李新亮
- 作品数：12 被引量：57H指数：3
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- 经皮肾镜微创取石术后尿路感染危险因素及血清HMGB1、TLR4、NF-κB水平被引量：32
- 2021年
- 目的探讨经皮肾镜微创取石术(PNCL)后尿路感染危险因素及对血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)及核转录因子-κB(Nuclear transcription factor,NF-κB)水平的影响。方法选择焦作市人民医院泌尿外科2017年5月-2019年5月收治的上尿路结石行PCNL患者110例作为研究对象,根据其术后是否发生尿路感染分为感染组19例和未感染组91例。收集感染患者中段尿标本进行病原菌培养与鉴定;采用电子病历收集患者临床资料,单因素及多因素Logistic回归分析患者PNCL术后尿路感染的危险因素;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中HMGB1、TLR4及NF-κB水平。结果19例感染患者共分离出病原菌23株,其中革兰阴性菌15株,占65.22%,革兰阳性菌8株,占34.78%,大肠埃希菌检出率最高,共9株,占39.13%;单因素分析结果显示,性别、术前STONE评分、合并基础性疾病比较差异无统计学意义,年龄、既往泌尿道手术史、手术时间、术前尿WBC计数、导尿管留置时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果,年龄、既往泌尿道手术史、手术时间、术前尿培养结果、术前尿WBC计数、导尿管留置时间、住院时间是PNCL术后发生尿路感染的危险因素(P<0.05);感染组患者血清HMGB1、TLR4、NF-κB水平高于未感染组患者(P<0.05)。结论年龄、既往泌尿道手术史、手术时间、术前尿培养结果、术前尿WBC计数、导尿管留置时间、住院时间是PNCL术后尿路感染的危险因素,在临床中应进行针对性预防,加强监测,其感染机制可能与HMGB1、TLR4、NF-κB通路改变有关,有待进一步研究。
- 李新亮杨思伟郭艳赵江波武宁
- 关键词：尿路感染高迁移率族蛋白B1核转录因子-ΚB
- 认知行为干预对前列腺手术患者负性情绪及生活质量的影响被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨认知行为干预对前列腺手术患者不良情绪、生活质量的影响。方法:选取某院泌尿科2018年1月-2019年12月收治的90例前列腺增生(BPH)手术患者,随机分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组实施常规围术期干预,观察组在此基础上实施认知行为干预,两组均干预至出院后8周。比较两组负性情绪、生活质量及并发症。结果:干预后,观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(t=-4.338,-3.854;P<0.001);观察组留置导尿管时间、住院时间均显著短于对照组(t=-7.596,-14.400;P<0.001);观察组IPSS、QOL评分均显著低于对照组(t=-5.516,-16.758;P<0.001);观察组并发症发生率显著低于对照组(6.67%vs22.22%)(χ^(2)=4.406,P<0.05)。结论:认知行为干预能够显著缓解前列腺手术患者焦虑、抑郁情绪,促进术后恢复,降低并发症,提高生活质量。
- 郭艳李新亮程雪燕陈园园
- 关键词：认知行为干预前列腺手术负性情绪生活质量
- 后腹腔镜一层解剖性肾上腺切除术85例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨后腹腔镜一层解剖性肾上腺切除术的手术方法及疗效。方法采用后腹腔镜一层解剖性肾上腺切除术治疗85例肾上腺增生或腺瘤患者，观察手术疗效。结果85例手术均获成功，手术时间60～120 min，平均80 min。术中出血量20～50 ml，平均30 ml。术中均无损伤脏器及发生气体栓塞等严重并发症，出现术后皮下气肿或切口感染6例（7％）。术后平均住院8d。随访3～24个月，平均10个月，患者症状消失或好转，均未见复发。结论后腹腔镜一层解剖性肾上腺切除术治疗肾上腺增生或腺瘤，可简化解剖层次，术中损伤轻、并发症少。
- 种庆贵贾红星李新亮
- 关键词：肾上腺切除术腹腔镜后腹膜腔
- 右美托咪啶用于宫颈癌根治术麻醉后对患者早期认知功能影响的研究被引量：2
- 2016年
- 目的：研究对宫颈癌根治术麻醉后患者采用右美托咪啶对其早期认知功能影响的效果。方法：以2013年8月~2015年8月进行宫颈癌根治术60例患者为研究对象,随机分成治疗组与对照组。在麻醉诱导后分别给予对照组、治疗组等量生理盐水和右美托咪啶。比较两组使用麻黄碱和阿托品的情况以及MMSE评分。结果：两组患者麻黄碱使用量相近,P〉0.05,差异无统计学意义,治疗组患者阿托品使用量以及术后6 h、1d、2 d时MMSE评分高于对照组,以上指标对比,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：对宫颈癌根治术麻醉后患者采用右美托咪啶对其早期认知功能障碍具有明显改善作用,适合推广应用。
- 成怀文李新亮刘仁伟
- 关键词：麻醉右美托咪啶宫颈癌
- 输尿管镜碎石取石术和经腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石效果的随机对照研究被引量：2
- 2021年
- 目的比较经尿道输尿管镜碎石取石术(URL)和经腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术(LUL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法选取2017-08—2019-02焦作市人民医院收治的66例嵌顿性输尿管上段结石患者,按随机数字表法分为经尿道URL组(URL组,30例)和经腹膜后LUL组(LUL组,36例)。比较2组患者的手术时间、住院时间,以及结石清除率和并发症发生率。检测手术前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)肾功能指标。结果 URL组手术时间、住院时间短于LUL组,Ⅰ期结石清除率低于LUL组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后BUN、SCr水平及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道URL和经腹膜后LUL治疗嵌顿性输尿管上段结石各有优势和局限性,临床应根据患者的具体病情选择个体化干预方法。
