林琳 作品数:37 被引量:153 H指数:7 供职机构: 广西中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西研究生教育创新计划项目 广西研究生教育创新计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
基于扶阳理论下对胸痹心痛病因病机及治疗的探讨 被引量:1 2017年 胸痹心痛,多属于冠心痛范蔺。是指冠状动脉粥榉硬化导敷心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,是中、老年人的常见病,多发病.严重危及人的生命,严重的冠心病可导致急性心肌梗死,随着经济发展、人口老龄化、生活方式改变心血管疾病排在我国死因的第1位。 林琳 莫雪妮 唐农 何贵新 刘布谷 莫秋兰关键词:胸痹心痛 病因病机 扶阳理论 人口老龄化 心血管疾病 心肌缺血 岭南地区冠心病患者中医辨证分型血管内超声特征的比较 2019年 目的探讨岭南地区冠心病患者中医分型血管内超声显像特点,为冠心病临床治疗提供理论依据。方法对确诊为冠心病,中医诊断为痰浊闭阻型胸痹(27例),气虚血瘀型胸痹(22例),将其血管内超声结果结合患者一般情况按中医诊断型别进行分析对比。结果在冠心病分型方面,两个纳入中医症型患者的患病主要类型均为心肌梗死、心绞痛、缺血性心肌病,其中气虚血瘀型患者心绞痛患病所占比例显著高于痰浊闭阻型患者(P<0.05),而痰浊闭阻型患者心肌梗死所占比例显著高于气虚血瘀型(93%vs. 64%,P<0.01)。痰浊闭阻型胸痹组的血管外弹力膜面积显著大于气虚血瘀型[(16±3) mm^2vs.(13±3) mm^2,P<0.01];痰浊闭阻型胸痹组的斑块面积显著大于气虚血瘀型胸痹组[(11±3) mm^2vs.(9±3) mm^2,P<0.05]。而在斑块负荷、斑块纤维帽厚度、脂质池面积、平均血管直径、斑块偏心指数、斑块厚度和斑块钙化类型相关方面两组差异均无统计学意义。多元线性回归分析提示在斑块面积方面是痰浊闭阻型胸痹患者的独立相关因素(P<0.01)。结论痰浊闭阻型胸痹患者以斑块面积大为主要特征。 秦伟彬 何贵新 陈雅璐 林琳 刘鹏业关键词:血管内超声 冠状动脉疾病 胸痹 高龄冠心病患者行PCI术后并发急性左心衰发生的危险因素研究 被引量:3 2017年 目的:研究高龄冠心病患者行PCI术后并发急性左心衰的危险因素。方法:选取我院2015年7月-2017年1月收治的60例冠心病患者作为研究对象,依据其是否并发左心衰分为未并发组50例及并发组10例,采用Logistic回归分析法对其危险因素进行分析。结果:Logistic回归分析结果提示:心律失常、液体负荷过重、感染为高龄冠心病患者PCI术后并发急性左心衰发生的危险因素(OR:4.525、4.283、3.884,95%CI:1.890~6.845、1.725~6.550、1.595~5.780,P<0.05)。结论:高龄冠心病患者PCI术后并发急性左心衰的危险因素为心律失常、液体负荷过重、感染。 林琳 唐农 刘布谷 莫秋兰 张以昆 莫霄云 何贵新关键词:高龄 冠心病 急性左心衰 瓜蒌薤白半夏汤加减联合前列地尔对痰浊闭阻型胸痹PCI术后远期预后的疗效研究 被引量:22 2019年 目的:从临床疗效上进一步精准评估瓜蒌薤白半夏汤结合前列地尔对改善痰浊闭阻型胸痹患者PCI术后远期预后的疗效,为中医药防治心血管疾病提供科学理论依据。方法:回顾性分析广西中医药大学第一附属医院心内科就诊的急性心肌梗死(痰浊闭阻型胸痹)患者临床疗效,以治疗方案的不同分为瓜蒌薤白半夏汤结合前列地尔组、常规治疗组、前列地尔组,分别记录3组患者的一般基线情况及出院前、1年后复查心脏超声结果,并采用美国波士顿健康研究所研制的健康调查简表(SF36量表)通过电话随访、门诊复诊等方式评估患者的急性心肌梗死术后生活质量。结果:此次研究共计纳入113例痰浊闭阻型胸痹且行PCI术的患者,结合组35例、常规组40例、前列地尔组38例。