李春兴
- 作品数：9 被引量：17H指数：2
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- PCMC联合案例教学法对胃肠肿瘤外科临床实习考核成绩及学习积极性的影响
- 2024年
- 探讨胃肠肿瘤外科临床实习学生带教方案选择PCMC联合案例教学法对其综合能力的影响。方法 以90名临床实习学生为研究对象,采用不同的带教模式,分别为传统方案以及PCMC联合案例教学法,分析不同教学方式下的成果。结果 观察组学生综合成绩评分显著高于对照组,且学生主动参与学习、思维能力、学生互动沟通、知识积累程度数据均高于对照组,p<0.05。结论 PCMC联合案例教学法可以有效提升胃肠肿瘤外科临床实习学生考核成绩以及病例分析能力,增加其日常学习积极性,为日后工作奠定基础。
- 李春兴高华阿不都外力·吾守尔托合提阿吉·巴拉提
- 关键词：案例教学法
- 3D补片联合腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝对患者疼痛程度及术后复发情况的影响被引量：11
- 2020年
- 目的探究3D补片联合腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝对患者疼痛程度及术后复发情况的影响。方法选取自2016年9月至2017年12月于新疆医科大学第一附属医院普通外科进行手术治疗的70例腹股沟疝患者,根据术中所用补片不同,分为3D组(35例)及普通组(35例),所有患者均行TAPP进行治疗。其中3D组患者所用补片为美国巴德-3DMAX疝气补片,普通组患者所用补片为美国柯惠(泰科)疝气修补片,为普通补片。观察并比较2组患者的手术指标、术后疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、术后并发症及复发情况。结果2组手术时间、术后住院天数、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);3D组手术相关费用、术后下床活动时间均小于普通组(P<0.05)。术后即刻、术后12 h、术后30 d,2组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、72 h、7 d、15 d,3D组患者的VAS评分均低于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后12、24、72 h,2组患者的VAS评分均较术后即刻升高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7、15、30 d,2组患者的VAS评分均较术后即刻降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后并发症差异无统计学意义(P>0.05),且均未复发。结论TAPP术是一种安全有效的手术方式,联合使用3D补片则可简化手术操作,降低患者术后疼痛,疗效可靠,值得临床推广应用。
- 高华许新才李春兴陈兵张文斌何铁汉
- 腹腔镜胃癌D2根治术中腹腔干淋巴结清扫策略及技巧被引量：1
- 2020年
- 胰腺上缘区域的淋巴结是胃癌D2根治术淋巴结清扫的核心所在,尤其是腹腔干周围的淋巴结清扫,是清扫的难点所在。本文通过总结我中心自2018年11月至今,逐渐摸索胰腺上区的淋巴结清扫方法,尤其是在腹腔干淋巴结清扫方面做了改良措施,即幽门上淋巴结清扫先离断十二指肠、腹腔干淋巴结清扫先离断胃左动脉后离断冠状血管,顺势将腹腔干右侧的"盲区"提拉上来一并清扫。通过不断改进腹腔干淋巴结清扫的方法,使得胰腺上区淋巴结清扫更加安全和规范,并希望此改进方法为腹腔干淋巴结清扫提供借鉴和指导。
- 李春兴张文斌许新才高华何铁汉张慧慧
- 关键词：淋巴结清扫腹腔干
- 进展期胃癌合并胆石类疾病患者行胃癌联合胆囊切除与单纯胃癌根治两种手术类型安全性的Meta分析
- 2016年
- 目的系统评价进展期胃癌合并胆石类疾病患者行胃癌联合胆囊切除与单纯胃癌根治两种手术类型的安全性并进行评估。方法以胆囊结石、胃癌根治术、胆囊切除术、胃癌联合胆囊切除术、Prophylactic cholecystectomy、Gastric cancer、Gastrectomy Gallbladder stones、The same period surgical、Randomized trial等为关键词检索Cochrance Library、Pub Med、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库。检索日期为各数据库建库至2014年12月。最终纳入胃癌联合胆囊切除与单纯胃癌根治两种手术类型安全性对比的相关文献,由2名研究者独立提取数据并进行文献质量评价,用Reviman 5.1.2软件进行Meta分析。计数资料采用相对危险度（Risk ratio,RR）或比值比（Odds ratio,OR）分析统计,计量资料则采用均数差（mean Difference,MD）或者标准差（standard mean difference,SMD）分析统计。采用I2对异质性进行定量分析。结果共纳入符合标准的文献8篇,其中胃癌联合胆囊切除组446例,单纯胃癌根治组1124例,Meta分析结果显示：与单纯胃癌根治的术后并发症发生率、术后3天引流量、术后死亡率相比差异无统计学意义（OR=1.16,1.63,MD=-19.90,95%CI：0.82～1.63,-102.60～62.80,0.54～4.91,P〉0.05）。术中出血量及手术时间比较,差异有统计学意义（MD=46.6%,0.29%,95%95%CI：27.69～65.50,0.19～0.39,P〈0.05）。结论进展期胃癌合并胆石类疾病患者行胃癌联合胆囊结石切除是安全可靠的。
- 李春兴李涛高华张文斌许新才
- 关键词：胆囊切除术META分析
- 系膜旋转术及反穿刺法在全腹腔镜下乙状结肠移植阴道成形术中的应用
- 2018年
- 先天性无阴道最常见于Mayer-Rokitansky—Kuster-Hauser(MRKH)综合征,目前阴道成形术是治疗MRKH综合征最理想的方法[1]。自阴道成形术开展以来,已经衍生出100多种手术方法[2]。各种方法的主要区别在于人工阴道的组织材料不同,而手术目的均是建立能够进行正常性生活的阴道[3]。肠源性阴道成形术因更加接近正常阴道功能,具有天然的润滑及早期性交功能,而被临床普遍应用[4]。与小肠相比,乙状结肠具有厚度耐受创伤优于小肠、不需佩带模具、分泌适中和内腔宽敞等优势[5]。随着腹腔镜技术的应用,乙状结肠移植阴道成形术逐渐向完全“微创化”的全腹腔镜模式发展。如何解决全腹腔镜下手术操作复杂并减少并发症,成为外科医生关注的问题。改良全腹腔镜下手术细节,成为提高全腹腔镜下手术治疗的重要途径。2013年3月至2015年5月间,新疆医科大学第一附属医院胃肠外科采用全腹腔镜下乙状结肠系膜旋转术及反穿刺法。与妇科联合开展并完成乙状结肠移植阴道成形术11例,治疗效果满意,现报道如下。
- 李春兴成文杰张文斌许新才李涛高华
- 关键词：MRKH综合征阴道成形乙状结肠全腹腔镜
- 完全中间入路腹腔镜左半结肠癌完整结肠系膜切除3例疗效分析
- 自2009年Hohenberger提出完整结肠系膜切除(Complete Mescolic Excision,CME)理念以来,CME已成为结肠癌根治的标准术式.由于降结肠肿瘤发生率较低,仅占所有结肠癌的5％～6％,故其...
