申文 作品数:16 被引量:74 H指数:6 供职机构: 北京中医药大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 中日友好医院院级科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于聚类分析和关联分析的卡培他滨相关手足综合征的中药用药规律研究 被引量:6 2019年 目的分析中药防治卡培他滨相关手足综合征的用药规律,以指导临床用药。方法检索中国期刊全文数据库、万方医学网、PubMed等数据库,分别筛选中药外用、内服防治卡培他滨相关手足综合征的临床研究类文章,对外用、内服中药分别从使用频次、功效、药性和药味、归经等方面进行统计,并对高频中药进行聚类分析和关联分析。结果纳入文献46篇,涉及方剂39首,用法分为外用、内服2种。外用中药方剂21首,以黄芪桂枝五物汤出现频次最多,80味中药纳入统计,使用频次较高的中药为红花、当归、桂枝、赤芍。内服中药方剂21首,补阳还五汤出现频次最多,70味中药纳入统计,使用频次最高的中药为当归、川芎。外用中药中清热药所占比例最大,为21.3%,内服中药中补虚药所占比例最大,为25.7%。外用和内服中药均以药性为温性者最多,分别占41.3%和45.7%。外用中药中出现频次较高的药味分别是苦味、辛味、甘味,三者之和占89.3%,内服中药出现频次较高的药味分别是甘味、辛味、苦味,三者之和占88.5%。外用和内服中药均以归肝经者最多,分别占17.4%和20.6%。对高频用药进行聚类分析和关联分析,高频外用中药和内服中药均可形成3个聚类方,高频外用中药可得出10对高频药物组合,高频内服中药可得出11对高频药物组合。结论使用中药防治卡培他滨相关手足综合征时,外用中药多用清热、活血化瘀类药物,内服中药则以补虚、清热、活血化瘀药物为主。高频中药聚类分析和关联分析的结果,可以为临床用药提供一定的参考和指导。 张静怡 崔慧娟 彭艳梅 李嫱 申文 张旭 孙晨耀关键词:手足综合征 卡培他滨 中医药 用药规律 聚类分析 关于长期应用贝伐珠单抗的回顾性及前瞻性研究 本硕士论文包括文献综述和临床研究两部分。第一部分分别从中西医角度进行文献综述。综述一为贝伐珠单抗相关心血管事件的研究进展,阐述了血管内皮生长因子抑制剂贝伐珠单抗的作用机制及临床应用情况,并依据现有的相关研究(如临床试验、... 申文关键词:恶性肿瘤 发生率 心血管事件 中医证型 纳武利尤单抗治疗非小细胞肺癌致暴发性心肌炎一例 被引量:2 2020年 患者女性,73岁,既往高血压病史4年,以咳嗽、咯血起病,支气管镜病理示肺鱗癌,T3N3M1期,临床分期为IV期。2018年5月至7月患者行一线GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗4个周期,疗效评价为疾病进展。2018年8月开始胸部放射治疗39次。2019年1月,患者再次复查胸腹CT示,原发病灶和纵隔淋巴结增大,伴新发左侧胸腔积液,心包增厚和少量积液,考虑病情再次进展,查肿瘤突变负荷(tumor mutation burden,TMB)>10个/Mb,决定行免疫治疗。 谭可欣 李春岩 张静怡 崔慧娟 申文 张旭 孙晨耀 姜雪娇 郑舒月 李嘉 薛崇祥关键词:心肌炎 生活质量量表(FACT-EGFRI-18)在表皮生长因子受体抑制剂引起皮肤不良反应患者中的应用 被引量:4 2020年 目的:评价中文版癌症治疗功能评价-表皮生长因子受体抑制剂-18量表(FACT-EGFRI-18)临床应用的信度、效度和可行性。方法:采用中文版FACT-EGFRI-18,根据纳入、排除标准选择表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关皮肤不良反应的患者,进行问卷调查,收集问卷后对量表的信度、效度和可行性进行评价。结果:对42例2017年1月~2018年5月在中日友好医院就诊的患有EGFRIs相关皮肤不良反应的患者进行了问卷调查。该量表总Cronbachα系数为0.867,各维度的Cronbachα系数为0.673~0.900。患者的皮肤不良反应严重程度分级与FACT-EGFRI-18生活质量评分正相关,差异有统计学意义。探索性因子分析共提取5个公因子,累积贡献度为73.398%。量表回收率100%,患者易接受,可行性较好。结论:中文版FACT-EGFRI-18在临床中的应用信度、效度和可行性较好,是评价有EGFRIs相关皮肤不良反应患者生活质量的可靠工具。 刘青 彭艳梅 张静怡 申文 张旭 孙晨耀 崔慧娟关键词:表皮生长因子受体抑制剂 基于网络药理学分析止痒平肤液治疗靶向药相关皮疹和皮肤瘙痒的分子机制 被引量:13 2018年 目的探讨止痒平肤液治疗靶向药相关皮疹和皮肤瘙痒可能的分子机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)及中药作用机制在线分析系统(BATMAN-TCM),对止痒平肤液中的成分和靶点进行筛选。