高萍
- 作品数：9 被引量：94H指数：4
- 供职机构：河北大学医学院更多>>
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- COX-2基因多态性与服用阿司匹林治疗的大动脉粥样硬化型脑梗死患者临床预后的相关性研究被引量：1
- 2017年
- 目的研究长时间服用阿司匹林治疗的大动脉粥样硬化型脑梗死(LAA)患者的COX-2基因的多态性的临床预后。方法利用随机法选取2014~2016年确诊为LAA且长期服用阿司匹林的患者580例,并采用多重连接酶检测反应技术来对COX-2基因2个位点的基因型进行分析并记录其主要终点事件的例数,随访1~3年时间。结果rs20417的最小等位基因频率为5.0%,rs52577的最小等位基因频率为18.9%。随访1~3年期间,43例(7.41%)LAA患者发生主要终点事件。对比rs20417位点GG型和CC+CG型的主要终点事件的发生率差异无显著性(P>0.05);对比rs5257位点AG+GG型与AA型的主要终点事件的发生率差异无显著性(P>0.05)。男性患者预后较女性患者更好,rs20417和rs5275G等位基因的携带者与LAA的预后无相关(P>0.05)。结论长期服用阿司匹林的LAA患者的COX-2基因中的rs20417和rs5275G位点与其预后可能无关。
- 高萍孟亚楠苏立凯
- 关键词：脑梗死大动脉粥样硬化COX-2基因预后
- 表现为“心形”影像征的进展性双侧延髓内侧梗死1例被引量：2
- 2016年
- 患者,男,45岁。主因突发头晕2d加重伴四肢无力1d于2015年12月16日入院。患者于入院前2d无明显诱因突发头晕,表现为视物旋转,无双眼视物模糊,无恶心呕吐、饮水呛咳,无面舌麻木、意识不清,无小便失禁,无抽搐发作。就诊于当地卫生所输液治疗后出现病情进展加重,四肢无力,表现为左上肢可抬举,右侧肢体不动,无言语不清。就诊于当地县医院,以脑梗死收治,病情进一步加重,表现为四肢不可抬举,伴言语不清,饮水呛咳。为进一步诊治急送我院急诊科,以＂四肢无力原因待查,吉兰—巴雷综合征？＂收入我科。查体：T 37.0℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 180/120 mmHg。嗜睡状态,
- 孟亚楠高萍苏立凯崔保玲王德超刘海燕
- 关键词：脑干脑梗死
- 氟桂利嗪联合头痛宁胶囊对偏头痛患者的疗效及对患者血清MMP-9、TNF-α及LPA的影响被引量：51
- 2017年
- 目的探讨氟桂利嗪联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的疗效及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及溶血磷脂酸(LPA)水平的影响。方法选取2015年1月至2016年1月治疗的120例偏头痛患者,随机将其分为头痛宁组(盐酸氟桂利嗪+头痛宁治疗)、常规组(盐酸氟桂利嗪治疗)各60例,4周为一个疗程。观察两组头痛发作频次、头痛发作持续时间、头痛发作程度评分;评价两组患者临床疗效和不良反应;检测并比较两组患者治疗前、治疗后的血清MMP-9、TNF-α及LPA水平。结果治疗后,头痛宁组患者的头痛发作频次、头痛发作持续时间、头痛发作程度评分均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),头痛宁组患者的血清MMP-9、TNF-α及LPA水平均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,头痛宁组患者的总有效率95.00%(57/60)高于常规组的81.67%(49/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氟桂利嗪联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的疗效肯定,能够进一步降低患者血清MMP-9、TNF-a及LPA水平,提高临床效果。
- 高萍孟亚楠苏立凯
- 关键词：偏头痛头痛宁胶囊氟桂利嗪基质金属蛋白酶-9溶血磷脂酸
- 高血压脑出血患者血清血管性血友病因子和CD40水平变化及其相关性研究被引量：8
- 2017年
- 目的研究高血压脑出血患者血清血管性血友病因子(vWF)和CD40水平与脑损伤程度的关系及意义。方法对54例高血压脑出血患者(脑出血组)发病后3d内、1,2周及36例单纯高血压患者(对照组),用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中vWF和CD40的水平,并分析患者血清中vWF、CD40的水平与不同出血部位、出血量及NIHSS评分的关系。结果脑出血组发病3d内、1,2周的血清vWF和CD40水平均高于对照组(P<0.05),并且发病1周时血清vWF、CD40水平升高最明显;患者血清vWF、CD40与出血部位无相关性(P>0.05);患者血清vWF、CD40与出血量和NIHSS评分显著正相关(P<0.01)。结论血清vWF、CD40参与HICH发病后的一系列病理生理过程,且可间接反映HICH患者脑组织损伤的严重程度。
- 孟亚楠高萍崔保玲王惠凌王德超李强刘海燕苏立凯
- 关键词：脑出血高血压血管性血友病因子CD40
