- 保留与不保留残端单束重建ACL损伤的疗效对比
- 2024年
- 观察残端保留与不保留残端在前交叉韧带损伤重建术中患者的疗效对比。方法 自2019年8月至2022年10月期间,在我院行关节镜下前交叉韧带重建手术的病例60例,采用随机数字法将他们划分为AB两组。A组是30名采用关节镜下保留残端单束重建手术的患者,B组是30名未保留残端的患者。结果 对两组患者术后的膝关节疼痛、功能及本体感觉做出对比。术前两组的Lysholm和IKDC评分、被动活动察觉阈值(P>0.05)。术后6个月、12个月分别评价A组和B组的Lysholm和IKDC、被动活动察觉阈值,其中A组的提升幅度更大,具有统计学意义(p<0.05)。结论 通过研究对比发现,两组患者在关节功能,疼痛方面无显著性差异(p>0.05)。本体感觉A组明显优于B组,具有统计学意义(P>0.05),因此保留残端对ACL重建术后本体感觉的恢复具有积极意义。
- 许维鲲刘庆
- 关键词：前交叉韧带保留残端单束重建本体感觉
- 骨膜包裹腘绳肌肌腱联合玻璃酸钠对腱-骨结构化界面的疗效分析
- 2023年
- 通过关节镜下自体肌腱重建前交叉韧带(ACL)对比,探索骨膜包裹腘绳肌肌腱联合玻璃酸钠对腱-骨结构化界面的疗效分析。方法 选择行关节镜下ACL重建受试者40人,随机双盲分为2组,其中采用骨膜包裹腘绳肌肌腱及应用玻璃酸钠注射的ACL重建患者20例(干预组),单纯镜下ACL重建患者20例(对照组)。对比2组术前及术后6个月的国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm 评分、Tegner评分,以及膝关节活动度(ROM);同时比较2组术后3个月、6个月的腱-骨愈合的反映指标及术后3个月、6个月膝关节MRI信号值。结果 2组患者术前的国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm 评分、Tegner评分及膝关节ROM差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月存在统计学差异;2组患者术后3个月、6个月的腱-骨愈合指标干预组低于对照组(P<0.05);2组患者术后3个月、6个月的腱-骨结合部MRI信号值干预组优于对照组。结论 骨膜包裹腘绳肌肌腱及应用玻璃酸钠注射的ACL重建患者能更好的增加韧带稳定性,促进腱-骨结构化界面愈合,临床效果优于单纯镜下ACL重建。
- 李威梁俊升刘庆
- 关键词：前交叉韧带重建玻璃酸钠
- 股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的安全性和有效性:前瞻性病例系列临床试验方案被引量：13
- 2016年
- 背景:老年股骨转子间骨折的根本原因是骨质疏松,表现为骨质量的减退和骨强度的降低,使内固定器与骨之间的锚合力降低,也是内固定失效导致手术失败的主要原因。股骨近端特殊解剖结构和生物力学要求内固定必须具备抗内翻应力和防止近端骨折块旋转应力两种基本功能,减少髋内翻的发生是治疗目的之一。目的:客观验证微创股骨近端防旋型髓内钉治疗长管状骨骨折的有效性与安全性。方法:研究为单中心、前瞻性、前后对照、病例系列研究,目的在于验证微创股骨近端防旋型髓内钉治疗长管状骨骨折的有效性与安全性,试验在中国安徽,安徽医科大学附属巢湖医院骨科完成;纳入研究为诊断明确的股骨转子间骨折患者20例,给予股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗。研究方案取得中国安徽医科大学附属巢湖医院伦理委员会的书面批准,且符合世界医学会制订的《赫尔辛基宣言》,且已在ClinicalT rials.gov注册(NCT02880501)。患者对试验内容知情同意。结果与结论:试验的主要结局为股骨近端防旋型髓内钉植入后3和6个月出现植入相关安全性问题患者的百分率,表现为患部疼痛、伤口不愈合、切口感染、取钉时大体观察到内固定物周围软组织有炎症反应、组织增生及出现纤维囊壁等情况;次要结局为植入后3和6个月X射线平片检查评估骨折愈合情况、Harris髋关节评分评估髋关节功能,手术中情况包括手术时间、术中出血量、术中透视次数,欧洲五维健康量表评价患者的生活质量,Barthel指数评估患者的日常生活活动能力。目前关于防旋型髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的临床研究类型主要是回顾性系列病例研究,也可见部分回顾性随机对照试验,这些并非此类疾病临床研究的主流。此次拟开展前瞻性系列病例研究,以规范化的前瞻性设计,验证防旋型髓内钉内固�
- 徐俊杰李业海梁俊升刘庆唐浩然刘和风
- 关键词：髋骨折病例系列研究生物材料股骨转子间骨折
- 血清可溶性fms样酪氨酸激酶-1/胎盘生长因子和25-羟维生素D_(3)预测子痫前期的价值
- 2024年