- 李新亮
- 关键词：嵌顿性输尿管上段结石
- 经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果及其对肿瘤相关因子水平的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(THLRBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果及其对肿瘤相关因子水平的影响。方法:选取我科120例NMIBC患者采用随机数字表法分组,对照组60例予经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,观察组60例予经THLRBT治疗,对比手术效果。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术毕膀胱冲洗时间、尿管留置时间、下床时间、MDA、IGF-Ⅰ、VEGF水平、并发症发生率均低于对照组,GSH-Px、SOD、IGFBP-3水平均高于对照组(P<0.05);术后1年两组复发率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:对NMIBC患者实施THLRBT疗效确切,可有效缓解患者的氧化应激水平,抑制肿瘤的发生与演进,降低术后并发症发生率。
- 李新亮郭艳
- 关键词：TURBT非肌层浸润性膀胱癌肿瘤相关因子
- 良性前列腺增生患者电切术后发生尿道狭窄的影响因素被引量：1
- 2022年
- 目的:分析影响良性前列腺增生(BPH)患者经电切术后尿道狭窄(US)发生的相关因素。方法:选取2017年1月-2020年2月某院300例经电切手术的BPH患者作为研究对象,术后完成6个月随访,统计BPH患者电切术后US发生情况并分组。采集患者基线资料,包括年龄、手术方式、术前尿路感染、术前抗生素使用、手术时间、尿管留置时间、术后尿道感染等,分析BPH患者术后发生US的影响因素。结果:300例BPH患者经电切术后有14例发生US,占比为4.67%;经单因素及Logistic多因素分析,经尿道前列腺汽化电切术、术后存在尿道感染、尿管留置时间长均是BPH患者电切术后发生US的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:BPH患者经电切术后仍存在发生US的风险,且其影响因素与经尿道前列腺汽化电切术、术后存在尿道感染以及尿管留置时间长有关。
- 赵江波李新亮武宁马娟
- 关键词：电切术尿道狭窄尿管留置时间尿道感染
- 可视穿刺器直视一步法建立腹膜后腔技术的临床应用价值研究
- 2021年
- 目的探讨可视穿刺器直视下一步法建立腹膜后腔技术的临床应用价值。方法收集80例需手术治疗的上尿路疾病且行后腹腔镜手术患者,分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用可视穿刺器直视一步法建立腹膜后腔技术,对照组采用自制球囊扩张建立腹膜后腔技术。比较2组患者腹膜后腔建立(全部置入3个套管)完成时间及不良事件(通道漏气、通道出血、脏器损伤、第一条通道建立时扩张过深或过浅)的发生率。结果与对照组相比,研究组建立腹膜后腔完成时间较短(P<0.01),且不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论可视穿刺器直视一步法建立腹膜后腔技术可在直视下简单、快速、安全、有效地建立腹膜后腔,具有较高的临床应用价值。
- 种庆贵赵彤武宁赵江波吕龙飞李新亮
- 关键词：腹膜后腔后腹腔镜一步法
- 微创硬性膀胱镜下肾盂离断成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻的临床疗效——附48例报告被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨微创硬性膀胱镜下肾盂离断成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻的临床疗效。方法:采用微创硬性膀胱镜下肾盂离断成形术治疗48例盂输尿管连接部梗阻患者,观察治疗效果。结果:本组48例手术均获成功,无发生周围器官损伤,手术时间60～140 min,平均90 min,术中出血量20～40 ml,平均28 ml。术后均未用镇痛药,术后第1日下床活动,第2～3日拔出肾周引流管,进食,第5～7日拔除导尿管,改半坡卧位,第7日拆线出院,术后5～6周膀胱镜下拔除双J管,小儿患者输尿管镜下拔除双J管。随访6～36个月,B超和静脉肾盂造影检查示无一例出现吻合口狭窄,肾积水均减轻,其中19例肾积水消失,肾功能均改善,静脉肾盂造影显影良好31例,显影改善11例。结论:微创硬性膀胱镜下肾盂离断成形术具有简便、微创、并发症少、疗效确切等优点,是尚无条件开展腹腔镜手术的基层医院治疗肾盂输尿管连接处梗阻的可选方法之一。
- 种庆贵贾红星李新亮
- 关键词：肾积水肾盂输尿管连接处梗阻膀胱镜微创
- 经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗大体积良性前列腺增生的效果观察被引量：5
- 2020年
- 目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗大体积(>80 mL)良性前列腺增生(BPH)患者的应用效果。方法回顾性分析2017-01—2019-06间焦作市人民医院泌尿外科行手术治疗的75例大体积BPH患者的临床资料。依据术式的不同分为PKEP组(38例)和经尿道前列腺电切术组(TURP组,37例)。比较2组患者的基线资料、术中情况和术后临床指标。结果2组患者的基线资料和手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。PKEP组术中出血量及术后膀胱冲洗时间、住院时间、并发症发生率均少(短)于TURP组,前列腺切除质量多于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术前最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月时2组患者的Qmax、PVR、IPSS评分等均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论PKEP与TURP治疗大体积BPH均有可靠效果,但PKEP具有术中出血量少、前列腺切除质量多、术后膀胱冲洗及住院时间更短,以及并发症发生率低等优势。
- 李新亮
- 关键词：良性前列腺增生大体积经尿道前列腺电切术
