谭永锦
- 作品数：7 被引量：38H指数：4
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- 增强型体外反搏对冠心病支架置入术后患者心肌微循环阻力的影响被引量：13
- 2019年
- 目的探讨增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation.EECP)对冠心病支架置入术后患者心肌微循环阻力的影响。方法选取2017年2月至2018年9月期间于我院心内科行冠状动脉造影且进行支架置入治疗的稳定性冠心病患者89例,采用数字随机分组法分为EECP组(47例)和对照组(42例),两组于冠心病支架置入术后均行常规的药物治疗,EECP组在常规治疗基础上给予EECP治疗,每周5次,共行35次。两组患者在支架置入术后和治疗疗程结束后检测两组患者的微循环阻力指数(index of microcirculatory resistance,IMR)和血管内皮舒张功能值(flow mediated dilation,FMD)抽取两组患者清晨空腹血5ml,测定两组患者在支架置入术后和疗程结束后C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,GHb)值,并采用Logistic回归分析冠心病支架置入术后影响IMR的独立危险因素。结果经治疗后,EECP组患者IMR值均显著低于术后即刻[(30.22±3.47)比(33.28±3.05)]和对照组[(30.22±3.47)比(33.06±4.08)],FMD值均显著高于术后即刻[(8.36±2.24)%比(7.38±1.64)%]和对照组[(8.36±2.24)%比(7.44±1.93)%],治疗后EECP组的Scr[(70.18±10.32)μmol/L比(74.40±10.03)μmol/L]和LDL-C[(2.55±0.84)mmol/L比(3.32±0.49)mmol/L]水平与对照组的Scr[(68.54±11.50)μmol/L比(73.28±10.14)μmol/L]和LDL-C[(2.43±0.72)mmol/L比(3.15±0.51)mmol/L]水平均显著低于术后即刻的水平,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,FMD与IMR改变独立相关(OR=25.285,P=0.002)。结论EECP可以降低冠心病支架置入术后患者的心肌微循环阻力,改善循环功能,FMD可能是影响微循环阻力的独立危险因素。
- 谭永锦谭锦业苏小红王峰甄锦焕黄纪文
- 关键词：增强型体外反搏冠状动脉疾病心肌微循环
- miR-133a与MMP-9在急性心肌梗死患者中的表达及其相关性探讨被引量：4
- 2018年
- 目的探讨miR-133a与MMP-9在急性心肌梗死患者中的表达及相关性。方法选取35例发病12 h内的急性心肌梗死患者为心梗组,其中25例行急诊PCI治疗,10例行溶栓治疗。另外选取10例健康志愿者为对照组。两组均于入院0 h、3 h、6h、12h检测外周血的miR-133a、MMP-9mRNA表达、MMP-9的表达活性。比较两组上述指标的差异,并分析miR-133a与MMP-9 mRNA的相关性。结果心梗组患者血浆中miR-133a的表达入院即达峰值,且呈逐渐下调趋势,MMP-9的表达呈上调趋势,但两者的表达水平均高于对照组(P<0.05),且两者呈负相关(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者血浆中可能存在miR-133a/MMP-9通路,有望成为治疗心梗后心室重构的新靶点。
- 谭永锦谭锦业甄锦焕黄纪文
- 关键词：MMP-9急性心肌梗死
- GRACE评分联合氨基末端脑钠肽前体对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者不良事件的预测价值被引量：11
- 2019年
- 急性冠脉综合征(ACS)患者死亡和新发缺血事件的风险差异较大,因此,国内外推荐进行早期危险分层,不仅对ACS患者短期预后的判断具有重要临床价值,而且对临床治疗策略的选择具有重要指导意义。全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分能有效预测ACS患者的预后。而氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)作为一种新的生物标志物,近年来备受关注,常用于对心力衰竭患者的判断、危险分层及预后评估。有研究发现,NT-proBNP表达水平的高低可预测ACS患者的死亡风险同。那么何种预测指标更加准确,两者的联合应用是否更佳,目前尚不明确。因此,我们通过探讨GRACE评分联合NT-proBNP对非ST段抬高型ACS(NSTE-ACS)患者不良事件的预测价值,旨在为STE-ACS患者的危险分层提供依据。
- 谭永锦甄淑莲黄纪文王峰
- 关键词：氨基末端脑钠肽前体非ST段抬高型急性冠脉综合征主要不良心血管事件
- 参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病临床观察被引量：1
- 2016年
