王珺 作品数:13 被引量:48 H指数:4 供职机构: 贵州省人民医院 更多>> 发文基金: 贵阳市科学技术计划项目 贵州省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种医用妇科临床治疗手术辅助装置 本实用新型公开的属于医疗器械技术领域,具体为一种医用妇科临床治疗手术辅助装置,包括辅助装置本体,所述辅助装置本体中间内腔安装有废品箱,所述辅助装置本体顶部中间表面设置有废品丢弃口,所述辅助装置本体顶部安装有承载杆,所述承... 申平 刘璇 王珺文献传递 肿瘤微环境与卵巢浆液性囊腺癌的临床特征及预后关系分析 2022年 目的利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库数据分析肿瘤微环境与卵巢浆液性囊腺癌的临床特征及预后的关系。方法下载TCGA数据库中469例卵巢浆液性囊腺癌患者的临床特征信息及RNA测序数据。通过R软件运用表达谱数据设计的算法(ESTIMATE)计算出肿瘤微环境中免疫细胞评分、间质细胞评分及ESTIMATE评分。利用单因素方差分析统计评分与卵巢浆液性囊腺癌临床病理特征的相关性,利用Kaplan-Meier法分析评分与卵巢浆液性囊腺癌总生存时间的关系。结果免疫细胞评分、间质细胞评分及ESTIMATE评分均与卵巢浆液性囊腺癌患者淋巴结转移相关,但与肿瘤分期、分化程度无关。免疫细胞评分、间质细胞评分及ESTIMATE评分的高低与化疗敏感性、BRCA1/2突变状态以及卵巢浆液性囊腺癌患者的生存预后也无明显关系。结论高免疫细胞评分、间质细胞评分及ESTIMATE评分与卵巢浆液性囊腺癌淋巴结转移明显相关,有助于临床分析卵巢浆液性囊腺癌的进展。 田维杰 王珺 严婷 覃庆锋 訾聃关键词:卵巢浆液性囊腺癌 肿瘤微环境 预后 剖宫产瘢痕部位妊娠的临床特征及治疗策略 被引量:18 2017年 目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床特征及不同治疗方法和临床结局。方法选取2013年9月至2016年10月收治的96例剖宫产瘢痕部位妊娠的患者临床资料为研究对象。对患者临床特征、术中情况、术后血人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、术后阴道流血时间、住院时间、住院费用以及治疗方式等情况进行分析。结果分型是决定CSP行治疗方案的主要因素,其次是肿块大小和血β-h CG水平;行病灶切除可能对于妊娠物的清除更彻底。行子宫动脉栓塞术(UAE)组术中出血量与未行UAE组比较明显减少。子宫病灶切除者住院时间要短,清宫患者阴道流血时间相对比较长。结论阴道彩超和MRI对CSP的诊断有重要价值,在CSP治疗中应该根据分型、包块大小和β-h CG水平综合考虑选择最佳个体化治疗方案,早期诊断、早期治疗是降低CSP并发症的主要因素。 王珺 芶飞飞 龚芫 张惠民 江恩利 梁文通 李东林关键词:剖宫产瘢痕部位妊娠 异位妊娠 一种临床用妇科肿瘤取样装置 本实用新型涉及医疗器材技术领域,具体为一种临床用妇科肿瘤取样装置,包括取样筒、活塞和拉杆,取样筒的内部固定连接有过滤网,筛分室的底部贯穿连接有输出管,输出管远离筛分室的一端设置有收集筒,取样筒远离握柄一端的上下端面固定连... 王珺 申平 刘璇文献传递 阴道镜在简化基层医院宫颈癌筛查步骤中的价值 被引量:5 2020年 目的初步探讨阴道镜独立评价宫颈病变的价值及简化基层医院宫颈癌筛查步骤的可行性。方法选择本院有阴道镜及宫颈病理资料的患者共574例,分析阴道镜与病理结果一致性、真实性、预测性,影响阴道镜诊断准确性相关因素,以及不满意阴道镜结局分析。结果阴道镜诊断与病理诊断完全符合率为50. 57%,一致性检验Kappa值为0. 358(P <0. 01),1个级别以内符合率为91. 38%,一致性检验Kappa值为0. 871(P <0. 01);阴道镜诊断宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以上病变的灵敏度为96. 91%(188/194),诊断无病变的特异度为52. 60%(81/154),假阳性率为47. 40%,假阴性率为3. 09%;阴道镜诊断宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变的灵敏度为81. 82%(153/187),诊断LSIL及以下病变的特异度为90. 68%(146/161),假阳性率为9. 3%,假阴性率为18. 2%;宫颈病变期别及检查者经验为影响阴道镜诊断HSIL及以上病变准确性的相关因素(P <0. 01);不满意阴道镜病例年龄大于满意阴道镜病例年龄,差异有统计学意义(P <0. 01),不满意阴道镜HSIL及以上病变中早期宫颈病变比例高。结论阴道镜与病理诊断完全符合率有限,但1个级别以内一致性好;宫颈病变期别及检验者经验为影响阴道镜诊断HSIL及以上病变准确性相关因素;不满意阴道镜病例,可进一步结合细胞学和HPV检查进行分流和处理。 