熊波
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
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- MPA1导管实施主动迎接技术在右冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨右冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变逆向介入治疗中应用MPA1导管实施主动迎接技术的有效性和安全性。方法回顾2017年3月—2019年2月于成都市第三人民医院心内科住院进行介入治疗、并且术中使用MPA1导管的右冠状动脉CTO病例,观察病变特征、手术成功率及并发症,分析MPA1导管的应用状况和价值。结果 13例右冠状动脉CTO均采用逆向介入技术,11例手术成功,2例失败,成功病例中逆向导丝通过技术3例,Reverse-CART8例,均应用5FMPA1导管实施主动迎接技术,总体手术成功率84.6%。逆向侧支选择分别为间隔支侧支10例、心外膜侧支3例,其中2例发生侧支血管损伤,1例出现CTO病变近端血管夹层,无靶血管破裂、穿孔及心包压塞等严重并发症。所有患者术后随访无主要不良心脑血管事件发生。结论 5FMPA1导管实施主动迎接技术可作为一种安全、有效的方法应用于右冠状动脉CTO的介入治疗。
- 周名纲熊波夏茏王春彬叶滔蔡琳
- 关键词：慢性完全闭塞病变冠状动脉介入
- 胱抑素C及同型半胱氨酸与冠心病病变程度相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的：观察不同病变程度的冠心病患者血浆胱抑素C（Cyst C）和同型半胱氨酸（HCY）水平,研究Cyst C及HCY水平与冠脉狭窄病变的临床关系。方法：选取2015年9月～2016年2月我院心内科收治的冠心病患者134例。根据冠脉造影结果分为单支病变组45例、双支病变组40例和三支病变组49例。根据冠状动脉Gensini评分结果分为轻度狭窄组44例、中度狭窄组46例和重度狭窄组44例。同时选择疑似冠心病患者42例为对照组。分别用ELISA法和高效液相色谱法（High Performance Liquid Chromatography）检测各组受试者血浆中的Cyst C和HCY浓度,并应用Pearson进行分析。结果：随着冠脉病变支数的增加和病变狭窄程度的加重,患者的血浆Csyt C和HCY水平均增高（P〈0.05）。三支病变组、双支病变组、单支病变组之间血浆Csyt C和HCY水平存在差异（P〈0.05）;重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组之间血浆Csyt C和HCY水平同样存在差异（P〈0.05）。患者的血浆Cyst C和HCY水平均与冠脉Gensini积分呈正相关（r=0.514,0.476,P〈0.01）,血浆Cyst C与HCY水平呈显著性正相关（r=0.743,P〈0.01）。结论：冠心病患者血浆Cyst C和HCY水平升高,且随着冠脉病变支数的增加及病变狭窄程度的加重而逐渐增高,同时与冠状动脉Gensini评分正相关。因此临床上联合检测患者血浆Cyst C及HCY水平对于冠状动脉狭窄病变程度有一定的初步预测价值。
- 熊波蔡琳陈应忠周名纲丁寻实夏茏
- 关键词：胱抑素C同型半胱氨酸冠心病GENSINI评分
- SYNTAX评分与FFR在临界病变中的相关性研究被引量：1
- 2018年
- 目的分析在冠脉临界病变中SYNTAX评分与血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)有无相关性。方法105例冠脉造影检查提示处于临界病变的患者,按SYNTAX评分根据病变血管数目的不同,分为一支血管病变组A组23例、两支血管病变组B组32例和三支血管病变组C组50例;再根据FFR检测结果,把每一组分为≤0.75(1)组、>0.75且≤0.8(2)组和>0.80(3)组三个亚组。采用EXCEL和SPSS20.0处理软件分析相关性。结果 A组中两个亚组之间无相关性。B组和C组中两个亚组之间的P<0.001,具有统计学意义。结论 SYNTAX评分在某些冠脉临界病变中,与FFR检测有一定相关性,可作为FFR检测的部分替代工具。
- 叶滔夏茏熊波丁寻实周名纲陈应忠蔡琳
- 关键词：SYNTAX评分血流储备分数冠脉临界病变
- 替罗非班联合替格瑞洛与阿司匹林双重抗栓对急诊冠脉介入术老年STEMI患者的疗效和安全性观察被引量：6
- 2022年
- 目的探讨替罗非班联合替格瑞洛与阿司匹林双重抗栓治疗老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果以及安全性,为临床诊疗提供依据。方法选取2017年8月至2020年12月在成都市第三人民医院住院经过急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)的老年急性STEMI患者127例进行回顾性分析。根据是否采用替罗非班治疗分为两组:对照组患者采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗(n=57),观察组在此基础上联合替罗非班治疗(n=70)。住院治疗期间,比较两组治疗效果及患者服药后各时间点血小板聚集率情况,记录治疗前、治疗后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、亲环素A(CypA)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)]变化,统计治疗过程中不良事件尤其出血发生情况。结果治疗后,观察组无复流率、慢血流率为1.43%、5.71%,均低于对照组(12.28%、17.54%),而观察组TIMI3比率为92.86%,高于对照组(70.18%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者服药后各时间点血小板聚集率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着服药时间的延长,血小板聚集率逐渐下降。治疗后,两组患者MMP-9、CypA水平均较治疗前降低,且观察组MMP-9、CypA水平为(33.58±4.21)、(5.15±0.92)ng/mL,明显低于对照组[(37.41±4.79)、(6.24±0.97)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CK、CK-MB、cTnI水平均较治疗前升高,但观察组CK、CK-MB、cTnI水平为(318.17±20.78)IU/L、(54.18±5.78)IU/L、(12.17±3.10)μg/L,均低于对照组[(329.79±21.78)IU/L、(61.12±4.88)IU/L、(16.27±2.98)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后30 d,观察组LVEF为(56.35±4.77)%,高于对照组[(52.41±4.49)%],LVESVI、LVEDVI为(23.17±5.68)、(48.37±5.25)mL/m 2低于对照组[(25.74±5.13)、(48.37±5.25)mL/m 2],差异均有统计�
- 郑晓菲熊波廖蕾
- 关键词：老年ST段抬高型心肌梗死阿司匹林替罗非班
