王利娟
- 作品数：15 被引量：42H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2015~2019年孕妇TORCH血清学分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析不同TORCH病原微生物在孕妇中的感染及血清抗体分布情况,为进一步预防和治疗相关感染提供理论依据。方法利用罗氏MODULAR E170免疫分析仪采用电化学发光免疫测定技术检测相关TORCH病原体IgG/IgM抗体,利用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析。结果1325例孕妇中RUB IgG的阳性检出率最高(90.72%),其次为CMV IgG(90.19%)和HSV-1 IgG(74.64%)。TORCH IgM总体阳性率为4.23%,其中CMV IgM的阳性率为1.73%,RUB IgM为1.58%,TOX IgM为0.91%。≥35岁高龄孕妇组CMV IgG、HSV-1/2 IgG抗体阳性率均显著高于<35岁组(P<0.05)。≥35岁高龄孕妇组RUB IgG阳性率(79.89%)显著低于于<35岁组(92.41%)(P<0.05)。≥35岁高龄孕妇组TORCH IgM总阳性率高于<35岁组。结论大部分孕妇存在TORCH的既往感染,TORCH IgM也存在较高的阳性率,因此应进一步重视和警惕孕妇尤其是高龄孕妇中TORCH的复发感染,加强相关病原体的筛查和防治工作。
- 刘杰王利娟邵春青邵春青马瑞敏康熙雄马瑞敏
- 关键词：孕妇TORCH血清抗体病原体
- 格林-巴利综合征患者神经系统感染病毒抗体谱分析被引量：6
- 2018年
- 目的了解格林-巴利综合征(GBS)患者的神经系统病毒抗体谱分布特征,探讨GBS与病毒感染之间的关系。方法对首都医科大学附属北京天坛医院2013-2017年确诊为GBS的54例患者的血清及脑脊液进行神经系统感染病毒抗体检测,从性别、年龄、急慢性等方面对病毒抗体阳性率进行分析。结果 54例GBS患者血清和脑脊液中不同抗体的检出率存在较大差异,其中巨细胞病毒-免疫球蛋白G(CMV-IgG)抗体在血清及脑脊液中的检出率(98.1%、68.5%)最高。血清中检测到单纯疱疹病毒(HSV)1+2IgM抗体阳性2例,脑脊液中检测到HSV1+2IgM抗体阳性1例(其中1例为血清和脑脊液双阳性),血清中检测到EB病毒早期抗原(EBEA)-IgM阳性1例。GBS急性组患者血清风疹病毒(RUB)IgG抗体和弓形虫(TOX)IgG抗体阳性率(92.5%、37.5%)显著高于GBS慢性组患者(71.4%、7.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HSV和EB病毒可能与GBS的发病具有相关性。相较于慢性GBS,RUB和TOX前驱感染可能与急性GBS更具有相关性,但仍需进一步相关研究证实。
- 刘杰王利娟吴兆媛马瑞敏马瑞敏
- 关键词：格林-巴利综合征单纯疱疹病毒属EB病毒
- ApoE基因多态性与轻度认知障碍的相关性研究被引量：10
- 2021年
- 目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的关系。方法应用实时定量荧光PCR方法,检测138例轻度认知障碍患者和134例健康对照者的ApoE基因型,根据ApoE基因型分为基因表现型ApoE2组(ApoE2/E2和ApoE2/E3)、ApoE3组(ApoE3/E3)、ApoE4组(ApoE4/E4和ApoE3/E4)。检测血脂六项,包括三酰甘油(TG)、胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)。分析ApoE基因表现型和ApoE等位基因在轻度认知障碍组与健康对照组中的分布情况,比较两组的血脂水平,并分析ApoE基因多态性对轻度认知障碍患者血脂的影响。计数资料比较采用χ2检验或Fisher确切概率法;计量资料比较采用单因素方差分析或t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。结果在轻度认知障碍和健康对照组中,ApoE基因表现型的分布差异具有统计学意义(P<0.001)。轻度认知障碍组中,ApoE4基因表现型为31.9%,显著高于对照组ApoE4表现型12.7%(P<0.001);ApoE3基因表现型为55.8%,显著低于对照组ApoE3表现型72.4%(P=0.004)。ApoEε2等位基因在两组之间分布差异无统计学意义(P=0.362);34.1%轻度认知障碍患者携带ε4等位基因,显著高于对照组12.7%的携带率(P<0.001);93.5%轻度认知障碍患者携带ε3等位基因,低于对照组99.3%的携带率(P=0.019)。轻度认知障碍组中,TCHO、HDL-C、LDL-C、Apo-A1和Apo-B水平均低于健康对照组的血脂水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。但在轻度认知障碍组内,不同ApoE基因表现型组间的血脂差异无统计学意义(P>0.05)。结论ApoE4基因表现型或ApoEε4等位基因是轻度认知障碍的风险因素,ApoE3基因表现型或ApoEε3等位基因是轻度认知障碍的保护因素,可能作为疾病的早期辅助诊断指标。ApoE可能不通过调节血脂的方式影响轻度认知障碍的发生或发展。
