多种病理生理过程,包括维持能量平衡、调节免疫和炎症反应以及骨代谢等。Leptin被认为是一种炎性细胞因子,参与RA的发病,并可能成为RA疾病活动和关节破坏指标以及潜在治疗靶点。
- 杨林乔永霞李红艳刘爱京
- 关键词：关节炎类风湿瘦素脂肪因子炎症
