欧阳书睿
- 作品数：26 被引量：80H指数：5
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金贵州省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI骶髂关节评分系统在强直性脊柱炎疗效评估中的应用价值被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨MRI骶髂关节评分系统对于评价中西医结合治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)活动期疗效的应用价值。方法:收集经中西医结合治疗的炎性活动期AS 28例,分别于治疗前及治疗半年后行MRI扫描,参照加拿大脊柱关节炎研究协会制定的骶髂关节评分系统,对治疗前后的双侧骶髂关节骨髓水肿表现进行影像学评分,将评分结果与临床疗效作对照研究。结果:28例AS中,治疗前骶髂关节骨髓水肿MRI评分为14～103分,治疗后为4～87分,治疗前后评分差值为-28～54分;临床疗效为显效13例,有效10例,无效5例;对疗效作ROC分析发现,治疗前后骶髂关节骨髓水肿MRI评分差对于显效与有效、有效与无效的诊断效能差异均具有统计学意义(曲线下面积分别为A1=0.742;A2=0.765);以评分差值28和5分别作为诊断显效与有效、有效与无效的最佳临界值,其敏感度、特异度及准确度分别为70.0%,76.9%,73.9%;80.0%,78.3%,78.6%。结论:骶髂关节炎性评分系统能为AS患者活动期疗效评估提供影像学依据,骶髂关节骨髓水肿MRI评分差值28和5分可分别作为诊断显效与有效、有效与无效的最佳临界值。
- 吴俊华张德洲李敏谈伟欧阳书睿邓开鸿
- 关键词：强直性脊柱炎疗效评分
- 一种手术切口保护器
- 本实用新型提供一种手术切口保护器,包括置入环、外环、保护膜、活动环、挂钩、拉绳、皮肤黏片和黏片膜，所述置入环的顶部上方设置有外环，且外环与置入环之间固定连接有保护膜，所述保护膜的表面套接设置有活动环，所述置入环的内侧四周...
- 欧阳书睿蔡东风吕俊远
- 肛管减压预防直肠癌前切除术后吻合口瘘的价值评估
- 2013年
- 目的: 研究肛管减压对于预防直肠癌前切除术后吻合口瘘的作用。方法: 纳入2010年1月至2012年6月期间在华西医院胃肠外科中心同一手术组行直肠癌前切除术的患者,收集其基本人口学资料、肿瘤相关临床指标、合并症、肿瘤距肛缘距离、是否安置肛管、是否发生吻合口瘘等资料。使用SPSS17.0软件进行统计分析。结果: 共纳入患者432人,其中肛管减压组207人,对照组225人。两组基线水平无差别。肛管减压组吻合口瘘的发生率为1.45% (3/207),低于对照组4.89% (11/225),差异有统计学意义(P = 0.044)。行logistic回归分析显示糖尿病、BMI >25 kg/m2、肿瘤下缘距肛门7 cm为直肠癌前切除术后吻合口瘘的独立危险因素(P )。结论: 肛管减压能有效降低直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生率.
