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高流量鼻导管氧疗对机械后影通气患者拔管响的Meta分析: 目的:系统评价高流量鼻导管氧疗对机械通气患者拔管后的影响。方法:检索The Cochrane Library、The Joanna Briggs Institute Library(JBI)、Pub Med、MEDLIN...; 唐冰翟怀香杨丽萍; 关键词：META分析

床头抬高角度对机械通气患者胃食管反流与压疮的影响被引量：13: 2019年; 目的探讨不同床头抬高角度对机械通气患者胃食管反流与压疮发生的影响。方法选择需有创机械通气和肠内营养的90例非胃食管反流病(gastric reflux disease,GERD)患者为研究对象,随机分为3组,床头抬高30°组(A组,29例)、35°组(B组,28例)和40°组(C组,33例),研究时间为7 d,每天按计划时间点测3组患者床头抬高角度、口腔pH值、口腔分泌物中的胃蛋白酶、胃潴留量及压疮Braden评分,比较3组研究对象白天与夜间胃蛋白酶阳性率、口腔pH值合格率、胃潴留发生率、首末次Braden评分差值比较及床头抬高达标率。结果 3组研究对象白天与夜间胃蛋白酶阳性率、口腔pH值合格率、胃潴留发生率差异均无统计学意义(P>0.05);与A组比,B、C两组首末次Braden评分差值增大,差异有统计学意义(P<0.01),且C组的差值更大(P<0.01);与A组比,B、C两组白天与夜间床头抬高达标率降低,差异有统计学意义(P<0.01),且C组的达标率更低(P<0.01)。结论相比于床头抬高35°和40°,抬高30°既能有效预防机械通气合并肠内营养患者胃食管反流的发生,又不增加发生压疮的风险。; 徐萍马靓杨丽萍翟怀香刘婷苗晓唐冰; 关键词：胃食管返流压疮机械通气

改良胶布加强固定法在ICU患者行双腔颈内中心静脉导管固定中的应用研究被引量：7: 2017年; 目的比较3种固定方法在颈内中心静脉导管固定中的临床应用效果.方法将2014年9月至2015年10月行双腔颈内中心静脉导管置管的ICU患者97例,按随机数字表法分为3组,即A组患者33例采用缝合固定法、B组患者32例采用思乐扣固定法、C组患者32例采用改良胶布加强固定法,在14d观察期内比较3种固定方法穿刺点局部感染率、脱管率、接触性皮炎发生率、维护频次及维护费用.结果研究期间A组有18例出现局部感染,B组有10例出现局部感染,C组有8例出现局部感染,3组观察期内穿刺点I级局部感染发生率差异有统计学意义（χ2=0.779,P=0.034）,Ⅱ级感染发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.3组脱管率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.C组维护频次及医疗费用分别为（2.56±0.88）次、（87.13±29.84）元,低于A组和B组的（5.36±0.75）、（4.00±0.85）次和（173.41±23.04）、（318.65±83.79）元,差异有统计学意义（t=6.76~17.97,P〈0.01）.3组轻度、中度接触性皮炎发生率比较差异有统计学意义（χ2=7.140、10.708,P〈0.05）.结论改良胶布加强固定法在ICU患者留置双腔颈内中心静脉导管固定中应用效果良好,未增加脱管率,且能降低穿刺点局部感染率,又可以减少维护频次,降低医疗费用.; 孙凤凤翟怀香唐冰; 关键词：中心静脉导管

乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿测量方法的研究被引量：7: 2016年; 上肢淋巴水肿是乳腺癌根治术后常见并发症之一,不仅会引起生理上的肩关节功能障碍及外形改变,还会给患者的心理产生负面影响,降低术后生存质量。目前通过测量上肢臂围可评估上肢淋巴水肿的程度及预测上肢淋巴水肿的发生。为了及早发现上肢淋巴水肿,便于乳腺癌根治术后淋巴水肿的治疗,现就乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿测量两种常用方法进行比较,现报告如下。; 唐冰许丽李海红; 关键词：乳腺癌根治手术淋巴水肿

不同卧位对患者中心静脉压监测影响的系统评价被引量：4: 2016年; 目的系统评价不同卧位对患者中心静脉压测量的影响。方法计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献服务系统、中国学术期刊全文数据库以及万方数据库中公开发表的相关文献,由3名研究者对文献进行评鉴,对纳入研究使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,涉及406例患者。Meta分析显示:30°半卧位时测量中心静脉压值与平卧位时测量中心静脉压值间具有差异(WMD=-0.79,95%CI:-1.39^-0.18,P<0.01);45°半卧位时测量中心静脉压值与平卧位时测量中心静脉压值间具有差异(WMD=-0.96,95%CI:-1.30^-0.61,P<0.001)。结论患者可维持原30°半卧位进行中心静脉压值监测;在维持45°半卧位情况下可结合病情及中心静脉压值,指导下一步治疗及护理策略。; 唐冰吴继云许丽李海红; 关键词：卧位中心静脉压

床头抬高角度对机械通气重症患者呼吸机相关性肺炎及压疮影响的Meta分析被引量：19: 2017年; 目的评价不同床头抬高角度对接械通气重症患者呼吸机相关性肺炎及压疮的影响.方法计算机检索Cochrane图书馆、JBI、PubMed、Embase、Ovid、CMB、VIP、CNKI以及万方数据库中关于抬高床头角度对机械通气重症患者呼吸机相关性肺炎及压疮影响的随机对照试验,由3名研究者进行文献纳入、评价及提取工作,对纳入文献进行Meta分析.结果共纳入6篇文献,涉及患者518例.纳入文献质量总体中等,Meta分析显示接械通气重症患者抬高床头＞30°;较抬高床头≤30°在降低VAP发生方面,差异有统计学意义（OR=0.42,P=0.02）;在引起压疮发生方面危险性差异无统计学意义（OR=0.85,P=0.55）;在增加患者死亡结局方面,差异无统计学意义（OR=0.86,P=0.52）.结论在临床工作中在无禁忌情况下可适当抬高床头＞30°;,但须进一步关注抬高床头＞30°;持续性及医务人员的依从性.; 徐萍唐冰翟怀香刘婷; 关键词：META分析

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唐冰

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