在药物不良反应靶点分类系统(ADRe CS-Target)中查找表皮生长因子抑制剂(EGFRIs)类靶向药的对应靶点。应用蛋白-蛋白相互作用(PPI)数据库对蛋白之间的相互作用进行筛选,并通过Cytoscape 3.2.1软件进行网络拓扑结果分析。采用DAVID在线工具对关键靶点进行通路富集,预测中药作用可能的分子机制。结果止痒平肤液各组分在TCMSP、BATMAN-TCM数据库筛选出成分对应验证靶点和预测靶向共4355个。ADRe CS-Target数据库和文献获得皮疹和皮肤瘙痒的靶点共368个。网络拓扑结果分析后得到8个关键靶点,即表皮生长因子受体(EGFR)、白细胞介素6(IL-6)、细胞色素C(CYCS)、趋化因子配体2(CCL2)、磷脂酶A2-IVA(PLA2G4A)、L型氨基酸转运载体1(SLC5A7)、Mu型阿片受体基因(OPRM1)、儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT),其中IL-6是最核心的靶点。通过核心靶点对单味药成分的分析,槲皮素和木犀草素可能是复方最主要的活性成分。通路富集结果显示,细胞因子-细胞因子受体相互作用是主要的作用途径。结论止痒平肤液主要通过调节IL-6相关的炎性信号通路起到治疗靶向药相关皮疹和皮肤瘙痒的作用。 彭艳梅 张静怡 崔慧娟 李嫱 申文 张旭 孙晨耀关键词:皮疹 皮肤瘙痒 网络药理学 分子机制 中药治疗波奇替尼相关皮疹验案分析 2019年 表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关痤疮样皮疹在不同患者、不同阶段表现出风热、湿热、热毒、气虚、阴虚、血瘀等不同证候,但内在发病机制是一致的,根据“辩证求因,审因论治”的原则,诊疗前应对病因予以分析。 孙晨耀 张静怡 张旭 申文 郑舒月 谭可欣 姜雪娇 崔慧娟关键词:审因论治 表皮生长因子受体抑制剂 验案分析 痤疮样皮疹 中药治疗 麻杏石甘汤加减治疗肺癌晚期发热验案1则 被引量:2 2020年 发热是肺癌中晚期患者常见症状之一,严重影响患者的生存质量及生存期。癌症患者发热机制复杂,单纯用抗生素及非甾类退热药疗效欠佳,中医药对于肿瘤患者发热常可获效。近日崔慧娟主任治疗1例肺癌伴发热患者,采用中医辨证论治,效果显著,报告如下。 姜雪娇 张静怡 张旭 申文 孙晨耀 郑舒月 谭可欣 崔慧娟关键词:肺癌 反复发热 麻杏石甘汤 止痒平肤液主要成分及其抗菌抗炎机制研究进展 被引量:7 2021年 随着表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)在EGFR基因突变阳性的非小细胞肺癌和转移性结直肠癌患者中的应用逐渐增多,其相关的不良反应也逐渐成为人们关注的焦点。发生率最高的EGFRIs相关不良反应为皮肤不良反应,其中又以痤疮样皮疹最为常见。中药止痒平肤液治疗EGFRIs相关痤疮样皮疹的临床疗效肯定,已被写入专家共识,但其作用机制仍不明确。旨在对止痒平肤液中药组成成分及其抗炎、抗菌作用机制进行系统的文献回顾,以期为进一步基础实验的实施提供参考。 张静怡 谭可欣 张旭 孙晨耀 申文 姜雪娇 郑舒月 李嘉 薛崇祥 崔慧娟关键词:表皮生长因子受体抑制剂 炎症反应 俄勒冈州的尊严死法案:宣告争论的20年经验 2018年 1文章要点20年前,俄勒冈州投票赞成尊严死法案(Death With Dignity Act,DWDA),使其成为美国第一个准许医生为疾病晚期患者开处方以加速死亡的州(注:俄勒冈州法规特别指出这些死亡不是"自杀"。因此,我们使用法规中的语言——尊严死,而非"医师协助自杀")。 Hedberg K New C 申文 鲁春丽(编译)关键词:尊严 晚期患者 ACT 中药泡洗治疗卡培他滨相关重度手足综合征1例并文献回顾 被引量:4 2020年 卡培他滨作为氟尿嘧啶类细胞毒药物,以手足综合征(hand and foot syndrome,HFS)为主要的不良反应,发生率相对较高,但重度的HFS发生率很低。HFS多表现为麻木、感觉异常,甚者表现为皮肤肿痛、水泡、脱皮等。卡培他滨引起HFS的发生机制仍在探讨中,现有研究认为与基因多态性、维生素B6缺乏、炎症反应等原因相关。基于此HFS的治疗措施亦不统一。文章通过报道中药泡洗治疗1例卡培他滨引起的以足底水泡破溃流脓,足跟外侧破溃流血为主要表现的重度HFS,对HFS的发生机制、中西医治疗策略进行了回顾总结。 张静怡 崔慧娟 彭艳梅 李嫱 申文 张旭 孙晨耀关键词:手足综合征 卡培他滨 中医药