孙玉玺
- 作品数：3 被引量：19H指数：3
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏康复的发展现状被引量：5
- 2020年
- 心血管疾病在欧美国家发病率和死亡率下降得益于心血管疾病危险因素的控制,其重要原因之一是心脏康复(cardiac rehabilitation,CR)的开展。心脏康复的疗效已得到大量临床研究的验证,美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学学会(ACC)以及欧洲心脏病学会(ESC)均把心脏康复作为Ⅰ类指南推荐。现在的数据均显示心脏康复治疗方法并未被有效、充分的利用。我国心脏康复起步晚,整体发展不均衡,缺乏专业的心脏康复团队和医保资源支持,是制约心脏康复发展的主要因素。本文就心脏康复当前的最新实践证据对我国心脏康复的管理和发展提供一些推荐,内容涉及历史发展、应用内容和参与情况等。
- 刘伟静孙玉玺沈建颖赵璇徐亚伟
- 关键词：心血管疾病心脏康复
- 心力衰竭超滤脱水技术临床应用研究进展被引量：6
- 2016年
- 慢性心力衰竭已成为最严重的全球性健康问题之一。水钠潴留使容量超负荷成为导致心力衰竭患者住院的首要原因。充分缓解心力衰竭患者水钠潴留可提高患者的生活质量、降低再住院率。目前利尿剂仍是心力衰竭患者容量超负荷治疗的一线方案,但利尿剂治疗常不能充分纠正水钠潴留。心力衰竭超滤技术是近年来发展的一种可控、有效的液体清除手段,近期的临床研究初步显示了超滤的临床应用前景,成为心力衰竭患者利尿剂治疗无效的重要补充或替代。
- 孙玉玺陈维徐亚伟徐大春
- 关键词：心力衰竭超滤
- 连续肾脏替代治疗肾功能衰竭合并急性失代偿性心力衰竭临床研究被引量：9
- 2016年
- 目的评估连续肾脏替代治疗(CRRT)在肾功能衰竭(CRF)合并急性失代偿性充血性心力衰竭(ADHF)患者中挽救治疗的效果。方法回顾性收集2010年1月至2015年12月同济大学附属第十人民医院肾功能衰竭患者因急性心功能衰竭无法耐受普通血液透析治疗,而改用CRRT治疗的左室射血分数减少患者的临床资料。主要的研究终点为30 d内患者全因死亡率、180 d内患者全因再住院率及因心力衰竭加重导致再住院的比例,并进一步通过Logistic回归分析评估30 d内导致患者死亡的危险因素。结果研究共纳入了17例患者,在CRRT挽救治疗的患者中,30 d内全因死亡率及心血管事件死亡率为23.5%(4/17)、17.6%(3/17);在存活患者当中,180 d内全因再住院率为53.8%(7/13),因心力衰竭加重而导致的再住院率为23.1%(3/13);与存活患者相比,30 d内死亡患者收缩压更低(P=0.001)。结论肾衰合并ADHF患者CRRT挽救治疗后仍有较高的病死率,且存活患者再住院率明显偏高,治疗起始时低收缩压患者病死率更高。
- 王凡孙玉玺潘新高迪胡大勇刘伟静朱梦云张毅陈维徐亚伟徐大春
- 关键词：慢性肾功能衰竭急性失代偿性心力衰竭连续肾脏替代治疗
