赵琪
- 作品数：12 被引量：65H指数：5
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我国三级公立医院医护人员对本职工作总体满意率的调查评估被引量：2
- 2020年
- 目的:了解接受调查的全国三级公立医院医护人员总体工作满意率,总结医护人员工作满意率反映的具体问题。方法:由"进一步改善医疗服务行动计划"第三方评估课题组于2018年(第三次)和2019年(第四次)在全国31个省(自治区、直辖市)的136家三级公立医院,以分层抽样的形式,邀请临床医生(n=48361人)和护士(n=50857人)进行在线问卷填写。本研究将医护人员对问题"总体上,我对目前所从事的工作感到满意"的正面回答的比例定义为总体工作满意率。结果:在两次评估中,医生对自己工作的总体满意率低于半数(2018年:34.6%;2019年:41.7%)。护士的回答接近或略超过半数(2018年:48.7%;2019年:53.1%)。2019年医生群体满意率最低的有综合医院(38.0%)、西部地区医院(39.6%),麻醉科、儿科和内科(分别为37.2%、37.6%、38.1%)。2019年护士群体满意率最低的有中医医院(45.8%)、西部地区医院(47.3%)、皮肤科、急诊科和麻醉科(分别为44.5%、46.0%、48.6%)。结论:在2018-2019年间,医护人员对自己工作的总体满意率虽然略有升高,但只有40%左右的医生对自己的工作持总体满意态度,其中综合医院、西部地区医院的医生群体以及儿科、内科、急诊科和麻醉科的医护人员满意率最低,提示政府和社会应重视医护人员工作满意率,优化工作环境、平衡各地区发展,针对不同科室采取重点干预。
- 杨思琪马晶吴依诺陈新月裴晨阳曹曼赵琪刘远立
- 关键词：医护人员满意率第三方评估
- 我国38家三级中医医院改善医疗服务的第三方评估被引量：9
- 2020年
- 目的:作为第二阶段"进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)"实施情况第三方评估的一部分,本研究聚焦我国中医医院的现状。方法:通过对38家中医医院在机构层面医务人员和患者层面开展问卷调查,综合评价样本医院"行动计划"的落实情况、门诊和住院患者的就医体验和满意度以及医务人员工作满意度等情况。结果:38家样本中医医院机构调查总得分率均值为80.8%,其中信息化水平、医务社工制度以及日间服务维度得分相对低一些;门诊患者总体满意度为92.0%,就诊流程满意度相对较低(83.1%);住院患者总体满意率为95.9%,但住院环境满意度相对较低(89.3%);相对于较高的患者满意度而言,只有44.1%的医务人员对目前的工作感到满意,超过半数(53.1%)的医务人员认为工作负荷重。结论:我国中医院"行动计划"的落实情况总体良好,今后在通过优化就诊流程和改善住院环境进一步改善患者就医体验的同时,要注重缓解医务人员的工作压力,提高医务人员的满意度。
- 郭然赵琪郭婧马晶裴晨阳鲁喦张允岭刘远立
- 关键词：患者满意度
- 我国医护人员职业满意度及身心健康状况调查被引量：18
- 2016年
- 目的了解影响我国三级医院医护人员职业满意度及身心健康状况的关键因素。方法从全国31个省、直辖市、自治区的136所医院抽取17945名医生和18872名护士，采取手机问答的方式，就工作负荷和身心健康、执业环境和待遇、职业操守、职业认同等方面进行问卷调查。结果医护人员中有50.8%认为工作负荷过重，46.7%认为身心健康状况良好；21.6%的医生对薪酬满意，超过90%的医护人员认为自己遵守了职业操守，48.7%认为薪酬待遇是影响职业满意度的重要因素。结论工作负荷重和身心健康状况不佳成为医护人员的＂新常态＂ 。我国医护群体职业道德高尚，但对薪酬及执业环境的满意度有待提高。薪酬待遇和执业环境是影响医护人员职业认同感的重要因素。
- 赵琪马晶张新庆孙静胡广宇赵宁王宇萍张抒扬刘远立
- 关键词：医护人员执业环境健康
- 农村基层计生人员转型健康教育员的意愿和能力调查
- 2017年