3组患者在性别、年龄、冠脉病变血管支数方面、急性心肌梗死的高风险因素、住院天数[(10.80±1.30) VS (11.60±1.82) VS (12±1.87),P>0.05]差异无统计学意义,且随访1年结果显示均无不良事件发生,年均口服药物费用方面亦无统计学差异[(0.61±0.32) VS (0.58±0.02) VS (0.59±0.24)]。1年后复查超声心动图提示结合组患者左室射血分数[(65.82±4.92) VS (60.20±6.39) VS (60.40±3.41)]、左室舒张末期内径[(43.40±0.89)mm VS (40.60±2.79)mm VS (39.80±1.79mm)]均明显高于常规组、前列地尔组,P<0.05,差异有统计学意义,SF36量表评估结果提示,结合组在躯体疼痛、生理功能、一般健康状况、情感职能、活力、社会功能以及精神健康七个方面得分均高于常规组、前列地尔组,P<0.05。结论:瓜蒌薤白半夏汤联合前列地尔治疗方案可显著改善痰浊闭阻型胸痹患者介入术后心脏功能康复及远期预后,且患者术后药物费用无明显增加,安全性高,值得临床借鉴学习。 秦伟彬 何贵新 林琳 刘鹏业 陈雅璐 黄俊能 潘波洋关键词:瓜蒌薤白半夏汤 前列地尔 胸痹 PCI术后 疗效 芪参益气滴丸含药血清对缺氧/复氧H9C2心肌细胞KATP通道开放及PI3K/AKT信号通路影响的效应研究 被引量:1 2022年 目的:探讨芪参益气滴丸含药血清对缺氧/复氧H9C2心肌细胞KATP通道开放及PI3K/AKT信号通路的影响。方法:体外培养H9C2心肌细胞随机分为5组,即A:H9C2细胞组,B:H9C2细胞+H_(2)O_(2)模型组,C:H9C2细胞+H_(2)O_(2)模型+芪参益气组,D:H9C2细胞+H_(2)O_(2)模型+芪参益气+PI3K/AKT信号通路阻断剂(wort)组,E:H9C2细胞+H_(2)O_(2)模型+芪参益气+mitoKATP特异性阻断剂(5-HD)组,按照相应的条件进行给药干预。CCK-8法检测各组心肌细胞活性;Western blot法检测各组心肌细胞AKT、pAKT蛋白的表达。标准膜片钳全细胞记录方法记录电流,由Pclamp6.0软件采集和分析电流。结果:CCK-8检测结果显示:与A组相比,B组心肌细胞活性明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01);与B组心肌细胞相比,C组差异具有统计学意义(P<0.01);与C组相比,D、E组心肌细胞活性明显降低(P<0.05);Western blot结果显示:与A组相比,B、C、D、E组p-AKT蛋白表达显著降低,组间差异具有统计学意义(P<0.01);与B组相比,C、D、E组p-AKT蛋白表达显著升高,组间差异具有统计学意义(P<0.01);各组间AKT蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。全细胞膜片钳实验结果显示:与A组相比,B组外向电流显著增加,组间差异具有统计学意义(P<0.01);与B组相比,C组的心肌细胞进一步增加外向电流,组间差异具有统计学意义(P<0.01);与C组相比,D、E组电流明显降低,组间具有统计学意义(P<0.01)。结论:芪参益气滴丸通过激活缺氧/复氧H9C2心肌细胞中p-AKT蛋白的表达及KATP通道的开放,对心肌细胞起到保护作用。 何贵新 冯雨菲 秦伟彬 林琳 胡梦弦 郑国坤 玉黎燕 甲子永 韦娟 文琦关键词:芪参益气滴丸 H9C2 P-AKT Hippo激酶级联与心血管疾病的研究进展 2023年 心血管事件的发生是导致国民致死致残的重要原因之一,冠状动脉粥样硬化、血管内狭窄或心肌梗死等因素引起的心肌细胞缺血缺氧导致细胞损伤坏死及凋亡,导致心肌纤维化,影响心脏功能及患者的生命质量。减少心肌细胞的凋亡,抑制心肌纤维化和促进心肌细胞的再生对于维持心脏正常形态及功能具有重要意义,随着研究的进展,科学家们发现Hippo通路在心肌细胞修复及再生发挥着重要的作用。全文通过对Hioop信号通路各因子在心肌细胞修复及再生中所发挥的调控作用及机制进行综述。 