- 目的:观察扩张型心肌病治疗中采用参麦注射液与环磷腺苷进行联合治疗的临床效果。方法:本研究的研究对象为开平市中心医院收治的扩张型心肌病患者76例,选取年限为2014年4月至2016年4月,采用抽签分组方式进行平均分组,即对照组和观察组,各38例,其中将常规治疗方法应用于对照组患者中,而观察组患者的治疗方法为参麦注射液与环磷腺苷联合治疗,将两组患者的临床效果进行对比和分析。结果:经过不同的治疗,与对照组患者相比,观察组患者治疗总有效率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的超声心动指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后观察组患者与对照组患者相比,超声心动指标明显较优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:扩张型心肌病治疗中采用参麦注射液与环磷腺苷进行联合治疗的效果较为明显。
- 甄锦焕黄纪文谭永锦
- 关键词：参麦注射液环磷腺苷扩张型心肌病
- 冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦在慢性心衰急性发作患者治疗中的应用效果观察
- 2023年
- 目的:探讨冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦在慢性心衰急性发作患者治疗中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月广东省开平市中心医院收治的200例慢性心衰急性发作的患者,观察采用冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗后的临床疗效及肾功能及NT-ProBNP指标、炎性因子水平、不良反应、心功能指标以及生活质量等各项临床指标变化。结果:冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗慢性心衰急性发作患者的总有效率为97.50%;其尿量为(1350.13±221.34)mL/d,尿素氮(BUN)(6.14±1.22)mmol/L,肌酐清除率(Ccr)(70.92±8.15)mL/min,N端脑钠肽激素原(NT-proBNP)(230.12±180.21)pg/mL;肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(24.41±1.25)pg/mL,白介素-18(IL-18)(159.36±8.22)ng/L,C反应蛋白(CRP)(10.32±1.27)mg/L;6min步行试验(6MWT)(512.64±9.25)m,左室射血分数(LVEF)(67.56±1.52)%,左室收缩末期内径(LVESD)(35.34±1.22)mm,左室舒张末期内径(LVEDD)(46.32±1.25)mm;躯体健康、日常生活、心理健康以及社会功能等各项评分分别为(85.55±1.36)分、(85.39±1.24)分、(84.38±1.29)分、(82.24±1.23)分。所有指标均在正常范围内,且仅有1例患者出现头疼。结论:采用冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦对急性发作期的慢性心衰患者进行治疗能够改善患者的心功能指标、肾功能及NT-ProBNP指标、炎性因子水平,提高患者生活质量评分,这说明其临床疗效显著。
- 谭永锦吴海燕苏小红
- 关键词：冻干重组人脑利钠肽左西孟旦慢性心衰急性发作临床疗效
- 慢性心衰患者血压变异性与心功能相关性研究被引量：4
- 2016年
- 选取于2015年2月~2016年2月在本院接受治疗的慢性心力衰竭患者80例,将其作为观察组,选取同期健康体检者80例作为对照组。对其进行动态24小时血压监测,观察白天、夜间及24小时的收缩压变异性、舒张压变异性。观察组24h SSD与SSD,夜间SSD与SSD,白天SSD与SSD,均高于对照组,组间比较有差异（P〈0.05）;慢性心力衰竭各组24h SSD与SSD,夜间SSD与SSD,白天SSD与SSD比较,组间比较有差异（P〈0.05）。慢性心力衰竭患者的血压变异性与心功能存在密切的联系,且心功能受损程度越严重,患者的血压变异性越高。
- 甄锦焕黄纪文谭永锦
- 关键词：慢性心衰血压变异性心功能
- 循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的探讨循证护理在心肌梗死(AMI)并发心力衰竭患者中的应用。方法选取2014年6月~2016年6月我院收治的60例AMI并发心力衰竭患者作为研究对象,根据患者住院号奇偶数分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。比较两组的生活质量、抢救成功率、并发症发生率、护理总满意度。结果观察组抢救成功率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后社会功能、物质生活、躯体功能及心理功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为90.00%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对AMI并发心力衰竭患者采取循证护理干预的应用效果显著,可提高抢救成功率、降低并发症发生率,提高生活质量,提高护理满意度,可在临床推广。
- 苏小红谭永锦
- 关键词：心肌梗死心力衰竭循证护理抢救护理满意度
