邢玉
- 作品数:28 被引量:164H指数:9
- 供职机构:北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中药补肾调周序贯疗法治疗53例多囊卵巢综合征患者疗效观察被引量:5
- 2022年
- 目的观察中药补肾调周序贯疗法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法53例患者口服补肾调周中药,每日1剂,连服6个月,或服至确认妊娠。观察患者治疗前后月经周期、性激素水平[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)、催乳素(PRL)]、卵巢大小变化情况,及治疗6个月内的妊娠率。结果6个月内,妊娠率为23.8%(10/42)。治疗6个月后,43例未妊娠的患者T、LH及LH/FSH明显下降,月经周期缩短,双卵巢体积减小(P<0.01),差异均有统计学意义;FSH、E_(2)及PRL治疗前后差异无统计学意义。结论中药补肾调周序贯疗法能调节PCOS患者月经周期,降低其T、LH、LH/FSH水平,缩小卵巢体积,改善临床妊娠率,值得推广。
- 易莎刘艳霞王阳邢雅雯仰艳肖慧征征杜贞苹邢玉
- 关键词:多囊卵巢综合征中药序贯疗法补肾调周月经周期
- 月经过少病古代文献研究被引量:9
- 2015年
- 选取妇科代表性著作,收集、整理与月经过少病相关的内容,探讨古代文献对月经过少病的病因病机、治法方药等辨治规律的认识,为临床治疗提供思路。认为月经过少病的核心病机以阴血亏虚为本,冲任血海不充致月经量少。阴血亏虚临床表现为阴血失于濡养或阴虚内热,根据病因及体质差异,可兼寒凝、气滞、血瘀、痰阻等标实证。治法以养血补虚为主,兼以益气、温经、清热、活血、理气、化痰等。组方多以四物汤为主辨证加减。
- 邢玉刘艳霞
- 关键词:月经过少阴血亏虚四物汤
- 益肾疏肝汤含药血清对雷公藤多苷干预的大鼠颗粒细胞凋亡的影响
- 2022年
- 目的:探讨益肾疏肝汤含药血清对雷公藤多苷干预的大鼠颗粒细胞凋亡的影响及其可能的作用机制。方法:分离大鼠卵巢颗粒细胞,使用不同含量的肾疏肝汤含药血清以及不同浓度的雷公藤多苷含药血清处理细胞48 h后,使用CCK-8法检测细胞存活率,筛选益肾疏肝汤含药血清和雷公藤多苷含药血清剂量。并将细胞分为正常组(正常培养的细胞)、损伤组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、阳性对照组(雌二醇)。分别采用CCK-8法、TUNEL法、蛋白质印迹法检测细胞增殖、细胞凋亡、凋亡及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路相关蛋白表达。结果:与正常组比较,损伤组细胞增殖、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、p-PI3K、p-AKT、p-mTOR蛋白表达均显著受到抑制(P<0.05),而细胞凋亡率、B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(Bax)、裂解胱天蛋白酶-3(cl-caspase-3)蛋白水平均显著增加(P<0.05);与损伤组比较,阳性对照组及中药低、中药中剂量组、中药高剂量组细胞增殖、Bcl-2、p-PI3K、p-AKT、p-mTOR蛋白表达水平均显著增加(P<0.05),而细胞凋亡率、Bax、cl-caspase-3蛋白水平均显著抑制(P<0.05);且中药组呈剂量依赖。结论:益肾疏肝汤含药血清可能通过激活PI3K/AKT/mTOR通路,抑制卵巢颗粒细胞凋亡。
- 肖潇刘艳霞刘艳霞邢玉邢玉
- 关键词:雷公藤多苷卵巢颗粒细胞凋亡雌二醇
- 补肾化浊方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床观察被引量:2
- 2023年
- 目的探讨补肾化浊方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarysyndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)的临床疗效。方法选取2019年9月至2020年3月北京中医药大学东方医院收治的72例PCOS伴IR的患者,随机数字表法分成两组,各36例,观察组予以补肾化浊方联合二甲双胍口服3个疗程,对照组予以二甲双胍口服3个疗程,观察两组患者治疗前后的治疗效果、性激素水平、血糖指标、体质量指数(bodymass index,BMI)、中医证候积分、排卵及妊娠情况。结果治疗3个疗程后,观察组治疗总有效率为100%(36/36),对照组治疗总有效率为75%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者促黄体生成素(luteinizinghormone,LH)、LH/FSH较治疗前下降,且观察组下降较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05);促卵泡生成素(follicle stimulatinghormone,FSH)较治疗前升高,且观察组较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05);两组空腹胰岛素(fastinginsulin,FINS)、空腹血糖(fastingbloodglucose,FBG)及胰岛素抵抗指数(homeostasismodelassesmentof insulinresistance,HOMA-IR)均较治疗前改善,且观察组FINS、HOMA-IR下降较对照组更显著(P<0.05);两组BMI及中医证候积分均较治疗前下降,且观察组下降较对照组更显著(P<0.05),治疗后观察组排卵率及妊娠率均显著高于对照组(P<0.05)。结论补肾化浊方联用二甲双胍对于PCOS伴IR的疗效显著,可有效调整月经周期,促进优势卵泡排卵,缓解临床症状,调节激素水平,改善患者IR、肥胖、不孕的情况。
