郑红
- 作品数:2 被引量:27H指数:2
- 供职机构:唐山市妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同肠道病毒感染手足口病患儿病毒载量及临床特征对比分析被引量:20
- 2016年
- 目的对比分析肠道病毒71型(EV71)与柯萨奇A组16型(Cox A16)感染手足口病(HFMD)患儿的病毒载量及临床特征。方法收集2015年5—9月唐山市妇幼保健院儿科确诊的HFMD患儿430例,根据临床症状、体征和病毒种类将患儿分为EV71轻度组162例、EV71重度组87例、Cox A16轻度组158例、Cox A16重度组23例。采用实时荧光定量反转录PCR技术检测患儿咽拭子EV71、Cox A16 RNA,计算病毒载量;记录患儿的病程、体温、热程、口腔溃疡、流涎、咳嗽、手部出疹、足部出疹、嗜睡、惊厥、呕吐、意识改变、肢体抖动、肌痉挛情况。结果标准曲线显示循环阈值(Ct值)与病毒载量的对数呈高度负相关(r=-1.000,P<0.01)。Ct值(X)与病毒载量的对数(Y)的关系为Y=-0.29X+13.03。Cox A16轻度组、Cox A16重度组HFMD患儿Ct值较EV71轻度组、EV71重度组降低(P<0.05);EV71轻度组与EV71重度组、Cox A16轻度组与Cox A16重度组HFMD患儿Ct值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EV71重度组、Cox A16重度组HFMD患儿病程较EV71轻度组、Cox A16轻度组延长(P<0.05);EV71重度组HFMD患儿病程较Cox A16重度组延长(P<0.05)。4组HFMD患儿体温≥38.5℃、口腔溃疡、流涎、手部出疹、足部出疹发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。EV71重度组、Cox A16重度组HFMD患儿热程≥3 d发生率较EV71轻度组、Cox A16轻度组升高(P<0.007);EV71重度组、Cox A16重度组HFMD患儿体温≥38.5℃+热程≥3 d发生率较EV71轻度组、Cox A16轻度组升高,EV71轻度组HFMD患儿体温≥38.5℃+热程≥3 d发生率较Cox A16轻度组升高,EV71重度组HFMD患儿体温≥38.5℃+热程≥3 d发生率较Cox A16重度组升高(P<0.007);Cox A16轻度组、Cox A16重度组HFMD患儿咳嗽、手部出疹数≥15个(双手)、足部出疹数≥15个(双足)发生率较EV71轻度组、EV71重度组升高(P<0.007)。EV71重度组、Cox A16重度组HFMD患儿嗜睡、呕吐发生率较EV71轻度组升高,EV71重度组HFMD患儿�
- 陈苏杜潘艳郑红王宝林高翠红张双
- 关键词:手足口病肠道病毒属柯萨奇病毒感染病毒载量
- 手足口病患儿血清心肌酶、乳酸水平与病毒载量的检测及意义被引量:7
- 2016年
- 目的探讨手足口病(hand,foot and mouth,HFMD)患儿血清心肌酶、乳酸水平与病毒载量的临床意义。方法将病例组482例患儿分为EV71轻度组、EV71重症组、Cox A16轻度组和Cox A16重症组;对照组为同期体检正常的健康儿童212例。采用酶法检测血清心肌酶水平;采用免疫比浊法检测心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,c Tn I)水平;采用酶比色法检测血清乳酸(lactic acid,LAC)水平;采用反转录酶-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerasechain reaction,RT-PCR)技术检测肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)和柯萨奇A组16型(Coxsackie A16,Cox A16)病毒核酸。结果 HFMD患儿心肌酶各指标和乳酸水平均高于对照组(P<0.05)。心肌酶各指标水平在病例组中两两亚组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);EV71重症组、Cox A16重症组血清乳酸水平均高于EV71轻度组和Cox A16轻度组(P<0.05)。EV71轻度组、EV71重症组、Cox A16轻度组和Cox A16重症组HFMD患儿病毒载量比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中EV71轻度组、EV71重症组HFMD患儿病毒载量低于Cox A16轻度组和Cox A16重症组(P<0.05)。患儿心肌酶水平与咽拭子病毒载量、病情轻重无相关性(P>0.05),与血清乳酸水平呈正相关(P<0.05)。结论手足口病患儿机体免疫反应可能造成心肌细胞不同程度的损伤。心肌酶水平与病毒种类、病毒载量无关,其水平高低不能单独作为病情的评判标准;心肌酶水平与血清乳酸的联合检测可能有一定的价值。
- 郑红杜潘艳陈苏
- 关键词:手足口病心肌酶乳酸病毒载量