徐龙
- 作品数：5 被引量：51H指数：4
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年胃食管反流病患者的临床特点及治疗方案被引量：23
- 2016年
- 目的 探讨老年胃食管反流病（GERD）患者的临床特点及治疗方案的选择。方法 选取该院胃肠内科门诊2011年12月至2013年11月明确诊断为GERD的患者576例,分为非老年组与老年组,非老年组209例,年龄30~64岁;老年组367例,年龄65~80岁。记录两组患者年龄、性别、肥胖、饮酒、压力、质子泵抑制剂（PPI）药物的应用及更换频率、心理障碍（焦虑、抑郁）的评估。对伴有焦虑或抑郁的GERD患者给予口服PPI及抗焦虑、抑郁药黛力新联合治疗,评估其疗效。结果 老年组较非老年组GERD患病例数明显增多,男、女性别间无明显差异;老年组患者更换PPI药物频繁,初有效后无效;老年患者因经济条件差,难以接受大剂量埃索美拉唑（40 mg,2次/d）的治疗;给予合并焦虑、抑郁心理障碍的GERD患者口服PPI（埃索美拉唑常规剂量20 mg,2次/d）联合抗焦虑、抑郁药黛力新（1片,1次/d）,20 d为1个疗程,见效快、症状缓解明显。结论 非老年组GERD患者男性较多（45~64岁期间尤为明显）,多与肥胖、饮酒、压力大相关,减少这些相关因素可能降低非老年人走向老年人时GERD的发生;老年组GERD患者中男、女性别之间无明显差异,PPI药物更换可作为治疗选项。老年组GERD患者合并精神心理障碍较非老年组明显增多;患者经PPI（埃索美拉唑）联合抗焦虑、抑郁药物黛力新治疗见效快、症状缓解明显。心理障碍是难治性GERD（r GERD）的高危因素、治疗难点。
- 徐龙王智昊薛变变王英凯
- 关键词：胃食管反流心理障碍质子泵抑制剂
- 三腔两囊管的应用现状被引量：7
- 2016年
- 随着医学科技的飞速发展,临床上对食管、胃底静脉曲张破裂出血的治疗也愈来愈多样化,主要包括新型药物治疗、急诊外科手术、食管胃底曲张静脉栓塞术、胃镜下曲张静脉套扎术、组织胶注射、球囊血管成形术（〔1～5〕）,其病死率明显降低（〔6,7〕）。但绝大多数医院不具备内镜下治疗或X线下介入治疗相应条件,即便具备以上提及条件,治疗失败后有时可能仍然需要采取三腔两囊管压迫治疗。
- 薛变变马坦坦王智昊徐龙王英凯
- 关键词：三腔两囊管食管胃静脉曲张上消化道出血
- 三腔两囊管头盔式固定装置及数显结构设计研究被引量：1
- 2016年
- 目的设计一种用于肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血治疗的试验仪器,改变传统三腔两囊管从头至脚的牵拉固定方式,采用头盔式固定。使其压力、拉力保持合理的恒定,并实现数字电子监控、调控。使患者可以坐、立、卧,痛苦小,有利于治疗。方法针对传统三腔两囊管结构设计的缺点和不足,设计了头盔式固定装置,研制压力传感器、拉力传感器、节流阀、通气管、手动充气气囊等,实现拉力及压力数显并可调控。固定装置有两部分,一是设备固定,一是电子监控。结果该装置克服了传统悬吊式和鼻部固定式给患者带来的不利影响,减轻了患者在治疗过程中的痛苦;改变了以往拉力、压力不能实时监视及调控的困境;利用手动充气气囊和选择开关完成对不同气囊的充气,安全、方便快捷。临床模拟试用达到治疗使用要求。结论研制开发的仪器采用头盔式固定、拉力、压力荧光电子数显监视、调控,与传统方法相比功能优越。
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- 关键词：三腔两囊管止血
- 误诊为缺铁性贫血的小肠错构瘤型息肉1例报道被引量：5
- 2017年
- 小肠错构瘤性息肉临床较为罕见,误诊率高,这与小肠结构特殊、肿瘤临床表现隐匿,缺乏特异性,各种小肠疾病检查手段存在缺陷等诸多因素有关。本文报道1例以间断乏力、头晕为主要表现的缺铁性贫血患者近期经CT、小肠镜检查、经手术及病理证实为小肠错构瘤型息肉,报道如下。
- 薛变变刘妍王智昊徐龙王英凯
- 关键词：错构瘤性息肉缺铁性贫血小肠结构误诊率瘤型小肠镜检查
- 28万例无痛胃镜中不良事件的分析及防治被引量：16
- 2017年
- 目的分析总结无痛胃镜不良事件发生的情况及防治措施。方法回顾吉林大学白求恩第一医院2008年1月1日至2015年12月31日8年共28万例无痛胃镜检查患者的相关资料及检查经过,包括年龄、性别、吸烟、体重指数、高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、胃手术方式等。结果无痛胃镜检查不良事件多发生于男性中老年人。死亡老年男性1例,死亡原因推测为食管蒂样"息肉"退镜时返折至咽喉部致气道阻塞窒息;合并心肌梗死老年男性1例,经抢救后康复;短暂性脑缺血发作1例;呼吸暂停、心肺复苏致肋骨骨折1例;误吸至气道,呼吸机抢救后合并吸入性肺炎2例;4 680例患者出现血氧饱和度下降至30%,甚至为0,经面罩吸氧及人工辅助呼吸后康复;出现腹泻2例;术前1 d心电图检查正常,次日行胃镜检查时突发大面积心肌梗死1例;诱发癔病发作1例。结论无痛胃镜不良事件的发生多集中于中老年男性,这与男性吸烟、糖尿病、高血压、肥胖、冠心病等密切相关。误吸致吸入性肺炎多发生于胃潴留、胃癌术后的患者;若术前能通过查体、胃超声、CT等检查排除胃潴留,可避免误吸、肺炎等不良事件的发生。术前认真评估病情,完善心肌酶学、肺功能等检查,可避免不良事件发生。应用超细内镜检查对中老年人相对安全快捷。
- 徐龙王智昊韩灵薛变变王英凯
- 关键词：无痛胃镜