- 杜贞苹征征刘艳霞邢雅雯邢玉
- 关键词:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗随机对照试验
- 基于补肾化浊法论治多囊卵巢综合征被引量:2
- 2022年
- PCOS基本病机为肾虚,肾虚痰湿证为其常见证型,患者多合并肥胖。PCOS病程日久,痰湿留于局部,日久不消,而形成气滞、血瘀等病理状态,终致气、血、水同病,则痰湿可转化为复杂的痰浊之邪,痰浊积聚可表现为面色晦黯、排卵障碍等,多合并代谢综合征。临床可以补肾健脾、利湿化浊为主要治法,并调节全身气机升降,适当应用活血化瘀法,使气机畅、瘀滞除、新血生、浊邪自除。
- 王阳邢玉仰艳邢雅雯刘艳霞
- 关键词:多囊卵巢综合征不孕症中医药疗法医案
- 中医药辨证治疗多囊卵巢综合征临床研究进展被引量:36
- 2016年
- 本文对近5年来中医药治疗多囊卵巢综合征的临床研究进行总结,从辨证论治、补肾调周、专方验方、针灸治疗等4个部分进行综述。本病病机为本虚标实,辨证分型多为肾虚型、痰湿阻滞型、气滞血瘀及肝气郁结型,治法多采用补肾健脾、化痰祛湿、疏肝理气、活血化瘀等。专方验方、补肾调周法及针灸治疗本病在调整月经周期、降低促黄体素与促卵泡素比值、雄激素、空腹胰岛素水平、促进排卵、提高临床妊娠率等方面亦可取得较好疗效。
- 邢玉刘艳霞佟庆
- 关键词:多囊卵巢综合征中医药
- 基于TLR-4/NF-κB信号通路探讨归术益坤方联合粪菌移植对多囊卵巢综合征大鼠的治疗作用被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨归术益坤方联合粪菌移植治疗多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)的潜在机制。方法 将30只6周龄SD雌性大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、粪菌移植组、中药组、中药联合粪菌移植组,每组各6只。采用来曲唑诱导PCOS大鼠模型,以对照组大鼠新鲜粪便、归术益坤方进行干预,观察大鼠动情周期。检测大鼠血清性激素[黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)、促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone, FSH)、睾酮(Testosterone, T)]、空腹胰岛素(Fasting insulin, FINS)、空腹血糖(Fasting plasmaglucose, FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);酶联免疫吸附测定(Enzyme-linked immuno sorbent assay, ELISA)检测大鼠白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)、瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor, TNF-α)水平;HE染色观察大鼠卵巢形态学变化;Western Blot检测卵巢组织Toll样受体4(TLR-4)、磷酸化NF-κB p65相对表达量。结果 与对照组比较,模型组大鼠出现动情周期紊乱、卵巢呈多囊样改变,T、LH、LH/FSH、体质量、FPG、FINS、HOMA-IR、IL-18、TNF-α水平均明显升高(P<0.01),卵巢组织TLR-4、磷酸化NF-κB p65表达量上升(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,归术益坤方联合粪菌移植可显著改善上述指标(P<0.05);粪菌移植可降低T、LH、LH/FSH、体质量、FPG、HOMA-IR、TNF-α(P<0.05),下调卵巢组织TLR-4、磷酸化NF-κB p65表达(P<0.01),归术益坤方可降低T、LH、LH/FSH、体质量、FPG、FINS、HOMA-IR、IL-18、TNF-α(P<0.05),下调卵巢组织TLR-4、磷酸化NF-κB p65表达量(P<0.01)。结论 归术益坤方联合粪菌移植可明显改善PCOS大鼠生殖功能和代谢异常,潜在机制可能是改善肠道微生态,下调TLR-4/NF-κB信号通路,改善慢性炎症状态。
- 王阳刘艳霞佟庆肖慧颜芳邢玉
- 关键词:多囊卵巢综合征
- 基于数据挖掘技术探析多囊卵巢综合征多毛的经络辨证规律被引量:9
- 2018年
