李继承
- 作品数：7 被引量：13H指数：2
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理政治法律更多>>
- 难治性癫痫药物诱发试验SPECT脑血流灌注显像半定量分析的研究应用被引量：2
- 2016年
- 旨在观察研究难治性癫痫患者在不同发作时段的脑血流r CBF显像结果进行左右镜像比值半定量分析,评价其在癫痫灶定位诊断中的价值。经确诊为原发难治性癫痫患者,分为发作间期组、诱发试验(发作期)组和诱发试验后(发作72h内)3组。行发作间期r CBF显像,通过剥夺睡眠和药物诱发癫痫行发作期r CBF显像,于诱发试验后72h内再次进行采集。对难治性癫痫患者的不同发作时段的脑血流r CBF显像进行半定量分析。发作间期和诱发试验及诱发试验后72h内SPECT显像的半定量分析阳性检出率分别为:70.1%、91.2%和93.1%,诱发试验及诱发试验后显像半定量分析阳性检出率高于发作间期显像,检查结果相比均有统计学差异(P<0.05)。诱发试验及诱发试验后SPECT显像的半定量分析结果相比均无统计学差异(P>0.05)。经过诱发试验及诱发试验后72h内两种半定量分析结果进行观察研究,对癫痫灶定位检出率均可达90﹪以上,灵敏度和特异性均高于发作间期显像半定量分析;特别是诱发试验后72h内延迟显像半定量分析结果与诱发试验结果相互印证,具有很好的互补性,是较为理想的癫痫灶定位方法。
- 王正江柳江燕陈雪红王晓慧黄乐乐刘娟罗永军李继承
- 关键词：难治性癫痫药物诱发半定量分析
- 兰州市某三甲医院138例医疗纠纷分布及原因分析被引量：6
- 2021年
- 目的分析兰州市某三甲医院2019年出院病例医疗纠纷事件的分布情况及原因。方法以2019年进行医疗投诉的138例出院病例作为研究对象,通过院内HIS查询等手段对每一例患者的基本资料进行录入和归类,分析投诉事件的分布特征及原因。结果2019年该院出院病例医疗纠纷发生率为0.11%;外科科室为纠纷高发科室,第三季度为纠纷高发季度;医疗纠纷事件的成因中医方原因病例占60.87%,在医方原因病例中,手术/操作过失为主要因素(占40.48%),其次为医患沟通(占25.00%);在患方原因病例中,对医疗行为存在误解为主要因素(占50.00%),其次为对医疗预后期望高(占24.07%);医方原因引起的医疗纠纷病例住院费用更高。结论该医院医疗纠纷发生率在国内同级医院中处于较高水平;手术并发症及医患沟通问题是医疗纠纷事件的主要原因;应高度重视术前谈话方式;应重点防范正高职称医务人员与患者发生医疗纠纷;应加强第三季度住院患者纠纷预防干预工作;医方问题导致的高额医疗费用可能对纠纷事件的发生有重要影响。
- 李继承李继承张令清白曼殊陈军义陈军义陈永聪
- 关键词：医疗纠纷影响因素医患关系
- 2018年甘肃省城乡居民大病保险运行现状研究被引量：2
- 2020年
- 目的:分析2018年甘肃省城乡居民大病保险运行情况,总结该年度大病保险工作取得的成效和不足,为甘肃省进一步完善大病保险相关政策提供参考。方法:从甘肃省医疗保障局提取2018年度全省14个市(州)大病保险经办数据,进行描述性统计分析。结果:全省大病保险基金使用率为79.92%;大病患者大病保险平均报销比例为15.37%;住院患者次均自付住院费用占人均收入的比例为33.19%;贫困患者平均实际报销比例为76.22%。结论:甘肃省大病保险的实施有效提升了城乡居民整体保障水平,但仍存在基金使用率不高、部分大病患者住院费用个人负担较重、贫困患者整体保障水平不高等问题。
- 袁蕊蕊王韵华喻娅妮毋文豪李继承李继承
- 关键词：城乡居民大病保险
- SPECT脑血流灌注药物诱发显像在原发难治性癫痫灶定位中的观察研究
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- TOPSIS法和密切值法评价近10年甘肃省儿童保健状况
- 2022年
- 目的 比较逼近于理想解排序法(TOPSIS)和密切值法两种方法在评价儿童保健工作中的应用价值,了解甘肃省2009—2018年儿童保健工作质量,为更进一步完善甘肃省儿童保健措施提供可靠依据。方法 通过查阅《中国卫生统计年鉴》、《中国卫生和计划生育统计年鉴》、《中国卫生健康统计年鉴》,获取近10年的围生儿死亡率(‰)、出生体重<2 500g婴儿比重(%)、<3岁儿童系统管理率(%)、<5岁儿童中重度营养不良比重(%)、<7岁儿童保健管理率(%)、新生儿访视率(%),并采用TOPSIS法和密切值法对以上6个指标进行评价。结果 TOPSIS法评价结果显示,甘肃省儿童保健情况为2018、2016、2017年最佳,2009年较差。密切值法评价结果显示,甘肃省儿童保健情况2013、2018、2017年最佳,2009年较差。两种方法综合显示,甘肃省儿童保健情况逐年好转,2018、2017、2013年儿童保健情况最好,2009年较差。结论 TOPSIS法和密切值法两种方法评价结果基本一致,综合评价结果可以客观反映近10年甘肃省儿童保健情况。
- 李继承李继承陈军义
- 关键词：密切值法儿童健康
- 三级甲等公立医院纪检工作开展中的瓶颈及对策——以兰州大学第二医院为例
- 2023年
- 医疗卫生行业作为党和国家的民生工程,关系人民群众健康的切身利益,凝聚党心民心,在整治群众身边的腐败和不正之风中提升群众的获得感是三级甲等公立医院纪检监察工作义不容辞的责任,因此,要进一步推进三级甲等公立医院纪检监察工作,必须明确制约纪检监察部门作用发挥的因素,基于此,本文重点分析纪检监察工作中的瓶颈,对破解瓶颈提出切实可行的对策及措施。
- 李春婷张令清李继承
- 关键词：纪检监察
- SPECT脑血流灌注药物诱发显像在原发难治性癫痫灶定位中的观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨难治性癫痫患者SPECT局部脑血流量(r CBF)显像在不同发作时段的影像特征及定位诊断的价值。资料与方法经临床确诊为原发难治性癫痫患者57例,分别进行发作间期、诱发试验(发作期)r CBF显像,并对29例患者再次进行诱发试验后(发作72 h内)r CBF显像,通过对难治性癫痫患者的不同发作时段的脑血流r CBF显像进行观察分析,研究致痫灶定位的临床应用价值。结果发作间期、诱发试验及诱发试验后SPECT显像的阳性率分别为70.1%(40/57)、91.2%(52/57)和93.1%(27/29)。诱发试验及诱发试验后显像阳性检出率高于发作间期显像,差异均有统计学意义(P<0.05)。诱发试验及诱发试验后SPECT检查结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诱发试验及诱发试验后72 h内r CBF显像阳性检出率均可达90%以上,对癫痫灶定位有效率高于发作间期r CBF影像。诱发试验后72 h内延迟影像与诱发试验结果无显著差异,结合发作间期r CBF影像结果可作为癫痫灶定位较实用的诊断方法。
- 王正江陈雪红柳江燕王晓慧鲁秀娟冯建中李继承刘娟
- 关键词：癫痫
