张弛
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 采用激素联合内毒素建立兔中期股骨头坏死模型被引量：2
- 2016年
- 目的探索激素联合内毒素建立兔股骨头坏死（ONFH）国际骨循环研究会（ARCO）中期（Ⅱb~Ⅲb期）模型的最佳时间,为进一步研究治疗中期ONFH提供动物模型。方法将周龄为28周的健康成年新西兰白兔36只雌雄各半,用单纯随机抽样法分为实验组（n=30）,对照组（n=6）。实验组予耳缘静脉注射1次低剂量的脂多糖（LPS）后,以24 h为间隔给予肌肉注射3次高剂量的甲基强的松龙（MPS）。对照组与实验组相同时间点注射等量生理盐水。于注射前及注射后4~9周行MRI检查,观察股骨头影像学改变,并通过病理切片明确ONFH改变。根据MRI检查结果,算出各周ARCO中期ONFH的发生率,卡方检验分析统计学差异。结果实验组动物注射MPS与LPS后出现3只动物死亡,B组则无死亡。注射后实验组股骨头ARCO中期坏死率：第4周为22.2%,第5周为57.4%,第6周为75.9%,第7周68.5%,第8周42.6%,第9周20.3%。对照组股骨头MRI信号未见异常。实验组第6周的ARCO中期ONFH率与第4、8、9周比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;出现ARCO中期ONFH的股骨头在光镜下表现为：空骨陷窝,骨小梁塌陷断裂,微血管的分布密度减少。结论用MPS联合LPS造模的ONFH发生率高,死亡率较低,是较好的非创伤性模型。本实验中ARCO中期发生率在第5~7周期间最高。
- 黄思俊白志强张弛刘伟傅光涛李长川张彦李仕勋丁悦
- 关键词：股骨头坏死骨坏死内毒素类甲泼尼龙
- 跟骨定量超声联合亚洲人骨质疏松自我评价工具在筛查社区绝经后妇女骨质疏松症中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的探索定量超声法(quantitative ultrasound,QUS)与亚洲人骨质疏松自评工具(osteoporosis self-assessment tool for Asians,OSTA)均为评估亚洲人骨质疏松的一种简单有效的方法。单一运用上述两种方法进行骨质疏松筛查均未能达到理想的敏感度和特异度,二者结合进行骨质疏松症诊断的方法。方法选取2014年9至12月在广州市社区现场用跟骨定量超声仪检测的118位绝经后女性作为研究对象,检测跟骨密度并通过调查问卷形式获取受试者年龄、体质量指数等相关信息。并对这一部分受试者行腰椎双能X线扫描检查,根据排除标准最终入组104位。通过绘制ROC工作曲线,评价QUS联合OSTA评分进行骨质疏松筛查的可行性,并确定合适的高危指标。结果联合OSTA和QUS-T进行筛查时,拟合回归方程Y=-1.688×QUS-0.186×OSTA-3.973,高危指标为Y>-0.6142。预测值与双能X线检测法(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)诊断结果的受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)的曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)=0.847,标准误(standard error,SE)=0.041,P=0.000,并联QUS-T与OSTA进行筛查诊断,以满足QUS-T≤-2.2或OSTA≤-3其中之一为高危指标,此时敏感度为89%,特异度为74%,约登指数0.63。结论联合QUS和OSTA进行骨质疏松症筛查,是一种具有较高价值的筛查方法,选择合适的高危指标,可以获得满意的敏感度和特异度,同时由于这一方法简便可行、性价比高,因此在社区人群的健康普查方面有较好的实践价值。
- 张彦刘和菊李春海陈庆瑜张弛傅光涛丁悦
- 关键词：骨质疏松症定量超声骨密度检测
