王建设
- 作品数：7 被引量：17H指数：2
- 供职机构：泰州市第四人民医院更多>>
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- 肛周脓肿患者脓液细菌培养及药物敏感性分析
- 2024年
- 目的:了解肛周脓肿患者病原菌分布特点及药物敏感性,为临床选择有效抗生素提供参考依据。方法:以2020年1月至2022年6月于泰州市第四人民医院行肛周脓肿切开引流术的120例患者为研究对象,术中采集脓液标本120份进行细菌培养和药敏试验,分析病原菌的分布情况及其耐药性。结果:120份肛周脓肿脓液标本中,8份(6.67%)标本未培养出细菌,112份(93.33%)标本培养出细菌(8种),其中革兰阴性菌91株(81.25%),革兰阳性菌21株(18.75%);排在前3位的病原菌为大肠埃希菌(57株,50.89%)、肺炎克雷伯菌(29株,25.89%)和金黄色葡萄球菌(13株,11.61%)。91株革兰阴性菌对哌拉西林钠/他唑巴坦钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠、亚胺培南、美罗培南、替加环素、头孢替坦、多利培南、厄他培南的耐药率为0;对替卡西林、哌拉西林、四环素、萘啶酸、氨苄西林的耐药率超过50%。革兰阳性菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸钾、红霉素、庆大霉素、苯唑西林、青霉素、甲氧苄氨嘧啶的耐药率超过60%;对达托霉素、利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、替加环素、亚胺培南的耐药率低于5%。检出多重耐药菌39株(34.82%)。结论:肛周脓肿的病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中主要是大肠埃希菌,多重耐药菌检出率较高。临床上应根据药敏试验结果选用和调整敏感抗生素。
- 王建设马志才
- 关键词：肛周脓肿脓液微生物培养药敏试验
- 右侧阴部内动脉出血1例
- 2019年
- 患者女,55岁.主因“右臀部及会阴部肿块突起、疼痛3h”急诊入院.神经纤维瘤病史50年,先天聋哑.入院前15h蹲下洗衣服时不慎后仰跌倒,屁股着地,无疼痛不适.入院前3h突然发现肛旁及会阴部有肿块突起,迅速增大,疼痛剧烈,难以忍受,大汗淋漓,面色苍白.入院查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸16次/min,血压120/60mmHg.神志清,全身皮肤广泛结节,大小不等,突起皮面,浅表淋巴结未及肿大.心肺未闻及异常,腹软,未及压痛和肿块.右侧肛旁、臀部见35cm×20cm巨大包块,并向会阴部延伸,呈不规则椭球形,表面张力大,触痛显著,皮肤稍红.CT检查示右臀部肌肉组织内多发病灶,部分融合成巨块型,密度不均,左坐骨下支受压,骨质欠光整.血常规:血红蛋白89g/L,白细胞计数17.65×10^9/L,中性粒细胞百分比89%,淋巴细胞百分比3.5%.
- 马志才王建设
- 关键词：动脉出血右侧神经纤维瘤浅表淋巴结急诊入院大汗淋漓
- 肛周毛母细胞瘤1例报告
- 2017年
- 患者男，65岁。因发现“肛旁肿块1年”于2017年2月25日就诊人院。患者1年前开始扪及肛旁皮下有质硬肿块，逐渐增大，间歇性疼痛不适，无畏寒、发热。既往有“前列腺增生”史，无不良嗜好，无手术外伤史，家族成员无类似病史。体格检查：一般状况好，浅表淋巴结无肿大，心肺听诊阴性，腹部检查无异常。肛肠科检查：截石位肛缘11点见外痔皮赘，无水肿，触痛，1点距肛门约3cm扪及一条索状硬物，长约2cm，与周围界限清，活动可，触痛明显，取组织送病理检查。实验室及相关辅助检查：血常规、血凝、肝肾功能正常，全胸正侧位X线片未见明显异常，心电图正常。病理检查示：1）毛发上皮瘤。
- 戴炜炜王建设马志才
- 关键词：毛母细胞瘤肛周病理检查浅表淋巴结肾功能正常毛发上皮瘤
- 分段外剥内扎加皮桥结扎整形术治疗环状混合痔的临床观察被引量：12
- 2016年
- 目的观察分段外剥内扎加皮桥结扎整形术治疗环状混合痔的临床效果。 方法 120例环状混合痔患者按手术方式不同分为两组，每组60例。两组均采用分段外剥内扎术治疗，观察组皮桥采用结扎整形术治疗，对照组皮桥采用切缝整形术治疗。观察两组患者术后疗效及并发症。 结果两组术后第1、3天肛门排便疼痛评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）；术后第7天，观察组肛门排便疼痛情况好于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。两组患者术后肛缘水肿、肛门狭窄发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组断桥数显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组创面愈合时间短于对照组[（24.0 ± 3.6）d比（29.6 ± 4.7）d]，差异有统计学意义（t=-6.05，P〈0.01）。 结论分段外剥内扎加皮桥结扎整形术治疗环状混合痔安全性高，操作简便，临床效果显著。
- 马志才王建设戴炜炜
- 关键词：环状混合痔
- 湿性环境对肛肠病术后创面愈合的作用被引量：5
- 2016年
- 创面正常愈合受多种因素的影响，其中创面局部保持合适的湿性环境对肉芽组织的生长、上皮组织的修复产生重要的作用。
- 王建设马志才戴炜炜
- 关键词：肛肠疾病创面愈合
- 直肠神经内分泌肿瘤病例分析
- 2020年
- 神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor,NET)是起源于神经内分泌细胞的肿瘤,临床上不常见,该病病情隐匿,临床诊断较困难,多数患者因其他肛肠良性疾病就诊时偶然发现,临床上容易漏诊。该肿瘤虽多呈惰性缓慢生长,却有潜在的恶性病变及转移可能,如不早发现、早诊断、早治疗,会严重影响患者预后。手术是主要治疗手段。
- 王建设马志才
- 关键词：预后
- 扶正愈痈汤运用于肛周脓肿术后创面愈合治疗的临床效果研究
- 目的探究扶正愈痈汤运用于肛周脓肿术后创面愈合治疗的临床效果。方法选取2020年1月至2022年1月收治的100例肛周脓肿术后患者,通过随机法分成治疗组与对照组,组别之间的区别在于是否增加扶正愈痈汤进行联合治疗,联合治疗的...
- 王建设马志才刘菁
- 关键词：肛周脓肿术后创面愈合
