王垒
- 作品数:20 被引量:53H指数:5
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金武汉市科技计划项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生历史地理生物学环境科学与工程更多>>
- 三氧化二砷治疗肝癌的出路——联合用药被引量:9
- 2016年
- 三氧化二砷(arsenic trioxide,ATO)又名“砒霜”或“鹤顶红”,为是一种广为人知的剧毒药。但是,在中国传统医药学中,ATO有着悠久用药的历史。早在2400年前,ATO就被用来治疗各种顽疾如溃疡、瘟疫、疟疾等。20世纪70年代,中国学者采用现代科学的给药方式,创造性地将ATO应用于血液系统恶性肿瘤,取得了令人瞩目的成就。
- 彭贵主叶啟发王垒
- 关键词:三氧化二砷肝癌中药免疫调节
- 低温机械灌注在心脏死亡供体中的应用被引量:1
- 2016年
- 心脏死亡供体是未来缓解器官供需矛盾的一个重要途径,如何评价与修复心脏死亡供体器官的质量至关重要,而器官移植前对供体器官保存的主要方式是机械灌注与静态冷保存,本文围绕低温机械灌注在临床应用与基础研究方面的最新进展进行综述。
- 付贞范林王垒黄伟叶啟发
- 关键词:冷保存
- 经胆囊管胆道引流降低肝移植术后胆道并发症的系统评价与meta分析
- 王垒胡晓燕彭贵主叶啟发
- 肝移植术后肠道菌群失调的研究进展被引量:2
- 2017年
- 近年来,随着分子生物学技术的飞速发展,肠道微生物作为一个"器官"受到越来越广泛的关注。肠道微生物与机体免疫系统相互作用,共同维持机体的免疫稳态。肠道菌群失调可能是肝移植术后发生感染、排斥反应等并发症的重要原因。通过选择性去污、缺血预处理、益生菌和粪便菌群移植等手段干预肠道微生物可在一定程度上改善肝移植受者预后。
- 王垒彭贵主叶啟发
- 关键词:肝移植肠道微生物肠道菌群失调益生菌
- HBIG-free预防方案在肝移植中的Meta分析
- 彭贵主王垒叶啟发
- 经胆囊管胆道引流在DCD肝移植胆道并发症防治中的应用价值被引量:5
- 2016年
- 胆道并发症是肝移植术后最常见的并发症之一,严重影响肝移植的成功率与疗效。与过去尸体供肝相比,心脏死亡器官捐献(DCD)供肝在胆道并发症方面带来新的挑战。本文总结本中心近3年DCD肝移植胆道并发症发生情况并探讨经胆囊管胆道引流在胆道并发症中的应用价值。
- 彭贵主王垒王彦峰张毅叶少军周大为夏志平叶啟发
- 关键词:胆道并发症
- 肝移植围手术期炎症反应综合征研究进展被引量:2
- 2016年
- 肝移植作为治疗终末期肝病的唯一有效手段,其应用于临床已逾半个世纪,但是肝移植术后早期各种并发症仍是影响肝移植术后患者及器官存活率的重要因素。肝移植围术期有多种原因可导致全身炎症反应。国内外众多研究者已经在此领域开始了相关研究,本文就移植受者全身炎症反应综合征作一探讨,为临床正确诊断和及时治疗提供指导。
- 范林付贞程楚红王垒叶啟发
- 关键词:肝移植围手术期全身炎症反应综合征
- 肾移植术后BK病毒感染的诊治进展被引量:1
- 2016年
- BK病毒感染是肾移植术后常见的并发症,也是近年移植肾丢失的主要原因之一。因此,早期检测和诊断BK病毒感染对阻断疾病的进展至关重要。本文主要综述了近年来国内外肾移植术后BK病毒感染的诊断与治疗的研究进展。
- 王垒彭贵主王彦峰
- 关键词:BK病毒肾移植
- 经胆囊管胆道引流在肝移植胆道重建中的临床应用价值Meta分析被引量:1
- 2018年
- 目的评价经胆囊管胆道引流(transcytic bile drainage,TBD)对肝移植术后胆道并发症的预防作用。方法计算机检索Pub Med、EMbase、sino Med、Web of Science、the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、万方数据库、中国知网以及维普数据库等。查找并筛选出所有比较经胆囊管胆道引流(transcytic bile drainage,TBD)与T管引流(T-tube,T-T)或non-TBD对肝移植术后胆道并发症影响的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),同时手动检测纳入文献的参考文献,检索时间均为建库至2017年2月28日。