- 玉红王林楠杨翔赵宇亮欧阳书睿于永扬杨烈周总光
- 关键词：直肠癌前切除术吻合口瘘肛管减压
- 多层螺旋CT联合不同炎性反应指标对直肠癌外科决策的随机对照研究被引量：12
- 2009年
- 目的探讨多学科协作模式下血清淀粉样蛋白A（SAA）或C反应蛋白（CRP）与64排多层螺旋CT（MSCT）联合评估对于直肠癌手术方式选择的影响和意义。方法前瞻性纳入2009年2~8月期间四川大学华西医院肛肠外科住院的直肠癌患者,随机分为MSCT＋SAA组（术前行MSCT和SAA联合评估）和MSCT＋CRP组（术前行MSCT和CRP联合评估）,将术前分期和预测手术方案分别与术后病理分期和实际手术方案比较,并分析手术方案选择与临床病理因素的关系。结果本研究实际纳入病例165例,MSCT＋SAA组83例,MSCT＋CRP组82例,2组基线情况一致（P〉0.05）。MSCT＋SAA组的术前T、N、M和TNM分期的准确度分别为74.7%、68.7%、100%和66.3%;MSCT＋CRP组的术前T、N、M和TNM分期的准确度分别为72.0%、86.6%、100%和81.7%。MSCT＋CRP组术前N分期和TNM分期准确度均高于MSCT＋SAA组（P〈0.05）。2组手术方案的预测符合率分别为90.4%及95.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。分析直肠癌手术方案的选择与多种临床病理因素的关系发现,pT分期（P〈0.001）、pN分期（P〈0.001）、pTNM分期（P〈0.001）、术前血清SAA水平（P=0.010）、术前血清CRP水平（P=0.042）和肿瘤下缘距齿状线距离（P=0.011）与直肠癌手术方案的选择相关。结论MSCT联合CRP可以提高直肠癌术前分期和手术方案预测的准确度,其临床价值可能优于MSCT联合SAA。
- 吕东昊高强汪晓东邓磊欧阳书睿方超李峥艳李立
- 关键词：直肠肿瘤螺旋计算机体层摄影术血清淀粉样蛋白A术前评估
- 0.35TMRI对肩袖撕裂的应用价值研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨0.35TMRI各方位各序列扫描对肩袖撕裂的诊断价值。方法对2010年3月2011年4月就诊的38例肩关节疼痛患者,分别在斜冠状位、斜矢状位及横轴位行T1加权像(T1weighted image,T1WI)、T2加权像(T2weighted image,T2WI)、质子密度加权像(proton density weighted image,PWI)及脂肪抑制像(turboinversion recovery magnitude,TIRM)扫描。将38例患者的冈上肌及冈下肌肌腱合并为A组、肩胛下肌及小圆肌肌腱合并为B组进行研究,分别比较A、B组采用各方位的扫描表现;再将A组患者分为斜冠状位T1WI+T2WI组与斜冠状位PWI+TIRM组,将B组患者分为横轴位T1WI+T2WI组与横轴位PWI+TIRM组,分别比较各序列组的扫描表现。结果 A组患者在3个方位扫描像以及斜冠状位T1WI+T2WI组与PWI+TIRM组之间诊断准确度差异有统计学意义(P<0.05),其斜冠状位诊断肩袖撕裂的灵敏度为88.9%,特异度为81.8%,准确度为86.8%,为最佳扫描方位,而PWI+TIRM组诊断肩袖撕裂的灵敏度为88.9%,特异度为90.9%,准确度为89.5%,为优选扫描序列;B组患者在3个方位扫描像以及横轴位T1WI+T2WI组与PWI+TIRM组之间诊断准确度差异有统计学意义(P<0.05),其横轴位诊断肩袖撕裂的灵敏度为87.5%,特异度为86.4%,准确度为86.8%,为最佳扫描方位,而PWI+TIRM组诊断肩袖撕裂的灵敏度为100%,特异度为83.3%,准确度为94.7%,为优选扫描序列。结论低场MRI诊断冈上肌、冈下肌肌腱撕裂以斜冠状位PWI及TIRM扫描序列为首选,诊断小圆肌、肩胛下肌肌腱撕裂则以横轴位PWI及TIRM扫描序列为主。
- 吴俊华张德洲欧阳书睿邓开鸿
- 关键词：肩关节肩袖撕裂磁共振成像
- 纤维蛋白原联合多层螺旋CT术前预测结直肠癌淋巴结转移被引量：3
- 2009年