龚芫 张惠民 芶飞飞 王珺 刘彩虹 李东林关键词:阴道镜检查 宫颈疾病 通过EZH2蛋白影响宫颈鳞癌发生发展的长链非编码RNA的筛选与验证 张惠民 龚芫 卢玉 王珺子宫腺肌病中微血管密度与VEGF和VEGFR2的关系 被引量:2 2019年 目的通过观察子宫腺肌病病灶、子宫腺肌病在位内膜组织中VEGF、VEGFR2的表达及MVD值,探讨血管生成相关因子与子宫腺肌病之间的关系。方法免疫组织化学法(IHC)检测40例子宫腺肌病病灶、腺肌病在位子宫内膜组织及正常子宫内膜对照组中VEGF、VEGFR2的表达及MVD值。结果子宫腺肌病组病灶中MVD明显高于腺肌病在位内膜组和对照组,差异有统计学意义(P<0.0167);MVD在腺肌病在位内膜组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.0167)。VEGF在子宫腺肌病组、腺肌病在位内膜组和对照组中的阳性表达率为100%,其中++阳性率分别为97.5%、40.0%和30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGFR2在子宫腺肌病组、腺肌病在位内膜组和对照组中的阳性表达率分别为100%、87.5%和76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);其中++阳性率分别为95.0%、77.5%和26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。在子宫腺肌病组中MVD分别与VEGF、VEGFR2的表达均呈正相关。结论VEGF、VEGFR2的表达与子宫腺肌病病灶MVD形成有关,提示微血管形成在子宫腺肌病的发生发展中发挥重要作用。 王珺 彭学勤 龚芫 申璇 丁娅妮 苟飞飞 刘祉君 黄平 李东林关键词:子宫腺肌病 血管内皮生长因子 血管内皮生长因子受体2 微血管密度 不同方案治疗绝经后女性宫颈高级别鳞状上皮内病变的临床对比 被引量:15 2020年 目的对比宫颈环形电切(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)、宫颈冷刀锥切(cold knife conization,CKC)、全子宫切除术(total hysterectomy,TH)3种方案治疗绝经后宫颈萎缩女性宫颈高级别鳞状上皮内病变的术中术后情况。方法回顾性分析2013年1月至2019年7月于贵州省人民医院妇科行LEEP、CKC或TH的130例绝经后HSIL患者的临床资料。结果3组病例的术中出血量、手术时间及术后住院时间分布不全相同(H=87.65、102.90、84.86,P<0.001),组间两两比较后差异均有统计学意义(P<0.05);LEEP组和CKC组术后阴道流血时间差异无统计学意义(U=1362.00,P=0.520);LEEP组有1例手术并发症,为术中膀胱损伤。LEEP组术后标本切缘阳性率比CKC组高(38.5%vs.20.0%),差异有统计学意义(χ2=4.24,P=0.031)。手术方式、术后病理级别可能是影响宫颈锥切术后标本切缘情况的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05)。3组病例术后病理确诊宫颈癌21例,其中TH组6例,2例IA1期术后常规随访,1例IA2期术后失访,3例IB1期术后进行了盆腔外照射及顺铂同期化疗。结论CKC兼具诊断及治疗功能,在安全性、病灶残留率方面有一定优势,可以作为绝经后宫颈萎缩女性HSIL治疗的首选;在行宫颈锥切术时,随着病变级别的增加,病灶残留风险也相应升高。 龚芫 张惠民 芶飞飞 王珺 李东林关键词:绝经后女性 宫颈环形电切 宫颈冷刀锥切 切缘阳性 腹腔镜下子宫肌瘤旋切方法探讨 被引量:4 2016年 腹腔镜下子宫次全切除和子宫肌瘤切除已经成为常用的手术方式,子宫或肌瘤组织通过腹腔镜子宫粉碎器(laparoscopic power morcellation)旋切取出体外。由于子宫肌瘤有发生肉瘤变的可能性,恶变后的子宫肌瘤缺少特异性表现,术前常不能明确良恶性。如果在无隔离保护措施的情况下使用子宫粉碎器对肿瘤进行旋切粉碎,有导致肿瘤细胞脱落种植腹腔,肿瘤分期上升的可能。为了达到避免肿瘤细胞污染腹腔的目的,作者对子宫粉碎器(uterine morcellation)和粉碎的过程进行了改进,临床效果良好,值得推广应用。 李东林 刘彩虹 王珺 龚元 刘祉君 高燕 严婷 梁文通关键词:子宫肌瘤 子宫肉瘤 羊膜腔感染合并胎盘植入行子宫动脉栓塞术后切除子宫一例 2017年 胎盘植入是产科少见但严重的疾病,随着近年来"二孩"政策的开放,既往有宫腔操作史的生育年龄妇女再次妊娠分娩的数量逐渐增多,胎盘植入的发生率呈明显上升趋势。胎盘植入常导致分娩时或分娩后大出血、失血性休克、弥散性血管内凝血、 王珺 彭孝春 龚芫 张惠民 梁文通 李东林关键词:胎盘植入 羊膜腔感染 切除子宫 栓塞术后 子宫动脉 生育年龄妇女