主要结局指标:胆道并发症总的发生率、胆道狭窄、胆漏以及拔管相关性胆漏。按纳入、排除标准由2位评价者独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man(5.30版)软件进行Meta分析,并采用GRADE pro3.6软件进行证据质量评价。结果共纳入文献6篇,其中TBD与T管引流(T-T)对照研究3篇,TBD与胆管直接吻合(primary closure)对照研究文献1篇,TBD、T-T与直接吻合三者对照研究2篇。纳入病例542例,其中TBD组347例,T-T组102例,non-TBD组133例。Meta分析结果显示:与T-T组相比,TBD虽然不能降低胆道并发症总的发生率和总的胆漏发生率(7.3%vs10.8%,RR=1.27,95%CI=0.50~1.16,P=0.21;23.9%vs 30.4%,RR=1.03,95%CI=0.30~1.45,P=0.30),但是能显著降低肝移植术后胆道狭窄和拔管后胆漏的发生率(14.3%vs 30.2%,RR=3.37,95%CI=0.33~0.75,P=0.0008;1.7%vs 18.8%,RR=2.48,95%CI=0.05~0.70,P=0.01)。与胆管直接吻合相比,TBD能降低肝移植术后胆道并发症总的发生率以及胆道狭窄的发生率,但差异没有统计学意义(25.8%vs 39.2%,RR=0.29,95%CI=0.58~1.50,P=0.77;14.0%vs 19.2%,RR=0.61,95%CI=0.54~3.24,P=0.54),并且不会明显增加胆漏的发生率(17.4%vs 15.8%,RR=0.47,95%CI=0.47~1.59,P=0.64)。结论在肝移植术后胆道并发症的预防上,TBD与胆管直接吻合相当,优于T管引流。因此,TBD在肝移植胆管重建中是可行的,并且具有一定的临床�
- 王垒王垒彭贵主
- 关键词:肝移植胆道并发症META分析
- 低温机械灌注通过上调Kruppel样因子2减轻肝脏复灌后炎症反应被引量:1
- 2016年
- 目的观察低温机械灌注(HMP)中Kruppel样因子2(KLF2)与核因子κB(NF-κB)P65的表达及其对无心跳大鼠肝脏复灌后炎症反应的作用。方法采用随机数字表法将12只成年雄性SD大鼠分为HMP组(实验组),冷保存组(CS组,对照组),每组6只。剪开膈肌,待大鼠心脏停跳30min后获取肝脏,两组肝脏分别行HMP或CS3h,最后采用大鼠离体常温复灌系统模拟肝移植复灌的过程。复灌过程中,计算肝脏的灌注阻力指数,监测肝酶活性和氧耗量,记录胆汁生成量。复灌结束(2h)后,取两组肝组织样本进行病理学检查,采用免疫印迹法检测肝组织中KLF2、NF-κBP65的相对表达水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肝组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的表达水平。结果复灌0、60和120min时,HMP组肝脏灌注液中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及乳酸脱氢酶(LDH)含量均显著低于CS组(P〈0.05),氧耗量均显著高于CS组(P〈0.05);HMP组肝脏的胆汁生成量高于CS组,但两组差异无统计学意义(P〉0.05)。病理检查结果显示,HMP组大鼠肝脏的肝窦略扩张,有少量细胞出现水肿;CS组肝组织广泛水肿,胞浆疏松、淡染,肝窦淤血并伴有炎症细胞点状浸润。HMP组大鼠肝组织的KLF2相对表达量明显高于CS组(P〈0.05),CS组大鼠肝组织的NF-κBP65、TNF-α和IL-D的表达量明显高于HMP组(P〈0.05)。结论无心跳大鼠肝脏应用HMP保存可通过上调KLF2表达、抑制NF-κBP65的表达,从而减轻无心跳大鼠肝脏复灌后的炎症反应。
- 胡晓燕曾承王伟王垒何维阳方泽鸿王彦峰叶啟发
- 关键词:肝脏