胡梦弦 何贵新 秦伟彬 林琳 王明远 冯雨菲 郑国坤关键词:动脉粥样硬化 心肌梗死 缺血再灌注 心肌细胞再生 体表心电图f波振幅在心房颤动中的应用进展 2023年 心房颤动是临床常见的心律失常类型,是造成患者残疾、死亡及增加社会医疗负担的主要原因之一。近年来体表心电图作为一个简单、快捷、无创的心房颤动诊断工具,能及时、简便地检测心房颤动的发展变化。f波是体表心电图捕捉到的细小波动,是诊断心房颤动的心电图依据之一,其振幅能很好地反映心房颤动患者的心房功能,有助于降低导管消融术后复发率。本文主要综述了体表心电图f波振幅形成相关机制及其在心房颤动诊断、导管消融术、药物研究中的应用,以期提高临床医生对心房颤动的诊治水平。 欧阳顺斌 何贵新 秦伟彬 吴成强 林琳 王明远 刘善萍 詹玲君关键词:心房颤动 F波振幅 体表心电图 导管消融术 唐农运用“扶阳思想”次第治疗慢性心力衰竭经验 被引量:8 2018年 介绍唐农教授运用"扶阳思想"次第治疗慢性心力衰竭(简称慢性心衰)的经验。唐教授在《内经》重阳思想及扶阳学派卢氏心法启发下,认为阳虚是慢性心衰的主要发病根源,其病机为"阳虚阴实,元阳虚损为本",治以"扶阳消阴之次第疗法",即先温通中上焦,再温补下焦,最后固本培元。如此达到"五脏元真通畅,人即安和"的生命境界。 莫秋兰 林琳 唐农 覃绿星 郑盼关键词:慢性心力衰竭 扶阳思想 名医经验 安心颗粒对慢性心力衰竭患者运动耐量及生活质量的影响 被引量:4 2016年 目的观察安心颗粒对慢性心力衰竭(CHF)患者运动耐量及生活质量的影响。方法将60例CHF患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加安心颗粒口服,疗程均为28 d。观察2组治疗前后6 min步行试验距离及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分变化情况。结果 2组治疗后6 min步行试验距离均较本组治疗前增加(P<0.05),明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分降低(P<0.05),且2组组间比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论安心颗粒能明显提高CHF患者运动耐量和生活质量。 张以昆 韩景波 莫霄云 林琳关键词:心力衰竭 安心颗粒 生活质量 益气化痰方改善自发性高血压大鼠脑血管适应性调节功能研究 被引量:1 2019年 目的:从功能性充血、自我调节曲线两个方面评价益气化痰方对自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHR)脑循环适应性调节功能的影响。方法:将40只SHR随机分成SHR组、SHR+Statin组、SHR+ARB组、SHR+YQHT组;WKY大鼠作为非高血压对照。替米沙坦、阿托伐他汀、益气化痰方每天1次灌胃给药。SHR组和WKY组每天纯净水灌胃。功能性充血采用重复挠拨大鼠的触须测量,脑血流(Cerebral blood flow,CBF)的变化分别用相对于基线水平的升高百分比和相对CBF(r CBF=CBFmax/CBFbaseline)表示。静脉泵入去氧肾上腺素(Phenylephrine,PE)造成血压升高,实时记录CBF和血压数值,根据r CBF和平均动脉压(Mean Artery Pressure,MAP)数据绘制自我调节曲线。结果:与WKY大鼠比较,SHR组、SHR+Statin组、SHR+ARB组、SHR+YQHT组的静息CBF均无明显差异(P> 0.05);SHR组CBF升高幅度明显降低(P <0.05)。与SHR组比较,SHR+ARB组、SHR+YQHT组和SHR+Statin组大鼠脑血管自我调节曲线上临界点及CBF升高幅度显著升高(P <0.05)。结论:益气化痰方能改善SHR大鼠的脑血管适应性调节功能,在血压波动时能较好的维持稳定的供血。 谭炜 刘鹏业 林琳 张涨 张清伟 何贵新 莫霄云关键词:益气化痰方 自发性高血压 动物实验