杨小云
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
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- 弥漫大B细胞淋巴瘤患者外周血CD14^+单核细胞TF、VEGF表达的临床意义被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者外周血CD14^+单核细胞组织因子(TF)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的临床意义。方法:应用流式细胞术检测41例DLBCL患者(病例组)化疗前、4个疗程化疗后以及20例健康体检者(对照组)外周血CD14^+单核细胞TF和VEGF的表达水平,分析TF和VEGF表达与国际预后指数(IPI)、短期疗效以及生存的关系。结果:病例组外周血CD14^+单核细胞TF、VEGF的表达水平显著高于对照组(P <0.01),2者表达呈正相关(r=0.755,P <0.01)。不同性别、年龄、亚型病例组CD14^+单核细胞TF、VEGF表达水平均无明显差异(P> 0.05)。具有预后危险因素患者CD14^+单核细胞TF、VEGF表达水平与不具有预后危险因素者比较均明显增高(P <0.05)。随着IPI指数的增高,病例组CD14^+单核细胞TF和VEGF表达均有递增趋势(P <0.01)。缓解组化疗前CD14^+单核细胞TF、VEGF表达水平低于未缓解组(P均<0.01);化疗后缓解组CD14^+单核细胞TF、VEGF表达水平均低于化疗前水平(P <0.01),未缓解组TF和VEGF表达水平较化疗前变化不大(P> 0.05)。TF和VEGF低表达组生存状况均优于TF、VEGF高表达组(P <0.05)。结论:DLBCL患者外周血CD14^+单核细胞高表达TF和VEGF,与国际预后指数、疗效、生存相关,对评估疗效、预后具有参考意义。
- 江亚军朱贵华何耀柴星星杨小云孟凡静庄万传
- 关键词：国际预后指数
- 含低剂量地塞米松改良VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤效果分析被引量：6
- 2016年
- 目的观察含低剂量地塞米松改良VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效和患者不良反应。方法将49例初治MM患者按治疗方案不同分成对照组23例和试验组26例，分别采用标准VAD方案和改良VAD方案进行化疗，治疗4个疗程后评价两组患者临床疗效和不良反应。结果试验组与对照组完全缓解率[11．54％（3／26）比17．39％（4／23）]、总有效率[73．08％（19／26）比78．26％（18／23）]、总体生存率（57．69％比52．17％）、中位生存时间（21．5个月比21．0个月）差异均无统计学意义（均P〉0．05）。试验组Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制率[26．92％（7／26）比65．22％（15／23）]、感染率[23．08％（6／26）比52．17％（12／23）]与对照组比较降低（均P〈0．05），消化道反应[42．31％（11／26）比60．87％（14／23）]、周围神经炎[46．15％（12／26）比56．52％（13／23）]、肝功能异常[15．38％（4／26）比13．04％（3／23）]、血糖升高[15．38％（4／26）比21．74％（5／23）]、血压升高[3．85％（1／26）比8．70％（2／23）]发生率与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论含低剂量地塞米松改良VAD方案治疗初治MM的临床疗效与标准VAD方案相似，但其骨髓抑制程度轻，感染率低，患者容易耐受。
- 江亚军李秀梅庄万传朱贵华何耀柴星星杨小云
- 关键词：多发性骨髓瘤改良VAD方案
- 纤维蛋白原、血栓弹力图(K值)和血栓弹力图(α角)与老年急性冠脉综合征患者冠状动脉复杂病变的相关性研究被引量：3
- 2022年
- 目的分析老年急性冠脉综合征(ACS)患者入院时纤维蛋白原(Fib)、血栓弹力图[TEG(K值)、TEG(α角)]与冠状动脉复杂病变是否具有相关性。方法选取2018年6月至2021年6月于连云港市第二人民医院经冠状动脉造影确诊为ACS的老年患者183例,按冠状动脉病变程度分为复杂病变组(111例)、非复杂病变组(72例),选取同期冠状动脉造影排除冠心病的老年患者60例作为对照组,比较组间Fib、TEG(K值)、TEG(α角)水平差异。统计学方法采用单因素方差分析、Kruskall-Wallis检验、χ^(2)检验、二元logistic回归分析、受试者工作特征曲线(ROC)。结果老年ACS患者冠状动脉复杂病变组Fib水平高于非复杂病变组及对照组[(4.23±1.05)g/L比(3.84±0.71)g/L、(3.76±0.81)g/L],差异有统计学意义(F=2.530,P=0.012);复杂病变组TEG(K值)低于非复杂病变组及对照组[(2.18±0.42)min比(2.32±0.59)min、(2.41±0.74)min],差异有统计学意义(F=2.130,P=0.036);二元logistic回归分析结果显示Fib是老年ACS患者冠状动脉复杂病变的危险因素(OR=2.023,P=0.015),TEG(K值)是老年ACS患者冠状动脉复杂病变的保护因素(OR=0.591,P=0.018);通过ROC分析,Fib联合TEG(K值)预测老年ACS患者冠状动脉复杂病变的曲线下面积为0.756,灵敏度和特异度分别为76.68%和63.52%,最佳截断值分别为4.67 g/L和2.07 min。结论老年ACS患者入院时Fib和TEG(K值)水平与冠状动脉复杂病变相关,对冠状动脉复杂病变有预测价值,Fib为冠状动脉复杂病变的独立危险因素,而TEG(K值)为冠状动脉复杂病变的保护因素。