- 目的观察子痫前期孕妇血清可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PLGF)和25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平变化,探讨其预测子痫前期的价值。方法2020年1月—2022年9月安徽医科大学附属妇幼保健院定期产检并分娩的子痫前期孕妇60例为子痫前期组,无妊娠并发症及合并症的正常孕妇248例为对照组。比较2组年龄、孕前体质量指数、孕次、分娩孕周、新生儿体质量、血压;采用电化学发光法检测2组血清25(OH)D_(3)、sFlt-1、PLGF水平,计算sFlt-1/PLGF;绘制ROC曲线,评估血清25(OH)D_(3)、sFlt-1/PLGF预测孕妇子痫前期的效能。结果子痫前期组分娩孕周[(38.11±2.01)周]小于对照组[(39.01±1.48)周](t=2.321,P=0.026),新生儿体质量[(3018.33±602.82)g]、血清25(OH)D_(3)水平[(54.41±16.98)nmol/L]均低于对照组[(3325.89±480.44)g、(66.58±23.15)nmol/L](t=2.987,P=0.003;t=2.707,P=0.008),收缩压[(158.98±13.92)mmHg]、舒张压[(94.36±9.63)mmHg]、sFlt-1/PLGF(25.61±14.95)均高于对照组[(108.14±10.65)mmHg、(66.89±8.37)mmHg、19.78±12.59](P<0.05),年龄、孕前体质量指数、孕次与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血清25(OH)D_(3)预测孕妇子痫前期的AUC为0.346(95%CI:0.238~0.454,P=0.076),灵敏度为100.0%,特异度为0;sFlt-1/PLGF以13为最佳截断值,预测孕妇子痫前期的AUC为0.605(95%CI:0.502~0.707,P=0.006),灵敏度为90.0%,特异度为37.9%;二者联合预测孕妇子痫前期的AUC为0.708(95%CI:0.610~0.815,P<0.001),灵敏度为70.0%,特异度为62.9%。结论子痫前期孕妇血清25(OH)D_(3)水平降低,sFlt-1/PLGF升高,血清25(OH)D_(3)及sFlt-1/PLGF联合预测子痫前期有较高价值。
- 刘庆李敬金永梅李慧云蒋晓敏
- 关键词：子痫前期25-羟维生素D3胎盘生长因子
- 经皮椎体成形术与后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较被引量：61
- 2017年
- 目的比较经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法将69例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为PVP组(34例)和PKP组(35例),记录手术时间、放射暴露次数、治疗费用、骨水泥渗漏情况,比较患者术前和术后疼痛VAS评分、ODI、后凸Cobb角、椎体高度。结果患者均获得随访,时间12~18个月。PKP组手术时间、放射暴露次数、治疗费用均多于PVP组(P<0.05,P<0.01)。术后PVP和PKP组的VAS评分、ODI均较术前明显改善(P<0.05,P<0.01);术后Cobb角、椎体高度PKP组优于PVP组(P<0.05)。PKP组的骨水泥渗漏率低于PVP组(P<0.001)。结论PVP及PKP均为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。PKP恢复椎体高度及矫正后凸畸形效果较好,骨水泥渗漏风险小。
- 刘庆徐俊杰李业海姚继荣梁俊升刘和风
- 关键词：骨质疏松症经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术椎体压缩性骨折
- 开放性跟骨骨折9例治疗报道
- 2016年
- 目的探讨开放性跟骨骨折临床治疗方法。方法回顾分析2010年8月~2015年6月收治开放性跟骨骨折9例10足临床治疗资料。结果本组9例患者术后随访12~18个月,平均14个月。跟骨骨折均愈合,按Maryland评分,优2足,良6足,可2足,优良率60%,其中1足发生慢性骨髓炎,经治疗后治愈,2例皮肤撕脱伤术后出现皮肤坏死缺损,二期手术以腓肠神经营养皮瓣转移覆盖消灭创面。4例待伤口愈合后,行骨折切开复位外侧支撑钢板内固定植骨术。结论开放性跟骨骨折处理较为棘手,预后较差,治疗上应重视首次清创的重要性,和对局部软组织的保护。
- 胡敏李绪松刘庆唐浩然李晓天刘和风
- 关键词：跟骨开放性骨折
