王冰
- 作品数：25 被引量：131H指数：6
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：西安市科技计划项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信文化科学更多>>
- 慢性中耳炎生活质量相关量表的研究进展被引量：4
- 2022年
- 慢性中耳炎是耳科的常见病,病变可侵及中耳黏膜、骨膜或深达骨质,造成不可逆的损伤,影响全球2%~3%的人口。在临床上主要表现为反复耳道流脓、听力下降及鼓膜穿孔,严重者可引起颅脑内、外的并发症。尽管近些年来医学科学取得了重大进展,但慢性中耳炎引起的耳部不适、日常活动受限和情绪问题仍对患者的健康和生活质量产生严重的不良影响。过去针对慢性中耳炎症状及治疗预后的评估多限于听力学或耳内镜等客观检查,忽略了患者对疾病的主观感受。
- 许丽丽张文刘晖张瑾王冰李陈
- 关键词：中耳炎生活质量
- 影像导航在辨别额隐窝气房中的价值
- 邱小平王晋平杨颖王冰曹哈王鑫
- 突发性聋激素治疗用药途径研究进展被引量：2
- 2021年
- 皮质类固醇激素是治疗突发性聋(sudden hearing loss,SHL)疗效确切的药物。给药途径包括全身给药和局部给药,全身给药副作用大,部分患者不能耐受;局部给药途径较多但无统一标准。经鼓膜穿刺给药为有创操作且作用不持久;经耳蜗直接给药手术难度相对大,对术者要求较高;经耳后注射给药、利用载体或工具经圆窗龛给药及经咽鼓管给药成为近年来研究热点。本文主要对激素治疗SHL用药途径的临床应用研究现状进行综述,为临床激素的使用方法及进一步研究提供更全面的指导。
- 杨婷杨婷王冰张文
- 关键词：激素治疗突发性聋用药途径
- 中耳胆脂瘤患者手术前后生活质量的评价分析
- 2023年
- 目的 探讨中耳胆脂瘤及手术干预对患者生活质量的影响。方法 使用苏黎世慢性中耳炎量表(the Zurich chronic middle ear inventory, ZCMEI-21)评估53例(53耳)行手术治疗的中耳胆脂瘤患者的生活质量,该量表包括耳部体征和症状、听力水平、心理社会影响和医疗资源的使用情况四个方面;患者术前和术后6~12个月均完成纯音听力检查和ZCMEI-21量表的填写,分析一般情况、听力水平、手术干预对患者生活质量的影响。结果 不同年龄、性别、职业、居住环境患者ZCMEI-21量表评分差异无统计学意义(P>0.05);手术干预前耳部体征和症状、听力水平、社会心理影响和医疗资源使用情况分量表评分及ZCMEI-21量表总分明显高于手术后,差异有统计学意义(均为P<0.05)。患者手术前后ZCMEI-21量表总评分与平均气导听阈差值之间中度相关(r=0.518,P<0.001),与手术前后气骨导差值变化之间无相关性(r=0.062,P=0.658)。结论 手术干预可显著改善中耳胆脂瘤患者的生活质量,术后患者听力恢复情况与生活质量的影响显著相关。
- 许丽丽张文王鑫刘晖王冰张瑾张韩
- 关键词：中耳胆脂瘤生活质量
- 后天性外耳道闭锁二次手术1例
- 2023年
- 资料患者男性,29岁。因“右耳后天性外耳道闭锁手术后再闭锁1年”于2022年7月26日入住我科。患者4年前首次出现双耳流脓症状,外院诊断为“外耳道炎”,经药物治疗后症状好转;3年前因间断性双耳流脓就诊于当地医院,耳纤维内镜提示双侧外耳道狭窄,鼓膜完整。
- 马锦瑞王冰李陈张文
- 关键词：外耳道闭锁外耳道狭窄耳流脓外耳道炎纤维内镜二次手术
- 导管法咽鼓管吹张激素对药物治疗欠佳的分泌性中耳炎短期疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的探讨导管法咽鼓管吹张激素能否改善药物治疗欠佳的分泌性中耳炎的短期疗效。方法收集2020年1月1日~2021年12月31日就诊于陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科经正规药物治疗2周症状缓解不明显的分泌性中耳炎患者128例,年龄≥16岁,分为实验组(64耳)和对照组(64耳),实验组治疗方案为导管法咽鼓管吹张吸入用布地奈德混悬液+鼻喷激素+口服黏液促排剂,对照组为鼻喷激素+口服黏液促排剂。治疗结束后2周和1个月复查,评估患者主观听力和耳闷等症状缓解情况,耳内镜观察鼓膜相及鼓膜活动度,声导抗检查记录鼓室压力图,纯音听阈测定记录气导及气骨导差(ABG)等用以评估疗效,ETDQ-7咽鼓管功能评分量表评估咽鼓管功能。