王雅平
- 作品数：11 被引量：29H指数：3
- 供职机构：中国中医科学院西苑医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝纤维化指标的诊断价值及模型建立
- 2023年
- 目的探讨肝纤维化指标在肝纤维化诊断中的价值,建立预测肝纤维化的诊断模型。方法筛选2018年7~11月就诊的乙型肝炎患者,其中无纤维化肝炎患者68例,纤维化肝炎患者53例,比较组间各指标的差异,通过logistic回归分析,筛选出能预测肝纤维化的相关指标,并建立预测肝纤维化的模型。结果纤维化肝炎组中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(TBil)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)及Ⅳ型胶原(CⅣ)的含量均高于无纤维化肝炎组,除ALT、AST、AFU、AFP外差异均有统计学意义(P均<0.05),纤维化肝炎组Alb的含量明显低于无纤维化肝炎组,差异有统计学意义(P<0.05);肝纤四项做ROC曲线分析时单项指标中PⅢNP敏感度最高为60.4%,HA和LN特异性最高为92.7%,四项联合检测敏感度为66.0%,特异性为94.1%;建立的logistic回归模型为Logit(P)=-7.368+0.031×HA+0.180×PⅢNP+0.031×ALP+0.110×TBil,总的正确率为81.8%。结论血清肝纤维化指标在诊断肝纤维化时具有重要价值,联合检测能提高诊断效能,利用多个血清学指标进行筛选建立模型是诊断肝纤维化的新方式。
- 杨元董美衬李荣海李君刘文娟王雅平杜娟张何锐李琦
- 关键词：肝纤维化
- 血清炎症标志物在社区获得性肺炎中的诊断价值被引量：8
- 2022年
- 目的社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是呼吸系统最常见的疾病之一,不同的患者表现出不同的炎症指标升高,本研究将观察炎症指标对CAP的诊断价值。方法收集2018年10月至2020年1月,实验组216例,来自中国中医科学院西苑医院肺病科,健康对照组100例,来自体检中心。采用非参数检验分析两组降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophils,Neu#)和淋巴细胞计数(lymphocyte,Lym#)的相关性;采用卡方检验比较阳性率;Spearman方法分析各炎症指标的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)评价炎症指标对CAP的诊断价值。结果实验组PCT、CRP、IL-6、WBC和Neut#水平均高于对照组,Lym#水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组PCT、CRP、IL-6、WBC、Neut#和Lym#阳性率比较,PCT阳性率最高为67.59%,其次为CRP阳性率57.87%,均显著高于其他指标,差异有统计学意义(P<0.05);CAP患者PCT、CRP、IL-6、WBC、Neut#和Lym#相关性结果显示,WBC与Neut#和IL-6与CRP具有较强相关性(r=0.914、0.564),弱相关指标为PCT与CRP、WBC与Lym#、IL-6与Neut#、PCT与IL-6、IL-6与WBC、CRP与Neut#、PCT与Neut#(r=0.391、0.466、0.371、0.354、0.372、0.290、0.290),差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,CRP曲线下面积为0.926,灵敏度和特异性为88%,临界值为1.880 mg/L;其次是PCT,曲线下面积0.896,灵敏度为79.6%,特异性为86.0%,临界值为0.035pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAP组PCT、CRP、IL-6、WBC、Neut#均高于正常对照组,Lym#水平低于对照组。PCT、CRP阳性率较高,诊断效果最佳,是评估CAP价值的重要辅助指标。
- 张鹏徐佳樊茂蓉何沂刘文娟王雅平崔佩文李琦
- 关键词：社区获得性肺炎炎症指标
- 慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标相关性的探讨
- 目的：探讨慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标的相关性.
方法:将本院2014年8月至2015年1月符合入选标准的慢性乙型肝炎的患者根据诊断标准判断其中医证型,分为血瘀证、肝郁证、湿热证和肝胆湿热证四种证型.检测...