- 目的了解在计划生育政策改革及卫生计生工作整合的大背景下,农村基层计生专员工作转型至健康教育人员的意愿及能力。方法采用问卷调研的方式,对来自河南省某县的县、乡、村三级计划生育工作者进行现场问卷调查,了解计生人员转型意愿,并调查健康素养水平,评价其从事健康教育工作的基本能力。结果在调查农村基层计生人员104人中,有68%的表示转型至与围产期保健和优生优育的健康教育工作;60%的被调查对象有意愿参加健康管理的资格考试;47.5%希望参加心理健康知识和健康管理知识的培训;学习医学专业知识所遇到的苦难是计生员最担心的问题;被调查的计生人员目前的健康素养及从事健康教育工作的能力处于中等水平。结论农村计生人员向健康教育人员的转型可优先考虑围产期保健和优生优育,但需要更多的引导和系统的培训,并在制度上给予激励和约束,鼓励计生专员转型健康教育工作,服务于人群的总体健康。
- 尤莉莉赵琪赵建军周南翁永凯刘远立
- 关键词：农村卫生服务健康教育计划生育卫生政策
- 中国公立医院医生薪酬收入的现状与趋势分析被引量：7
- 2020年
- 背景:我国公立医院改革不断深入,人社部也在2016年9月发文提出允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许业务收入结余部分可用于人员绩效奖励,即"两个允许"。目的:描述"两个允许"政策实施前后我国主要三级公立医院临床医生薪酬的现状及变化情况。方法:采用分层抽样,在全国31个省会城市的136~144家主要三级公立医院通过问卷自答方式调查医生的实际年收入和期望年收入,并用比值、定基比和增长速度等指标描述薪酬的变化情况。结果:医生平均实际年收入从2016年的9.57万元增加到2019年的12.22万元。实际年收入水平最低是急诊科(11.54万元),最高是口腔科(15.63万元)。医生期望年收入从2016年的21.06万元增加到2019年的23.67万元,基本是其实际年收入的两倍。四年间,医生平均实际年收入与城镇职工平均年收入相比,其比值基本保持在1.5倍(2016年是1.54倍,2019年是1.48倍)。结论:2016-2019年四年间我国主要三级公立医院医生实际年收入虽略有增加但总体变化不大,2019年自报平均实际年收入是期望收入的一半。
- 张春瑜马晶胡琳琳吴依诺吴世超郭婧赵琪刘远立
- 关键词：医生薪酬
- 美国(县)健康排名体系构建方法及对我国的启示被引量：5
- 2017年
- 本文采用文献资料法,对美国健康排名和县健康排名指标体系的内容和方法进行总结和比较。美国健康排名和县健康排名是现行应用较广的人群健康评价指标体系,分别在州、县层面上对人群健康进行排名,其评估内容包括健康结局和健康决定因素两个方面,各指标的选取原则包括可靠性、可获得性、稳定性、可干预性等,指标权重分配综合考虑了文献综述、历史回顾、模型拟合以及利益相关方的参与度等方面。通过比较发现,美国健康排名和县健康排名的主要优势在于按人群特征和地理区域进行了细致划分。我国健康城市和健康村镇的评价更为复杂,特别是对健康村镇指标评价体系的研究较少,本文对美国健康州县的评价方法进行回顾评述,以期对我国健康城市和健康村镇评价体系的研究提供参考。
- 宋益喆尤莉莉赵琪刘晓宁沈冰洁郭婧苏夏雯刘远立
- 某三级甲等中医院住院患者出院前后对医院满意度的比较被引量：3
- 2022年
- 目的探讨提高三级甲等中医院住院患者在院及出院后满意度的途径。方法采用方便抽样的方式,使用同一调查问卷,通过网络对将出院的住院患者进行调查,出院2周后进行电话回访,了解患者对医院的满意度。参与2次调查的对象共81例。采用李克特5级量表,从业务水平与医院建设、就诊成本、诊疗安全性、诊疗舒适性、诊疗流程方便性5个维度给出(1~5)分的评分,通过加权平均数计算各维度患者满意度情况。定量资料采用xˉ±s表示,对住院经网络问卷调查和电话回访调查总体满意度及不同维度满意度比较采用配对t检验,分类资料(年龄、工作类型、文化水平、婚姻状况、付费方式)采用%表示,两次调查方式的比较采用K个独立样本的秩和检验。