- 谷愉愉王丹龚晨龚晨王利娟康熙雄王利娟
- 关键词：APOE基因多态性轻度认知障碍血脂
- 脑脊液寡克隆区带和IgG鞘内合成指标及生化标志物联合应用在多发性硬化鉴别诊断中的价值
- 2024年
- 目的利用寡克隆区带(OCB)联合脑脊液IgG鞘内合成指标和生化标志物建立鉴别多发性硬化(MS)与其他症状相似的神经系统疾病的诊断模型并进行验证。方法选取2014年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京天坛医院神经内科收治住院的MS患者为病例组,其他症状相似的神经系统疾病患者为对照组。采用病例对照研究设计,分析所有研究对象的年龄、性别、脑脊液OCB和IgG鞘内合成指标及生化指标。通过多因素logistic回归分析构建鉴别诊断模型,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析鉴别诊断模型对MS与其他症状相似的神经系统疾病的鉴别诊断效能。结果本研究病例组纳入167例,对照组纳入335例,其中病例组128例和对照组265例用于构建模型,病例组39例和对照组70例用于模型验证。多因素logistic回归模型构建的鉴别诊断模型为Y=0.871×OCB-0.051×脑脊液蛋白-0.231×脑脊液氯化物+1.183×性别-0.036×乳酸脱氢酶+35.770,该模型ROC曲线下面积为0.916,灵敏度和特异度分别为87.3%和87.6%,且Delong检验结果显示,该模型诊断效力与OCB,IgG鞘内合成指标,OCB联合IgG鞘内合成指标差异有统计学意义(P<0.05)。构建的模型验证显示,对于病例组实际诊断一致率为84.6%,对照组实际诊断一致率为90.0%。结论联合OCB、IgG鞘内合成指标和生化标志物建立MS与其他临床症状相似的神经系统疾病的鉴别诊断模型具有较好的鉴别诊断价值。
- 陈柯霖蒋俊超姜文灿王利娟李斯文刘紫薇谷愉愉张国军
- 关键词：多发性硬化寡克隆区带病例对照研究
- 抗神经元抗体对神经系统副肿瘤综合征诊断的意义被引量：9
- 2016年
- 目的探讨抗神经元抗体谱对神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome of nervous system,PNSNS)临床诊断的价值。方法本研究采用神经元抗原谱抗体Ig G试剂盒(欧蒙医学实验诊断股份公司)对68份血清样本的抗Hu抗体、抗Yo抗体、抗Ri抗体、抗Ma2/ta抗体、抗CV2抗体、抗Amp抗体进行检测。结果 48例PNSNS中阳性6例(6/48,12.5%),其中A组中枢神经脱髓鞘病阳性率为23.5%(4/17)、B组运动神经元病阳性率为0%(0/11)、C组格林巴利综合征阳性率为10.0%(2/20);健康体检者阳性率为0(0/20)。PNSNS疾病组中中枢神经脱髓鞘病与格林巴利综合征疾病的阳性率和健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但PNSNS疾病组抗神经元抗体的阳性率有高于健康对照组的趋势。结论血清中神经元特异性抗体谱的测定有助于神经系统副肿瘤性综合征中的一些疾病的诊断。
- 吕虹吴渊王利娟张国军
- 关键词：神经系统副肿瘤综合征
- MTHFR C677T基因多态性方法学比较
- 2024年
- 目的评价比较实时荧光定量PCR法与PCR-金磁微粒层析法两种方法检测5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性的一致性、检测限、特异性。方法随机选取首都医科大学附属北京天坛医院采集的50例静脉抗凝全血,均通过磁珠法提取基因组DNA,依照最新版分子诊断检验程序性能验证指南(CNAS-GL039)要求对两种方法学的一致性、检测限、特异性进行性能评价。结果实时荧光定量PCR与PCR-金磁微粒层析具有高度的一致性,采用两种方法检测50例样本的一致性为100%;两种方法检测交叉反应中检测结果未受影响,基因型之间无交叉污染情况;检测限验证中前者的灵敏度更高,最低检测限可达0.078125ng/μL,后者的最低检测限为0.625ng/μL。结论实时荧光定量PCR法与PCR-金磁微粒层析法均具有操作简便、灵敏度高,特异性强的特点,可用于人类MTHFR基因多态性检测,同时能够对叶酸代谢作出有效的诊断,需根据临床实验室的需求,选择合理有效的检测方法。
- 刘紫薇王玉飞刘淑静姜文灿李斯文王利娟陈柯霖
- 关键词：5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶实时荧光定量PCR法