- 李琦高宇赵立铭王雅平刘文娟董彬尚晓泓
- 关键词：乙型肝炎中医证型胆红素
- 抗核抗体、抗双链DNA抗体和抗可溶性抗原抗体检测项目的方法学性能验证被引量：1
- 2016年
- 目的建立抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)和抗可溶性抗原抗体(ENA)检测项目方法学性能验证的方案,确保检测方法的性能满足实验室及临床诊疗的质量要求。方法按照ISO15189相关文件的要求,对其符合率、检出限、重复性、人员比对、设备与环境等5个方面进行验证。结果 5个方面的性能验证符合相应的标准要求。结论抗核抗体、抗双链DNA抗体和抗可溶性抗原抗体检测项目方法学性能验证的方案能够满足ISO15189的要求,同时满足临床实验室的要求,能够为临床实验室更合理的评价和应用检测方法提供参考。
- 李琦王玲玲赵立铭郭慧娟陈丽丽王雅平刘文娟尚晓泓
- 关键词：抗核抗体抗双链DNA抗体
- 实验室指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候的鉴别作用
- 2023年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中医证候与检验指标的相关性,并探讨检验指标鉴别证候的诊断价值。方法收集2018年11月―2020年8月在中国中医科学院西苑医院肺病科就诊符合AECOPD诊断标准的患者1693例,其中接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为642、580、471例。依照中医辨证分型,痰热蕴肺证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为331、306、254例;痰瘀互结证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为116、104、92例;肺脾肾虚证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为195、170、125例。比较AECOPD3种中医证候患者血常规、凝血功能及血生化指标的变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价所观察指标在不同证候中的诊断性能。结果痰热蕴肺证淋巴细胞计数(Lym#)和总蛋白(TP)高于肺脾肾虚证(P<0.05),肺脾肾虚证红细胞体积分布宽度CV(RDW-CV)、红细胞体积分布宽度SD(RDW-SD)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)高于痰热蕴肺证(P<0.05);痰瘀互结证红细胞平均体积(MCV)、RDW-SD、D-D、NT-pro BNP、尿酸(UA)高于痰热蕴肺证(P<0.05),痰热蕴肺证平均血红蛋白浓度(MCHC)高于痰瘀互结证(P<0.05);痰瘀互结证MCV、UA高于肺脾肾虚证(P<0.05)。在痰热蕴肺证和肺脾肾虚证进行比较时,Lym#+RDW-CV+RDW-SD、APTT+D-D、TP+NT-pro BNP曲线下面积(AUC)分别是0.608、0.585、0.585,灵敏度分别为81.3%、73.5%、78.0%,特异度分别为35.4%、43.5%、37.6%;在痰热蕴肺证和痰瘀互结证进行比较时,MCV+MCHC+RDW-SD、D-D、UA+NT-pro BNP的AUC分别是0.606、0.574、0.629,灵敏度分别为73.4%、65.4%、72.8%,特异度分别为46.6%、53.8%、46.7%;在痰瘀互结证和肺脾肾虚证进行比较时,MCV、UA的AUC分别是0.571、0.588,灵敏度分别为30.2%、60.9%,特异度分别为83.6%、56.0%。结论Lym#、TP、RDW-CV�
- 张鹏徐佳刘文娟樊茂蓉何沂王雅平吴晶张何锐孙合乐李琦
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候
- 慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标相关性的探讨
- 目的：探讨慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标的相关性.
方法：将本院2014年8月至2015年1月符合入选标准的慢性乙型肝炎的患者根据诊断标准判断其中医证型,分为血瘀证、肝郁证、湿热证和肝胆湿热证四种证型.检测...
- 李琦高宇赵立铭王雅平刘文娟董彬尚晓泓
- 关键词：慢性乙型肝炎中医证型生化指标
- 文献传递
- 抗核抗体抗双链DNA抗体和抗可溶性抗原抗体检测项目的方法学性能验证
- 目的：建立抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)和抗可溶性抗原抗体(ENA)检测项目方法学性能验证的方案,确保检测方法的性能满足实验室及临床诊疗的质量要求.方法：按照ISO15189相关文件的要求,对其符合...