结果住院问卷调查和电话回访调查的总体满意度分别为(4.46±0.51)分和(4.85±0.22)分,差异具有统计学意义(t=-6.928,P<0.05);业务水平与医院建设评分分别为(4.69±0.44)、(4.79±0.45)分,(t=-1.703,P=0.093);就诊成本分别为(4.33±0.67)、(4.83±0.38)分,(t=-6.149,P<0.05);诊疗安全性分别为(4.58±0.50)、(4.84±0.41)分,(t=-3.522,P<0.05);诊疗舒适性分别为(4.54±0.52)、(4.84±0.32)分,(t=-4.232,P<0.05);诊疗流程分别为(4.58±0.49)分、(4.97±0.12)分,(t=-7.328,P<0.05)。除业务水平与医院建设维度外,其余各维度电话回访调查结果均高于住院问卷调查结果。电话回访调查与住院问卷调查评分结果的变化在患者年龄、文化水平、婚姻状况和付费方式之间差异无统计学意义(P>0.05),仅在工作类型的分类上差异有统计学意义(χ^(2)=7.464,P<0.05)。结论调查方式可影响患者对医院满意度平分,电话随访的满意度高于网路调查。导致这种差别的原因可能与电话回访调查让患者感受到关心和中医药服务的延伸作用有关。
- 刘芳刘芳赵琪卿慧玲卿慧玲程瑶刘远立
- 关键词：病人满意度问卷调查电话回访
- 我国医护人员对改善医疗服务行动计划的认知与参与情况调查
- 2016年
- 目的了解医护人员对《进一步改善医疗服务行动计划》（以下简称＂行动计划＂ ）的认知与执行情况，探讨医疗服务质量改进的相关因素。方法通过对＂行动计划＂的知晓程度、流程和环境、以患者为中心、工作效率4个维度进行问卷设计，选取全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团的136所三级医院，按照职称比例对各样本医院抽取一定数量的医生和护士，运用描述性和非参数检验等方法，了解医护人员对＂行动计划＂的认知和执行情况。结果85.4%的医护人员知道本院正在开展＂行动计划＂ ；超过97%的医护人员称自己能够做到以患者为中心，具体体现在诊疗前严格执行查对制度、严格执行洗手制度、保护患者隐私、安慰患者。66.4%的医护人员认为有足够时间与患者沟通，33.4%的医生与患者沟通时间为10-20分钟，28.9%超过20分钟。结论＂行动计划＂得到医疗机构及医护人员的广泛认同，＂以患者为中心＂的医疗服务得以贯彻实施，但与患者的沟通时间等方面仍需改进。
- 张新庆赵琪马晶孙静胡广宇关天嘉赵宁朱卫国张抒扬刘远立
- 关键词：医护人员
- 一个发展中国家实现高值救命药全民可及的成功经验及对我国的启示被引量：5
- 2017年
- 目的:为我国促进高值救命药全民可及提出政策建议。方法:通过查阅文献和对知情人士访谈回顾分析泰国的医疗保障体系、基本药物制度、医疗服务和药品采购供应体系、抗艾滋病药可及性策略、药品准入机制、高值救命药全民可及促进策略及对我国的启示。结果与结论:泰国响应国际社会将治疗重大疾病、疗效确定、且临床无可替代的高值专利药纳入基本药物的理念,制定了国家基本药物目录高值药特殊目录和定期更新机制,建立了可持续的筹资和保障供应体系,以卫生技术评估服务于药物政策,充分利用国际公约赋予发展中国家的合法权益,以国内配套法律为依据,通过国家谈判和政府各部门间及与非政府部门的携手努力,获得了可负担的价格。上述经验对我国实现高值救命药全民可及提供了一定借鉴。
- 孙静蒋锋赵琪刘远立
- 关键词：基本药物
- 我国三级中医医院与综合医院门诊患者满意度关键驱动因素的比较被引量：12
- 2021年
- 目的研究我国三级中医医院和综合医院门诊患者满意度的关键影响因素及其异同,为两类医院提升医疗服务质量分别提供针对性建议。方法采用Likert 5级患者满意度量表对中医医院和综合医院门诊患者满意度进行调查。通过重要性矩阵分析方法,明确两类医院门诊患者满意度的关键驱动因素。结果两类医院的共同关键优势因素包括“诊疗服务”“医护情感关怀”和“院内引导标识”,共同关键劣势为“接诊时间”和“空间布局”。同时中医医院的关键优势还包括“问诊服务”,关键劣势还包括“服务窗口”,综合医院的关键劣势包括“候诊时长”和“休息等候区环境”。结论我国三级医院门诊患者总体满意度水平较高,两类医院的关键优势因素基本相同。空间布局和接诊时间为两类医院均需进一步改进的方面。同时中医医院相较综合医院更需关注窗口工作人员的服务态度,而综合医院相较中医医院则更需注重优化就诊流程,改善休息等候区环境。
- 郭然胡琳琳胡志民赵琪刘远立
- 关键词：门诊患者满意度关键驱动因素