- 用Fastin带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带断裂的效果探讨被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨用Fastin带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带断裂的临床效果。方法:对近期我院收治的26例膝关节内侧副韧带断裂患者的临床资料进行回顾性研究。这些患者入院后,对其均使用Fastin带线锚钉进行手术治疗。治疗结束后,对这些患者均进行随访,观察其进行治疗的效果。结果:进行随访的结果显示,在这26例患者中,有24例患者患肢的膝关节稳定,无压痛,可以进行正常的生活及工作。这26例患者均未出现锚钉松动、脱落的情况,其患肢膝关节的间隙对称。进行手术后,这26例患者Lysholm膝关节的平均评分明显高于进行手术前的水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用Fastin带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带断裂的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。
- 胡敏李光胜刘庆唐浩然李晓天
- 关键词：膝关节
- 伴有和不伴有肌肉减少症股骨转子间骨折患者内固定后骨折愈合与并发症的比较被引量：8
- 2022年
- 背景:肌肉减少症与髋部骨折发生密切相关,随着肌肉减少症逐渐被认识并且逐渐深入研究,伴有肌肉减少症的股骨转子间骨折患者也需要被引起足够的重视,以进一步提高老年股骨转子间骨折的疗效,减少并发症。目的:探讨伴有和不伴有肌肉减少症股骨转子间骨折患者内固定后的骨折愈合与并发症发生情况。方法:纳入2014年1月至2020年12月在安徽医科大学附属巢湖医院骨科行股骨近端防旋型髓内钉固定治疗的股骨转子间骨折患者128例,其中61例为非肌肉减少症患者,67例为肌肉减少症患者,统计两组患者术后疼痛情况(目测类比评分)、出血量、骨折愈合时间、住院时间、并发症、Harris髋关节功能恢复情况。结果与结论:128例患者中符合肌肉减少症诊断者67例(52.3%)。与非肌肉减少症组相比,肌肉减少症组患者住院时间更长(P<0.05),并发症发生率更高(P<0.05),髋关节功能恢复优良率更低(P<0.05),术后第1,3天肌肉减少症患者目测类比评分更高(P<0.05)。结果表明,股骨转子间骨折患者肌肉减少症发病率较高,肌肉减少症是股骨转子间骨折患者术后早期预后不佳的危险因素,应当引起足够的重视。
- 徐俊杰李业海刘庆王建梁俊升刘和风代儒
- 关键词：股骨转子间骨折内固定骨折愈合并发症加速康复
- 孕早期甲状腺自身抗体对低甲状腺素血症孕妇妊娠结局的影响
- 2024年
- 探究孕早期甲状腺过氧化物酶抗体(thyroidperoxidase,TPO-Ab)阳性与低甲状腺素血症孕妇妊娠并发症和妊娠结局的关系。方法 以2021年6月-2022年6月于安徽医科大学附属妇幼保健院产检并于院内分娩的孕妇为研究对象,将孕早期行甲状腺功能检查并诊断为低甲状腺素血症的孕妇根据TPO-Ab检测结果分为研究组[TPO-Ab阳性(≥34IU/ml),78例]和对照组[TPO-Ab阴性(<34IU/ml),590例]。比较两组甲状腺功能及妊娠并发症和妊娠结局的差异。结果 研究组促甲状腺激素水平(2.18±1.63)高于对照组(1.76±0.84),研究组孕妇妊娠期高血压(11.5%)、流产(7.7%)、早产(9.0%)、胎膜早破(30.8%)、胎儿窘迫(11.5%)的发生率高于对照组(4.2%,2.5%,3.2%,16.6%,4.6%),差异显著(均P<0.05)。结论 孕早期TPO-Ab阳性对低甲状腺素血症孕妇妊娠并发症和妊娠结局存在不良影响。
- 李敬刘庆李慧云金永梅蒋晓敏
- 关键词：妊娠妊娠并发症甲状腺疾病低甲状腺素血症甲状腺过氧化物酶抗体
- 经尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌两侧入路内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折的疗效比较被引量：25
- 2019年
- 目的比较经尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌两侧入路内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-04-2017-06诊治的80例AO-C型肱骨远端骨折,40例采用经尺骨鹰嘴截骨入路钢板内固定(A组),40例采用肱三头肌两侧入路钢板内固定(B组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及术后12个月肘关节功能Mayo评分。结果80例均获得随访,随访时间12个月。A组与B组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间较B组短,术中出血量较B组少,末次随访时肘关节功能Mayo评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与肱三头肌两侧入路相比,经尺骨鹰嘴截骨入路钢板内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折手术时间更短、术中出血量更少,患者在术后肘关节功能恢复方面更具有优势。
- 张培润李业海刘庆徐俊杰梁俊升
- 关键词：尺骨鹰嘴截骨入路肱三头肌两侧入路内固定