- 李琦王玲玲赵立铭郭慧娟陈丽丽王雅平刘文娟尚晓泓
- 关键词：抗核抗体抗双链DNA抗体免疫学检验
- 文献传递
- 凝血和纤溶指标在急性脑梗死和非急性脑梗死鉴别诊断中的应用价值被引量：8
- 2022年
- 目的 研究常见纤溶和凝血指标在急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)和非急性脑梗死(non acute cerebral infarction, Non-ACI)鉴别诊断中的预测价值。方法 选取2018年10月至2019年10月中国中医科学院西苑医院急诊科收治的100例ACI患者为试验组,另选100例Non-ACI患者为对照组,进行回顾性分析。检测患者入院后48 h内D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen, Fbg)、纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation products, FDP)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、凝血酶时间(thrombin time, TT)和抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,AT-Ⅲ)的血浆水平,并计算D-D/Fbg和D-D/FDP比值,分析比较各指标在两组间以及在不同性别和年龄段之间的差异。结果 ACI组中D-D、Fbg、FDP、D-D/Fbg、D-D/FDP和PT的水平明显高于Non-ACI组(P<0.05)。ACI组中,女性患者D-D、FDP、D-D/Fbg和PT水平高于男性患者,而APTT在男性患者中呈现较高水平;>70岁患者D-D、FDP和D-D/Fbg的水平高于≤70岁的患者。在Non-ACI组中,仅男性患者的APTT高于女性患者;>70岁患者D-D、FDP、D-D/Fbg、D-D/FDP和PT的水平均高于≤70岁患者,而AT-Ⅲ则相反(P<0.05)。D-D、FDP、D-D/Fbg、D-D/FDP、PT和Fbg的ROC曲线下面积依次为:0.82、0.79、0.79、0.75、0.64、0.61,其中D-D对预测ACI的灵敏度为95%,特异性为68%。结论 D-D、Fbg、FDP、D-D/Fbg、D-D/FDP和PT在ACI和Non-ACI患者以及不同性别和年龄的ACI患者中存在一定差异,因此对ACI和Non-ACI患者的鉴别诊断有一定价值。
- 徐佳张鹏黄烨陈贵丹温雪王凤梅刘文娟王雅平李琦
- 关键词：急性脑梗死纤溶系统凝血系统
- 血清抗可提取性核抗原抗体检测质控品的制备及评价被引量：1
- 2018年
- 目的自制抗可提取性核抗原(ENA)抗体弱阳性及阴性质控品,确保常规检测工作结果的质量。方法将抗核抗体(ANA)谱阳性结果的患者血清置于56℃30min条件下灭活,离心去除沉淀后血清(结果为RNP++,Sm++,SS-A++,SS-B++,dsDNA++)与ANA及ANA谱全部阴性献血员血清按照1∶N比例混匀,配置成ENA弱阳性质控品(结果为RNP±,Sm±,SS-A±,SS-B±,dsDNA±),采用免疫印迹法和酶联免疫吸附法检测ENA弱阳性质控品,然后进行均一性、稳定性、破坏性实验验证。结果均一性、稳定性、破坏性实验验证均通过,ENA阴性质控品所有阴性的靶抗原都能够检测出阴性,所有阳性的靶抗原都能够检测出阳性。结论经过验证,ENA自制质控品符合该科要求,可以应用于常规检测工作。
- 李荣海张鹏郭慧娟高洁王雅平刘文娟尚晓泓李琦
- 关键词：可提取性核抗原
- 慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标相关性分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(简称乙肝)中医证型与检验医学指标的相关性。方法根据中医证型相关诊断标准,于2014年8月至2015年1月将符合入选标准的慢性乙肝患者分为血瘀证组、肝郁证组、湿热证组和肝胆湿热证组,分析各组间肝功能、肾功能及血脂指标水平。结果血瘀证组清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)水平低于湿热证组(P<0.05)。肝郁证组间接胆红素(IBil)、Alb和PA水平低于湿热证组和肝胆湿热证组(P<0.05)。肝郁证组清蛋白/球蛋白比值(A/G)低于湿热证组(P<0.05)。湿热证组A/G水平低于肝胆湿热证组(P<0.05)。湿热证组肌酐(CREA)水平高于血瘀证组、肝郁证组和肝胆湿热证组(P<0.05)。湿热证组总胆红素(TBil)、IBil、Alb、PA、A/G水平高于肝郁证组,球蛋白(Glo)水平低于肝郁证组(P<0.05)。结论血瘀证、肝郁证慢性乙肝患者肝脏代谢功能弱于湿热证患者。胆红素水平升高多见于湿热证患者。
- 李琦高宇赵立铭王雅平刘文娟董彬尚晓泓
- 关键词：慢性乙型肝炎中医证型