- 杨小云申潇竹赵晓斐谢春辉赵金燕胡广云
- 关键词：纤维蛋白原急性冠脉综合征冠状动脉复杂病变
- 由骨髓增生异常综合征转化的急性髓系白血病出现费城染色体一例并文献复习被引量：1
- 2018年
- 目的探讨由骨髓增生异常综合征（MDS）转化的急性髓系白血病（AML）出现费城染色体（Ph）的特点。方法对1例血小板减少患者的骨髓形态学、组织学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学等结果进行追踪观察，并复习相关文献。结果该患者血小板单系减少，无肝脾大，骨髓巨核细胞成熟障碍，血小板相关抗体阴性，正常染色体核型，对糖皮质激素治疗无反应；7个月后出现骨髓巨核细胞病态造血以及＋8染色体；21个月后进展为AML，出现包含t（9；22）（q34；q11.2）的复杂染色体以及bcr-abl融合基因，采用伊马替尼联合HA、CAG方案化疗无反应。结论由MDS转化的AML出现Ph染色体非常罕见，与MDS疾病进展以及不良预后有关。
- 江亚军李秀梅朱贵华何耀柴星星杨小云庄万传
- 关键词：骨髓增生异常综合征PH染色体
- 组织因子及血管内皮生长因子在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及其临床意义被引量：2
- 2020年
- 目的 探讨组织因子(TF)、血管内皮生长因子(VEGF)在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达及其临床意义。方法 收集2010年1月至2017年12月连云港市第二人民医院诊断的80例DLBCL患者的临床资料并将30例反应性淋巴结增生(RLN)作为对照,采用免疫组织化学法检测两组TF及VEGF的表达水平。结果 DLBCL组TF、VEGF的阳性率较RLN组增高[TF:86.3%(69/80)比50.0%(15/30);VEGF:90.0%(72/80)比53.3%(16/30);均P<0.01]。TF与VEGF的表达呈正相关(r=0.704,P<0.05)。DLBCL组中不同性别、年龄、Hans亚型患者TF、VEGF阳性率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。有B症状、乳酸脱氢酶(LDH)增高、体力状态分级≥2级、结外病灶数>1处DLBCL患者的TF阳性率较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ann Arbor Ⅲ~Ⅳ期、有B症状、LDH增高、结外病灶数>1处DLBCL患者的VEGF阳性率较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。国际预后指数(IPI)评分高危组TF阳性率高于低危组(P<0.01);IPI高危组、高中危组VEGF阳性率均高于低危组(均P<0.01);TF、VEGF表达均与IPI评分呈正相关(r=0.491,P<0.01;r=0.529,P<0.01)。TF、VEGF低表达组DLBCL患者的总生存率均高于TF、VEGF高表达组(均P<0.05)。结论 TF和VEGF在DLBCL中高表达,且与IPI相关,对DLBCL的预后评估具有参考意义。
- 江亚军朱贵华何耀柴星星杨小云孟凡静庄万传
- 关键词：血管内皮生长因子类国际预后指数
- 血细胞减少或增多患者骨髓穿刺干抽的相关原因分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析血细胞减少或增多患者骨髓穿刺干抽的相关原因。方法选择2012年1月至2017年8月连云港市第二人民医院收治的34例骨髓穿刺干抽的血细胞减少或增多患者，进行骨髓组织学、网状纤维染色以及选择性免疫组织化学染色检查。结果患者以头晕、乏力、脾大、盗汗、出血为主要表现，原发性骨髓纤维化17例（50.0%），慢性粒细胞白血病4例（11.8%），急性髓系白血病2例（5.9%），急性淋巴细胞白血病1例（2.9%），骨髓增生异常综合征2例（5.9%），多发性骨髓瘤2例（5.9%），非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润2例（5.9%），真性红细胞增多症1例（2.9%），骨髓转移癌3例（8.8%）。原发性骨髓纤维化患者骨髓增生程度以Ⅱ~Ⅳ级为主，非原发性骨髓纤维化患者以Ⅲ~Ⅴ级为主，两组骨髓增生程度构成差异有统计学意义（χ2=12.900，P=0.004）；原发性骨髓纤维化患者纤维化程度以2~3级为主，非原发性骨髓纤维化患者以1~2级为主，两组骨髓纤维化程度构成差异有统计学意义（χ2=12.692，P=0.003）。结论血液系统肿瘤尤其原发性骨髓纤维化是骨髓穿刺干抽的常见原因。骨髓组织学、网状纤维染色以及选择性免疫组织化学染色对明确病因具有重要意义。
- 江亚军庄万传朱贵华何耀柴星星杨小云孟凡静
- 关键词：血细胞减少骨髓纤维化活组织检查针吸