结果实验组治疗总有效率为90.63%(58/64),对照组总有效率为78.13%(50/64),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.000,P=0.154)。ETDQ-7咽鼓管功能评分量表显示两组治疗后咽鼓管功能较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P均<0.05),治疗后实验组咽鼓管功能改善高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.32,P=0.023)。结论对于保守治疗效果欠佳的分泌性中耳炎患者,导管法咽鼓管吹张激素可有效改善其症状,甚至达到痊愈,从而避免鼓膜穿刺、鼓膜置管等有创治疗,不良反应和并发症少,是一种有效的治疗选择。
- 王冰韩想利张瑾李陈张文
- 关键词：中耳炎激素分泌性中耳炎
- 氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的疗效及对Th1／Th2细胞因子的影响被引量：21
- 2017年
- 目的:探究氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响。方法:选取我院2016年1月至2017年1月收治的过敏性鼻炎患者110例,按随机数字法分为实验组与对照组,两组均为55例。对照组的治疗方法为采用氯雷他定,实验组治疗则在对照组的基础上联合布地奈德鼻喷剂,30 d为一个疗程。对比两组患者治疗30d后的临床疗效、症状缓解时间和不良反应情况,以及治疗前、治疗30 d后Th1/Th2细胞因子白介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)的表达水平。结果:治疗30 d后的总有效率,实验组显著高于对照组(P<0.05),实验组喷嚏、流涕、鼻痒症状缓解时间显著短于对照组(P<0.05),两组疲劳感、肠胃不适、头痛、皮疹发生率比较无统计学差异(P>0.05);治疗30d后两组IL-4表达水平显著低于治疗前(P<0.05),IFN-γ表达水平显著高于治疗前(P<0.05),实验组IL-4表达水平显著低于对照组(P<0.05),IFN-γ表达水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎疗效较好,可显著改善患者临床症状,增强患者免疫功能,安全性较好,值得临床推广。
- 王宇娟景阳刘晖王冰王鑫
- 关键词：氯雷他定布地奈德过敏性鼻炎
- 鼓室硬化症的病因与发病机制相关研究进展
- 2022年
- 鼓室硬化症是复发性慢性中耳感染的常见后遗症,其特点是进行性玻璃样变性、鼓膜和中耳腔黏膜下层钙化沉积物的积累。相对于钙化的数量及其对听骨链运动的干扰,患者会出现不同程度的传导性听力损失。尽管目前鼓室硬化症的病因与发病机制尚未完全阐明,但当前普遍认为它是不可逆的。手术治疗是迄今为止恢复听力最有效的方法,却不能阻止其病理变化的发生发展,因此明确本病的病因显得尤为重要。本文就鼓室硬化症的病因与发病机制的最新研究进展做一综述,以期对临床工作提供帮助。
- 张韩张文王冰杨启梅李陈许丽丽
- 关键词：鼓室硬化症
- 中耳胆脂瘤合并乙状窦血栓1例
- 王鑫王宇娟王冰丁瑜刘晖
- 影像导航在辨别额隐窝气房中的价值被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨影像导航对辨别额隐窝气房的价值。方法:收集2014-11-2015-12期间影像导航下内镜额窦开放手术资料30例,依据与额窦口的关系将额隐窝气房分为A组(位于额窦口下方的额隐窝气房)与B组(位于额窦口上方的额隐窝气房),采用视觉模拟量表评价影像导航对额隐窝气房定位辨别的需求程度,比较分析影像导航在辨别两组额隐窝气房的价值。结果:30例均顺利完成额窦开放术,各型额隐窝气房对影像导航的需求程度分别为:鼻丘气房、Ⅰ型额气房、Ⅱ型额气房、筛泡上气房为轻微需要;额泡气房、额窦间隔气房为一般需要;Ⅲ型额气房、Ⅳ型额气房、眶上筛房为明显需要。B组额隐窝气房较A组需要影像导航的程度高,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:影像导航对Ⅲ型额气房、Ⅳ型额气房、眶上筛房、额窦间隔气房具有辨别价值,指导术中精确切除这些额隐窝气房有明显帮助。
- 邱小平王晋平杨颖王冰曹哈王鑫
- 关键词：额窦炎解剖学影像导航内镜术