- 目的建立联合纤维蛋白原(FIB)水平的最佳形态学标准评估结直肠癌术前淋巴结转移。方法纳入连续的690例接受根治术的结直肠癌患者,所有患者术前均使用多层螺旋CT(MSCT)行全腹增强扫描。若发现异常局域淋巴结则测量其最大短轴轴径(MSAD)、最大长轴轴径(MLAD)以及轴径比(MSAD/MLAD),并计算每个分界值预测结直肠癌淋巴结转移的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值;联合术前血清FIB水平鉴别转移性或炎性淋巴结;MSCT联合FIB和单用MSCT两种策略的预测结果与术后病理检查结果进行比较。结果本研究纳入有异常淋巴结显示的患者100例,其中转移性淋巴结与非转移性淋巴结的影像特点比较差异无统计学意义(P>0.05)。MSAD的最佳分界值为6 mm,其诊断淋巴结转移的敏感度为46.8%,特异度为68.4%,准确度为55.0%,阳性预测值为70.7%,阴性预测值为44.1%。MLAD的最佳分界值为8 mm,其诊断淋巴结转移的敏感度为43.5%,特异度为63.2%,准确度为51.0%,阳性预测值为65.9%,阴性预测值为40.7%。以高纤维蛋白原血症(FIB≥3.5 g/L)鉴别诊断MSAD<6 mm或MLAD<8 mm的转移性小淋巴结,其诊断价值有统计学意义(Kappa=0.256,P=0.047)。MSAD(6 mm)联合高纤维蛋白原血症与单用MSAD(6 mm)相比敏感度更高(79.0%比46.8%,P<0.001),但准确度相似(66.0%比55.0%,P>0.05),特异度更低(44.7%比68.4%,P=0.037)。与单用MLAD(8 mm)相比,联合高纤维蛋白原血症敏感度(80.6%比43.5%,P<0.001)和准确度(66.0%比51.0%,P=0.031)都更高,且特异度没有明显降低(42.1%比63.2%,P>0.05)。结论本研究推荐采用MSAD≥6 mm或MLAD≥8 mm作为结直肠癌淋巴结转移的诊断标准。此外,联合高纤维蛋白原血症对淋巴结转移进行鉴别,可以提高术前分期的敏感度和准确度。
- 汪晓东欧阳书睿吕东昊庄磊蒋善明邓磊李峥艳李立
- 关键词：结直肠肿瘤螺旋计算机体层摄影术术前分期淋巴结转移纤维蛋白原
- 结直肠癌患者外周血Vδ1 T细胞和Vδ2 T细胞比例及功能
- 2016年
- 目的观察结直肠癌患者外周血Vδ1 T细胞和Vδ2 T细胞数量和功能的改变。方法选取结直肠癌患者20例及同期入院进行健康体检者20例,抽取受试者清晨空腹外周血10 ml。采用流式细胞术测定其外周血Vδ1 T细胞及Vδ2 T细胞比例,并检测Vδ1 T细胞表面Foxp3表达情况及Vδ2 T细胞穿孔素表达情况。结果结直肠癌患者外周血Vδ1 T细胞比例为(1.45±0.52)%,Vδ2 T细胞比例为(5.46±1.42)%;健康对照外周血Vδ1 T细胞比例为(2.62±0.89)%,Vδ2 T细胞比例为(0.93±0.34)%;与健康对照相比,结直肠癌患者外周血Vδ1 T细胞比例显著升高(P<0.01),而Vδ2 T细胞比例显著降低(P<0.01)。结直肠癌患者外周血Vδ1 T细胞Foxp3表达水平(2.45±1.32)%较健康对照(6.82±2.14)%相比显著升高(P<0.01)。结直肠癌患者外周血Vδ2 T细胞穿孔素表达水平(32.73±11.74)%较健康对照(21.73±7.42)%相比显著降低(P<0.01)。随着结直肠癌患者病理分级的升高,结直肠癌患者外周血Vδ1 T细胞比例逐渐升高(P<0.01);随着病情严重性的增加,结直肠癌患者外周血Vδ2 T细胞比例逐渐降低(P<0.01)。结论结直肠癌患者外周血Vδ1 T细胞比例升高且免疫抑制作用增强,而Vδ2 T细胞比例降低且杀伤功能减弱,结直肠癌患者免疫功能的这种改变可能与结直肠癌的发生发展及转移密切相关。
- 欧阳书睿郑兴斌梁金龙谢铭
- 关键词：结直肠癌T细胞免疫调节穿孔素
- 直肠系膜CT值测量在中下段直肠癌术前分期中的临床价值
- 2013年
- 目的:本研究通过测量不同T、N分期直肠癌患者直肠系膜的平均CT衰减值,以寻求直肠癌CT术前T、N分期新的参考指征。方法:纳入2010年9月至2012年9月在四川大学华西医院胃肠外科行手术治疗的直肠中下段腺癌病人123例,术前均采用64排MSCT行全腹部及盆部增强扫描。在每例患者的CT上选取3个癌肿平面,每个平面的直肠系膜上选取6个椭圆形ROI测量CT衰减值,并计算出直肠系膜的平均CT衰减值,然后将不同T、N分期的直肠系膜平均CT衰减值进行相关分析及对比。结果:直肠系膜的平均CT衰减值与直肠癌T分期正相关(rs = 0.439,P 0.05);直肠系膜的平均CT衰减值与N分期没有相关关系(rs = 0.030, P = 0.740),N0、N1、N2期两两间的差异没有统计学意义(P均 >0.05)。结论:直肠系膜CT衰减值可为鉴别中下段直肠癌是否侵出直肠系膜提供重要的辅助指标.