- 高血压性脑出血患者血清高迁移率族蛋白-1、凝溶胶蛋白、胰岛素样生长因子-1和巨噬细胞移动抑制因子水平变化及其对病情和预后的评估价值被引量：15
- 2017年
- 目的探讨血清高迁移率族蛋白(HMGB)-1、凝溶胶蛋白(GSN)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平变化及其高血压性脑出血患者病情和预后的临床价值。方法选取于2014年8月至2016年1月就诊的高血压性脑出血患者84例为观察组,将观察组患者根据其神经系统损害情况分为轻度(19例)、中度(42例)、重度(23例)亚组。将同期80例来进行健康体检的志愿者选为对照组。比较观察组与对照组、各亚组患者血清中HMGB-1、GSN、IGF-1和MIF水平,分析各指标与患者预后的关系。结果观察组患者的HMGB-1、MIF水平明显高于对照组患者(P<0.001)。观察组患者的GSN、IGF-1水平明显低于对照组患者(P<0.001)。轻度、中度、重度亚组的脑出血患者血清中GSN、IGF-1、HMGB-1和MIF水平比较差异有显著性(P<0.001)。轻度亚组患者血清中GSN、IGF-1的水平最高其次为中度亚组最低为重度亚组的患者。轻度亚组患者血清中MIF、HMGB-1水平最低其次为中度亚组最高为重度亚组的患者。观察组患者中预后良好的患者46例,预后较差的患者38例。预后良好患者的HMGB-1和MIF水平明显低于预后不良的患者(P<0.001);而GSN和IGF-1水平明显高于预后不良的患者(P<0.001)。结论 IGF-1、GSN、MIF、HMGB-1与高血压性脑出血患者的病情发展密切相关,检测上述指标能够有效评估患者的病情和预后。
- 孟亚楠高萍李颖蕾王惠凌王德超苏立凯
- 关键词：高血压性脑出血高迁移率族蛋白-1凝溶胶蛋白胰岛素样生长因子-1巨噬细胞移动抑制因子
- 罕见抗GABA-B受体脑炎一例误诊分析
- 2016年
- 目的探讨抗γ-氨基丁酸B(GABA-B)受体脑炎的误诊原因及防范措施。方法对抗GABA-B受体脑炎1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因间断抽搐10 h入院。有脑梗死病史2年,心房颤动病史10年。行头颅CT、脑电图、腰椎穿刺及头颅MRI等检查,初步诊断为继发性癫痫、癫痫持续状态、颅内感染?脑梗死?予镇静、止抽、活血及抗血小板聚集等对症治疗1个月,效果欠佳。随着病情进展,临床表现逐渐加重且出现行为异常、胡言乱语等症状,查血和脑脊液GABAB-R-Ab均阳性,确诊为抗GABA-B受体脑炎,予免疫治疗后病情好转出院。出院后继续口服糖皮质激素并逐渐减量,现正在随访中。结论抗GABA-B受体脑炎临床少见,且早期表现无特异性,是导致误诊的主要原因。提高对该病的认识,尽早行血和脑脊液抗体检测可避免或减少误诊。
- 孟亚楠高萍苏立凯邸卫英崔保玲李强
- 关键词：癫痫持续状态脑梗死误诊
- 全文增补中
- 6例自身免疫性脑炎的临床特点及诊断方法研究被引量：16
- 2017年
- 目的探讨自身免疫性脑炎不同类型的临床表现、辅助检查、确诊方法。方法回顾性分析在河北大学附属医院就诊的6例自身免疫性脑炎患者的临床表现、检查结果、治疗及预后。结果 6例患者其中2例为抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体抗体脑炎,2例富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGIl)抗体脑炎,2例抗γ-氨基丁酸B型(GABAB)受体抗体脑炎。患者均表现不同程度的癫痫、精神症状以及运动障碍等,临床表现形式多样,确诊依靠血液及脑脊液检查相关抗体阳性。早期进行免疫抑制疗法联合激素治疗,未合并肿瘤患者预后较好,合并肿瘤患者预后不良。结论对于以癫痫或者精神异常起病的患者,应考虑到自身免疫性脑炎的可能,及时行腰部穿刺进行脑脊液检查。
- 孟亚楠高萍李颖蕾崔保玲王德超王惠凌金鑫刘海燕苏立凯
- 关键词：脑炎病毒性自身免疫疾病
- 急性期脑梗死伴有脑微出血患者血液中vWF及s-CD40L表达分析
- 研究背景及目的:脑微出血（CMBs）是颅内微小血管损伤后血细胞通过损伤严重的血管内皮渗漏到周围组织，从而导致含铁血黄素沉积的一种亚临床表现。CMBs的出现标志着患者颅内血管出现受损情况，且患者具有出血倾向的状态。作为一种...
- 高萍
- 关键词：脑微出血急性期脑梗死血管性血友病因子血管炎性反应
- 文献传递
- 抗γ-氨基丁酸B型受体脑炎2例
- 2016年
- 例1.男,66岁。主因间断抽搐10 h于2016年1月3日入院。患者于入院前10 h无明显诱因突然出现抽搐,表现为四肢屈曲,双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,意识完全丧失,伴有小便失禁,急救人员予＂安定6 mg＂肌内注射后症状缓解,仍有间断发作,送河北大学附属医院急诊后,查头颅CT未见出血灶。给予镇静、止痉等对症治疗。以＂抽搐原因待查＂收入我院。查体：T 37.0℃,P 86次/min,R 20次/min,BP 132/70 mmHg,SpO_296%。药物镇静状态,呼唤可睁眼,查体不合作。双眼球不同轴,眼动不能查,无眼震。
- 孟亚楠高萍苏立凯邸卫英崔保玲王德超
- 关键词：边缘性脑炎癫痫