- 李春兴许新才张文斌李涛高华
- 关键词：左半结肠癌
- 完全中间入路腹腔镜左半结肠癌完整结肠系膜切除3例报告被引量：5
- 2016年
- 腹腔镜左半结肠癌根治术与右半结肠癌根治术相比，具有手术范围广、操作跨度大、解剖相对复杂等特点，对术者技术要求较高。其手术路径一直处于探索阶段。本文回顾性分析2016-04-01-30新疆医科大学第一附属医院胃肠肿瘤外科采用完全中间入路行腹腔镜左半结肠完整结肠系膜切除（CME）的3例左半结肠癌病人的临床资料，探讨完全中间入路腹腔镜左半结肠CME的可行性及技术要点。
- 李春兴许新才张文斌李涛高华
- 关键词：结肠肿瘤完整结肠系膜切除术腹腔镜
- 磁性管理模式与护理工作满意度相关性分析
- 2021年
- 目的探讨如何有效运用磁性理念的管理模式提高护理工作专业能力,讨论磁性工作环境与护理工作满意度相关性研究分析。方法146名手术室护士参与问卷调查,应用相关的统计方法对数据进行处理统计分析。结果磁性工作环境和护理工作满意度评价总分分别为92.53±16.51、121.61±28.18,护理人员用工形式、学历、能级及是否接受过专科培训对护士的工作满意度的影响具有统计学意义(P<0.05);手术室护士对护理工作环境各维度的评价和护士工作满意度之间存在正相关(P<0.01或P<0.05)。结论护理人员在磁性理念管理模式的工作环境中,专业知识内涵不断提升,工作质量标准不断提高,团队学习氛围吸引人才。护理管理者运用相应的管理措施,建立一个良好的工作环境,有利于提高临床护理质量,降低护理人员的流失率,患者满意度提高,有利于推动医院护理质量的持续改进。
- 罗丽坤李春兴邵丽
- 关键词：护理管理手术室
- 胃癌根治性切除患者术前血清外泌体miR-193a和miR-208b水平表达及其对预后预测价值研究
- 2024年
- 目的探究胃癌(gastric cancer,GC)患者在根治性手术前血清外泌体微小核糖核酸(micro RNA,miR)-193a和微小核糖核酸(microRNA,miR)-208b水平表达及其预后预测价值。方法以新疆医科大学第一附属医院2018年3月~2020年3月收治的132例GC根治性切除术前患者为GC组,同期132例体检健康者为对照组。收集对比患者临床病理资料。血清外泌体miR-193a和miR-208b相对表达水平的检测采用实时荧光定量PCR(quantitative realtime polymerase chain reaction,qRT-PCR)法,Pearson法分析miR-193a和miR-208b的相关性。GC患者术前血清外泌体miR-193a,miR-208b表达与术后患者预后相关性采用Kaplan-Meier法分析;单因素及多因素COX回归分析患者预后的影响因素。结果GC组外泌体miR-208b表达水平较对照组明显升高(1.77±0.14 vs 1.02±0.01),miR-193a表达水平明显降低(0.52±0.06 vs 1.01±0.01),差异具有统计学意义(t=92.551,61.392,均P<0.05)。GC患者术前miR-193a与miR-208b的表达水平呈负相关(r=-0.409,P<0.05)。患者中TNM分期为I+II期、无淋巴结转移、无远处转移的miR-193a低表达比例和miR-208b高表达比例明显低于TNM分期为III+IV、有淋巴结转移、有远处转移患者,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.008,4.397;7.142,4.688;4.407,5.189,均P<0.05)。miR-193a低表达患者三年累积生存率(30.43%)显著低于高表达(60.32%)患者(χ^(2)=17.861,P<0.001),miR-208b高表达患者三年累积生存率(27.14%)低于低表达(64.52%)患者(χ^(2)=16.340,P<0.001)。血清外泌体miR-193a(HR=0.493,95%CI:0.323~0.753)和miR-208b水平(HR=2.697,95%CI:1.382~5.262)是患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论术前血清外泌体miR-193a水平降低,miR-208b水平升高,两者表达水平与GC根治性切除术患者的预后有关。
- 阿不都外力·吾守尔李春兴何铁汉张文斌许新才陈兵高华
- 关键词：外泌体