- 目的:分析多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)多毛的分布特点及其经络辨证规律。方法:针对PCOS患者,采用改良的多毛评分(modified Ferriman-Gallwey score,m F-G评分)评价其体毛分布情况,运用clementine数据挖掘软件,分析多毛的分布部位及其与经络的关联性。结果:141例PCOS患者参与了本研究。其最常见的多毛部位是上唇(50.35%)和下腹(34.04%);两部位同时出现多毛表现频率较高的是上唇-下腹(24.82%)、上唇-胸部(12.06%)、上唇–大腿(11.35%);分析上唇、下腹、胸部与其他多毛部位的关联性发现,一般距离相近的部位同时出现多毛的提升度大;按照经络循行路线统计,多毛发生频次由高到低依次为任脉(63.12%)、冲脉(61.70%)、足厥阴肝经(58.16%)、足阳明胃经(57.45%);按《灵枢·阴阳二十五人》归类,由于阳明经脉气血变化造成多毛的发生率高(59.57%)。结论:血在毫毛生长中起重要作用,从部位的阴阳属性分析,属阴的部位多毛的发生频率高于属阳的部位;多毛的发生与经络气血变化密切相关,冲任脉、足厥阴肝经、阳明经在本病发生中有重要作用。
- 沈凌宇邢玉鲁秋丹梁翠梅杨文津胡慧
- 关键词:多囊卵巢综合征冲脉足厥阴肝经足阳明胃经
- 补肾化痰方联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效观察被引量:5
- 2022年
- 目的 探讨在生活方式指导基础上,单用中药或联合针刺对于肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者月经不调、代谢异常及妊娠率的影响。方法 选取2017年9月至2019年1月就诊于北京中医药大学东方医院妇科及生殖内分泌门诊的肥胖型PCOS患者40例。按随机数字表法分为中药组、针药联合组,每组20例。在生活方式指导基础上,中药组口服补肾化痰方治疗,针药联合组采用口服中药联合针刺治疗。连续治疗2个疗程后,比较两组患者月经周期情况、体重相关指标变化、胰岛素抵抗改善情况、中医证候积分改善情况、排卵及妊娠情况。结果 治疗后,两组月经周期情况、体重相关指标、肾虚痰湿中医证候均得到改善(P <0. 05);在胰岛素抵抗改善方面,两组效果均不明显(P> 0. 05)。组间比较,治疗后针药联合组患者月经周期恢复为(36. 83±7. 09) d,优于中药组(44. 21±7. 38) d(P <0. 05);在降低腰臀比方面,针药联合组治疗后腰臀比为0. 92±0. 05,低于中药组0. 96±0. 42(P <0. 05);在排卵率方面,针药联合组和中药组分别为77. 8%、54. 5%,差异无统计学意义(P> 0. 05),但针药联合组妊娠率为77. 8%,明显高于中药组的31. 2%(P <0. 05)。结论 基于生活方式指导,补肾化痰方单用或联合针刺治疗可以调节肥胖型PCOS患者月经周期,改善肥胖状态。针药联合在治疗PCOS患者腹型肥胖、提高妊娠率方面更具优势。
- 王阳邢雅雯邢玉仰艳刘艳霞
- 关键词:多囊卵巢综合征针刺
- 基于PI3K/Akt/mTOR信号通路探讨益肾疏肝汤对卵巢储备功能减退大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴及卵巢颗粒细胞凋亡的影响被引量:2
- 2023年
- 目的 基于磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)信号通路观察益肾疏肝汤对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴及卵巢颗粒细胞凋亡的影响。方法 筛选动情周期正常的SD雌性大鼠32只,随机选取8只作为空白组,其余大鼠给予雷公藤多苷片混悬液50 mg/(kg·d)连续灌胃14 d建立DOR模型。将造模成功大鼠随机分为模型组、益肾疏肝中剂量组、益肾疏肝高剂量组,每组8只。益肾疏肝高、中剂量组分别给予益肾疏肝汤生药32.76 g/kg、16.38 g/kg灌胃,空白组和模型组给予等体积生理盐水灌胃,均每日1次,连续灌胃15 d。观察4组大鼠的动情周期,取血检测性激素[促性腺激素释放激素(GnRH)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗苗勒管激素(AMH)]水平,HE染色观察卵巢组织形态,免疫组化检测卵巢颗粒细胞内Bcl-2、Bax蛋白阳性表达情况,Western blot法检测卵巢组织中PI3K、Akt、mTOR蛋白表达情况。结果 与空白组比较,模型组大鼠动情周期延长、紊乱;血清GnRH、FSH、LH水平均明显升高(P均<0.05),血清E_(2)、AMH水平均明显降低(P均<0.05);卵巢组织中生长卵泡数量明显减少,闭锁卵泡数量增多;卵巢颗粒细胞内Bcl-2蛋白阳性表达评分明显降低(P<0.05),Bax蛋白阳性表达评分明显升高(P<0.05);卵巢组织中PI3K、Akt、mTOR蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05)。与模型组比较,益肾疏肝中、高剂量组大鼠动情周期缩短、趋于正常,血清GnRH、FSH、LH水平均明显降低(P均<0.05),血清E_(2)、AMH水平均明显升高(P均<0.05);卵巢组织中生长卵泡与成熟卵泡数量增加,闭锁卵泡减少;卵巢颗粒细胞内Bcl-2蛋白阳性表达评分均明显升高(P均<0.05),Bax蛋白阳性表达评分均明显降低(P均<0.05);卵巢组织中PI3K、Akt、mTOR蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05)。结论 益肾疏肝汤能调节DOR大鼠的性
- 肖潇刘艳霞危一飞邢玉刘君滕秀香
- 关键词:磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B哺乳动物雷帕霉素靶蛋白下丘脑-垂体-卵巢轴