- 陈晓曦卢春燕(指导)欧阳书睿郭睿林峰洋张玉龙谭书文杨烈周总光
- 关键词：直肠癌体层摄影术X线计算机术前分期
- 青年结直肠癌的临床病理特点分析被引量：1
- 2014年
- 目的:分析我国青年结直肠癌(colorectal cancer, CRC)患者的临床病理特点。方法:回顾性分析136例CRC,以年龄为界分为3组:青年组(年龄 ≤ 40岁)、中年组(年龄:40~60岁)和老年组(年龄 >60岁),比较分析青年结直肠癌的临床病理特点,包括患者是否有合并症、肿瘤位置、TNM分期、病理类型和分化程度等。结果 青年、中年及老年组患者合并基础疾病发生率分别为59.0%、18.7%和8.2%,有统计学差异(P <0.05)。肿瘤TNM分期中,中、老年患者肿瘤T4分期显著高于青年组(P <0.05),分别为52.1%、64.1%和20.4%。青年患者组肿瘤N2期所占比例高于中、老年组(P <0.05),分别为22.5%、16.6%和5.1%。三组患者的总TNM分期、肿瘤位置、TNM分期、病理类型和分化程度等并无统计学差异。结论:青年结直肠癌患者肿瘤T4分期较少,而肿瘤淋巴结转移率高,提示青年结直肠癌患者肿瘤更易于淋巴结转移。
- 杨磊欧阳书睿张思琴郭睿林峰洋魏佳贾洪源刘莹曾彦彰迟冬梅杨烈于永扬周总光
- 关键词：结直肠癌临床病理特点年龄因素青年患者
- 康复新液对腹部大肠埃希菌感染切口愈合的影响被引量：2
- 2019年
- 目的观察康复新液对腹部大肠埃希菌感染切口愈合的影响。方法将80例腹部切口感染患者纳入观察研究对象,随机分为实验组和对照组各40例。每组患者发现切口感染后均行外科清创,同时予切口分泌物送菌培养。实验组清创后每日常规换药,并用康复新液纱条湿敷创面;对照组仅每日常规换药。记录每例患者切口菌培养结果,观察创面情况及愈合时间,并分别于清创术后第6、10天刮取两组患者创面组织行HE染色,观察肉芽组织及形态学改变。结果 80例腹部切口感染患者中,切口分泌物培养为大肠埃希菌55例,实验组27例,对照组28例。55例患者中,实验组切口创面渗血渗液时间较对照组缩短,实验组渗血渗液时间为(1.51±1.23)天,对照组为(2.56±1.56)天,两组差异有统计学意义(P <0.05);实验组切口出现肉芽组织时间较对照组缩短,实验组创面肉芽出现时间为(4.24±1.37)天,对照组为(5.97±2.45)天,两组差异有统计学意义(P <0.05);实验组切口愈合时间较对照组缩短,实验组愈合时间为(9.8±3.8)天,对照组为(15.3±3.1)天,两组差异有统计学意义(P <0.05)。创面组织HE染色提示:第6、10天实验组肉芽组织较对照组织增多,第10天实验组较对照组胶原纤维组织更多且排列更紧密。结论康复新液对腹部大肠埃希菌感染切口愈合具有促进作用。
- 周昕陈正权欧阳书睿宁伟伟
- 关键词：康复新液切口感染大肠埃希菌组织病理学切口愈合