- ELISA联合检测方法的建立及应用被引量：2
- 2016年
- 目的在微孔板平台上建立多指标联合检测的方法,为急诊、门诊及基层等多种医疗机构提供1种新的血清学检测手段。方法本研究根据酶联免疫吸附法(ELISA法)原理,以卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、生长激素(GH)为检测靶标,在自行设计的聚苯乙烯板孔上完成反应体系的优化,包括FSH、PRL、LH、GH包被抗体浓度及酶标抗体浓度,建立1种并行分析样品中多种指标的方法。结果成功确定4种垂体激素联合检测的条件,包括4种激素抗体包被浓度、酶标抗体浓度等,并成功应用于临床样本的检测。结论本研究首次建立了1种简单、特异性高、成本低、并行分析4种垂体激素的联合检测方法,提高了常规ELISA法的检测效率。
- 曾海清王利娟张国军
- 关键词：酶联免疫吸附法多指标联合检测垂体激素
- 血脂异常与神经系统脱髓鞘疾病的相关性研究进展
- 2024年
- 神经系统脱髓鞘疾病是神经系统的一大类疾病,以髓鞘脱失伴炎性细胞浸润为主要病理特点,可发生于中枢或周围神经系统。前者主要包括多发性硬化症(MS)、视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD),后者主要以吉兰-巴雷综合征(GBS)为代表。研究表明血脂水平异常可能与神经系统脱髓鞘疾病的发生和发展有关,但国内对相关进展的分析总结较少。因此,本文综述血脂异常与神经系统脱髓鞘疾病的关联性研究进展,深入探讨血脂异常与神经系统脱髓鞘疾病之间的相互关系,为神经系统脱髓鞘疾病的预防和治疗提供参考。
- 李响王利娟王利娟
- 关键词：神经系统脱髓鞘疾病脂质代谢血脂异常
- ApoE基因多态性与脑梗死患者他汀类药物调脂疗效的关系分析
- 2023年
- 目的探讨载脂蛋白(Apo)E基因多态性与脑梗死患者他汀类药物调脂疗效的关系。方法选取2019-2022年该院连续服用他汀类降脂药物至少1个月的脑梗死患者364例,根据其服药时间分为T1组(连续服药1个月,126例)、T2组(连续服药2个月,62例)、T3组(连续服药3个月及以上,176例),使用PCR-荧光探针法测定患者的ApoE基因型,回顾性分析各组患者服药前后血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和总胆固醇(TC)水平与ApoE基因表型的关系。结果T1组患者按生化表型分为E2型14例(11.11%)、E3型87例(69.05%)、E4型25例(19.84%);T2组患者按生化表型分为E2型4例(6.45%)、E3型43例(69.35%)、E4型15例(24.19%);T3组患者按生化表型分为E2型23例(13.07%)、E3型125例(71.02%)、E4型28例(15.91%)。3组患者的基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。服药前各表型血脂水平无明显改变,服药后TC、LDL-C、TG水平均降低,HDL-C水平均升高(P<0.05)。服药后T2组患者中E3、E4型人群LDL-C水平比E2型降低更为明显(P<0.05)。服药后T3组患者中E2型比E3、E4型LDL-C水平降低更为明显(P<0.05),E2型比E4型TC水平降低更为明显(P<0.05)。结论ApoE基因多态性与他汀类药物的调脂疗效具有密切联系,在临床使用他汀类药物治疗时应采取个体化的服药方案。
- 陈柯霖马嘉悦谷愉愉王利娟姜文灿张国军
- 关键词：载脂蛋白E基因多态性脑梗死他汀类药物调脂疗效
- 脑脊液白细胞、24 h鞘内IgG合成率等指标在鞘内IgG合成阳性患者中的变化研究
- 2024年
- 目的对神经系统疾病患者的脑脊液和血浆指标与鞘内免疫球蛋白G(IgG)合成关系进行实验室评估,建立诊断鞘内IgG合成的新方法。方法本研究回顾性分析了2019—2022年北京天坛医院就诊的410例神经系统疾病患者的脑脊液和血白蛋白、IgG等检测结果。根据脑脊液寡克隆区带结果,将患者分为鞘内IgG合成组和无鞘内IgG合成组。组间比较采用Mann-Whitney U检验,双侧检验P<0.05为差异有统计学意义。将组间存在差异的指标纳入Logistic回归分析,构建预测模型,并与已建立的定量公式IgG指数进行比较。结果在鞘内IgG合成组和无鞘内IgG合成组,脑脊液白细胞计数、24 h鞘内IgG合成率等10项指标差异有统计学意义(P<0.05)。联合存在差异的10项指标诊断鞘内IgG合成的曲线下面积(AUC)高于IgG指数(AUC分别为0.920和0.809,Z=31.178,P<0.001),敏感度高于IgG指数(分别为0.825、0.618),特异度低于IgG指数(分别为0.876、0.908)。结论脑脊液白细胞计数、24 h鞘内IgG合成率等10项指标联合能够提高鞘内IgG合成的诊断效能和敏感度。
- 刘淑静冯盼盼姜文灿王利娟李斯文周金张国军
- 关键词：脑脊髓液寡克隆区带
